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内分泌科
问题详情
许忆峰
主治医师
内分泌科
上海长海医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺疾病
、
内分泌系统疾病
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
休息中
5.00
分
月回答 23
2025年12月14日
第1次提问
46岁男,空腹血糖5.6,餐后两小时10,想咨询饮食调整,请问:少量多餐、16+8、生酮饮食、地中海饮食这些有没有适合我的? 另外我有胆结石和高血脂,低密度脂蛋白4.1
2025年12月14日
许忆峰医生
您好,目前合并糖尿病前期与高血脂,首选地中海饮食,其兼顾改善胰岛素敏感性降糖与降脂,生酮与16+8更适合减重的短期饮食方式,如果您有明显
肥胖
(看体重指数、腰围、体脂率等进行评估),可以在地中海饮食的基础上适当16+8或少食多餐,如果生活方式干预效果不佳再考虑是否联合使用药物治疗。
2025年12月14日
第2次提问
补充一下:体检报告,身高180厘米,体重76公斤,平时用居家测血糖选指尖的还是动态的呢
为保护用户隐私不显示图片
2025年12月14日
许忆峰医生
您好 , 体重指数看是略微
超重
的,可以考虑选用地中海饮食的,同时注意加强运动锻炼,适当减重。在监测血糖上,基础的指尖血糖就可以的,定期监测餐前与餐后血糖。如果有条件,也可以佩戴动态血糖监测,其主要是看血糖趋势变化,单纯某一点的数值不一定很准确,如果血糖波动大或想观察进食(具体哪些食物)、运动等对血糖的影响,为以后的饮食与运动更合理制定计划,可以短期佩戴的。
TA的问答
您好,发现甲状腺结节近10年,每年复查一到两次,甲功五项都正常,最大的一个结节10年间从1.8长到3.3,别的没有症状。上个月体检,超声科医生提出最大的结节疑似甲状旁腺腺瘤,到内分泌科做了一系列检查,因为没有任何症状,钙、磷、骨密度检测、肾功能、肾脏超声检查都正常,医生还让我做核素检查就没做了。请问:1、是否维生素D偏低引起的PTH偏高?补维D应该怎么补,需要联合镁和维生素k2一起服用吗?2、下一步我应该怎么就诊,继续每年体检观察还是去做核素?
46岁男,空腹血糖5.6,餐后两小时10,想咨询饮食调整,请问:少量多餐、16+8、生酮饮食、地中海饮食这些有没有适合我的? 另外我有胆结石和高血脂,低密度脂蛋白4.1
许医生,根据您的处方我一直每天吃半片优甲乐,7 月底检查后,今天又去化验了,促甲状腺激素 是 3.443,以前的检查情况您能看到吧,我现在需要怎么配合
医生您好,我外公89岁,既往史有糖尿病多年,口服瑞格列奈和甘精胰岛素(14单位),一直控制还算稳定。一个多月前因身体不适住院,因验血红蛋白为10,医生决定治疗方案调整为注射利拉鲁肽和甘精胰岛素。 调整后,对食欲影响比较大,老人之前比较爱吃肉,现使用利拉鲁肽之后,到饭点没有明显饥饿感,平时饭量也缩小了将近一半,对油腻食物也有厌恶感,吃饭像完成任务。 现有以下几个问题咨询: 1. 我了解利拉鲁肽对食欲会有影响,但现在这个情况也是在正常范围内的吗?需要调整吗? 2.利拉鲁肽这个药物是需要长期终身使用的吗?因为考虑老人年纪也比较大了,担心影响食欲会带来营养不足的问题 谢谢医生!
你好老师,以上是我的体检报告, 辛苦帮忙诊断一下, 背景: 体重90kg 身高172,肥胖,最近喝水和尿多,前一段时间做了肠胃镜,切了一个息肉和胃角,医生说疑似幽璇杆菌超标,但是最近吃奥美拉措,没做c13排查,然后瘦的比较快从原来98kg 掉成90kg 11天左右, 最近一直饱的状态,最近没食欲,没胃口,吃东西没味道,这种是否是糖尿病
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