2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 需要解答的问题:当地医院给我诊断的干燥综合征,但我做眼底和唾液流量,及腮腺B超均阴性,这样是不是就排除红斑狼疮了?

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
第2次提问
口干眼干,不明显,根据我的抽血报告,我还需要再做什么辅助检查吗?

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2025年12月15日
张光峰医生
我看您发上来的检查单,和前面一个患者的检查单类似,是咨询过不良妊娠的患者吗?如果不是,请问目前有没有反复口腔溃疡、关节肿痛、明显的脱发、不明原因的发烧?有无血尿或者泡沫尿?
第3次提问
是同一个患者,我现在比较焦虑,担心能不能怀孕,也担心是红斑狼疮
张光峰医生
好的,收到您的消息,我总结一下回复您。稍等。
2025年12月15日
张光峰医生
第一,33岁年轻女士,目前检查到的指标主要是抗核抗体阳性,抗SSA抗体阳性,没有其他特殊的临床表现,没有贫血、补体正常。担心系统性红斑狼疮。
第二,下面的图片上传的是系统性红斑狼疮的分类标准,按照这个分类标准,在抗核抗体阳性的前提下,各项分数之和大于等于10分才会考虑系统性红斑狼疮,那么您目前您只是抗核抗体阳性(不算分数),其他没有任何一个可以算分的项目。所以现在肯定诊断不了系统性红斑狼疮。
第三,尽管您自觉没有眼干口干的症状,但是这个症状相对是比较主观的。有些人确实自觉症状不明显。如果没有系统性损害,只是抗体阳性不一定需要治疗,但是因为有不良妊娠病史,有备孕需求的情况下,就需要用药治疗了,就按照上次沟通的方法治疗就可以了。先不用担心。

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张光峰医生
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2025年12月16日
第4次提问
那我现在是未分化结缔组织病吗?怀孕边喝药边备孕?还是先喝药几个月再备孕呢?
2025年12月16日
张光峰医生
是的,现在考虑诊断是未分化结缔组织病,想背面的话,现在就可以把药用上了
张光峰医生
至少备孕前一个月开始用就行

TA的问答

症状及患病:产后脸上皮疹,见光严重变红 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检报告提出 症状及患病时长:大夫您好,我来找您复诊。我好像之前开了抗核抗体谱,今天出结果了,有一个指标阳性,麻烦您给看看。我查了一下说是干燥综合征?这个咋办呀 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3年 就医及用药情况:22年至今多次mri 需要解答的问题:腰痛,早晨起床腰部紧张,时轻时重,睡觉时躺久了会腰痛,这两天出差回来感觉腰痛加重 附件是我去年3月做的腰部核磁,不知道是否有强直的可能性 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,您好。年前2.12发现两脚背上有红点,去医院检查肝肾功能正常,血常规还有尿常规都正常,只有免疫细胞A有一点点偏高,脚背上红点基本在2.18左右大面积看不清了,只能说细看有淡淡的印记,3.7复查尿常规检查结果正常,3.8日中午和晚上吃饭时嗓子有被轻微烫到,等到晚上觉得嗓子在吞口水时有些疼和不舒服,打了两个喷嚏,其他症状就没有了,然后洗澡前在左右脚背上各发现一个比较明显的小红点,然后返回去找了2.12日和3.4日同样位置脚背红点的情况,以及按压红点时的视频,是否属于紫癜的按压不退色?麻烦您看下是紫癜复发吗?需要再去做检查吗?要做什么检查? 症状及患病时长:患者是我父亲,58,男性,常年烟酒,最近腿上身上都长了红疹,年前只是小腿上有,年后大腿及身上部分也涨了,伴随着关节疼痛。 就医及用药情况:盐酸特比萘芬,尿素维E乳膏 需要解答的问题:麻烦您帮我看看这个像是啥病,如果要去线下去挂什么科。