问题详情

您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！

①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

我正在回家的路上，请稍等，感谢

您好久等了，请问除了您所描述的疼痛之外局部有没有明显的肿胀？有没有其他的伴随症状？比如说反复的出现口腔溃疡，面部红斑，眼干口干反复的不明原因的发烧等临床症状，有没有风湿性疾病家族史？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

感谢你的耐心等待与理解
第一，38岁的年轻男士主要的临床症状就是感觉到手指，足跟等关节有僵硬疼痛的表现，但是现在检查的类风湿因子，早期类风湿指标，还有HLAB27，血沉等项目全部都是正常的。
第二， 从现有的临床症状的描述和实验室的检查结果上来看，目前并不满足常见风湿性疾病的诊断标准。一般情况下，如果说存在典型的关节炎，通常会有明显的肿胀， 或者是大于一小时的僵硬感，如果说不满足现在的这样的症状，而且炎症指标也不高，其他的特征性的类风湿关节炎以及强直性脊柱炎的检查项目也是正常的，所以现在诊断不了典型的风湿性疾病
第三， 也不排除可能和劳损有一定的关系，建议平时尽量的少用手机刷屏，再观察一下看看。另外还有抗核抗体没有检查，但是平时也没有皮疹，也没有反复的口腔溃疡，也没有其他系统性的损害，所以，和抗核抗体相关的弥漫性结缔组织病的可能性也不大，先不用担心

我觉得暂时没有必要拍片子，可以先继续观察。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

24小时尿蛋白定量，并没有达到肾炎所致的尿蛋白的水平。暂时问题不大。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用