2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 需要解答的问题:当地医院给我诊断的干燥综合征,但我做眼底和唾液流量,及腮腺B超均阴性,这样是不是就排除红斑狼疮了?

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
第2次提问
口干眼干,不明显,根据我的抽血报告,我还需要再做什么辅助检查吗?

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2025年12月15日
张光峰医生
我看您发上来的检查单,和前面一个患者的检查单类似,是咨询过不良妊娠的患者吗?如果不是,请问目前有没有反复口腔溃疡、关节肿痛、明显的脱发、不明原因的发烧?有无血尿或者泡沫尿?
第3次提问
是同一个患者,我现在比较焦虑,担心能不能怀孕,也担心是红斑狼疮
张光峰医生
好的,收到您的消息,我总结一下回复您。稍等。
2025年12月15日
张光峰医生
第一,33岁年轻女士,目前检查到的指标主要是抗核抗体阳性,抗SSA抗体阳性,没有其他特殊的临床表现,没有贫血、补体正常。担心系统性红斑狼疮。
第二,下面的图片上传的是系统性红斑狼疮的分类标准,按照这个分类标准,在抗核抗体阳性的前提下,各项分数之和大于等于10分才会考虑系统性红斑狼疮,那么您目前您只是抗核抗体阳性(不算分数),其他没有任何一个可以算分的项目。所以现在肯定诊断不了系统性红斑狼疮。
第三,尽管您自觉没有眼干口干的症状,但是这个症状相对是比较主观的。有些人确实自觉症状不明显。如果没有系统性损害,只是抗体阳性不一定需要治疗,但是因为有不良妊娠病史,有备孕需求的情况下,就需要用药治疗了,就按照上次沟通的方法治疗就可以了。先不用担心。

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张光峰医生
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2025年12月16日
第4次提问
那我现在是未分化结缔组织病吗?怀孕边喝药边备孕?还是先喝药几个月再备孕呢?
2025年12月16日
张光峰医生
是的,现在考虑诊断是未分化结缔组织病,想背面的话,现在就可以把药用上了
张光峰医生
至少备孕前一个月开始用就行

TA的问答

症状及患病时长:5年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 关节不适,僵硬,总想活动活动,手关节,肩颈,脚踝。早起脚后跟疼,平时也会有些不适,特别加班熬夜时加重,原来以为吸烟的原因,戒烟后还是一样。症状及患病时长:手上关节肿大,不痛不痒, 持续约 10 年,逐步严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请看看这是什么问题,怎么治疗合适。老人家 73 岁。症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 需要解答的问题:当地医院给我诊断的干燥综合征,但我做眼底和唾液流量,及腮腺B超均阴性,这样是不是就排除红斑狼疮了?症状及患病时长:最近3个月吧 就医及用药情况:盐酸左西替利嗪 需要解答的问题:感觉两个手都是我圈的地方涨涨的,手指刚伸直的时候有点抖,最近也是一直起荨麻疹,吃药就下去,停药又起,起的时候嘴唇也觉得辣辣的,脚背也觉得涨,但是还看不出肿,拿手按也不肿 这几个检查结果是我上个月准备去做双眼皮,整形医院查的,我能不能是类风湿或者免疫系统有啥病啊医生,后几张图片是我荨麻疹一挠一道红色印子,然后就起包,过一会就下去症状及患病时长:11月18号打羽毛球运动完隔天感觉脚踝和脚背部分胀痛,(运动完有饮一瓶啤酒)第二三天后,无法正常行走,疼痛感强烈导致走路有点崴脚,11月20号和21号分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解,到月底为止疼痛完全消失了。后续两周运动饮酒后,出现轻微酸胀现象,无明显疼痛。 期间怀疑痛风,11月28号去做了抽血报告显示尿酸达到517,12月9号做了CT查结晶显示无痛风结晶。 就医及用药情况:2天分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解,到上上周为止疼痛完全消失了。 需要解答的问题: 请问是否为痛风?或者是运动损伤? 针对这个问题,需要服药治疗?