2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:不清楚 就医及用药情况:没用 需要解答的问题: 看一下结果和胃镜片子

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金晶医生
你好
感谢您的信任
首先有个信息,我向你核实一下,你目前还在哺乳期是吗?因为如果在哺乳期的话,后续用药上面还是会受到很多的限制。
然后你发过来的胃镜报告我看了一下,主要是胃窦后壁有一个浅溃疡,当时医生也在这个地方取了一下活检,你手上有没有病理的报告?如果有的话可以发给我看一下,这样能帮助我更好的做判断。
还有不知道你是因为什么原因去做的这个胃镜,平时有什么症状吗?幽门螺杆菌既往有没有排查过,是阳性还是阴性的?
2025年12月16日
第2次提问
但是还报告萎缩性胃炎c2和疑似溃疡两种报告
金晶医生
对的,胃窦后壁的确是有一个溃疡的,这个是比较明确的。
至于萎缩性胃炎,从这个图片上面它其实暴露的并不是非常的明显,因为萎缩性胃炎,其实它会有这种花斑样的改变,以白为主之类的,当然这个和照片的打印,还有图片的显示都会有影响,所以有没有萎缩的存在,这个肯定是以内镜医生的判断为主的。
那至于你提到c2,其实代表的是萎缩的范围,它是萎缩性胃炎的一种分型,但是不管是萎缩性胃炎,还是说溃疡,绝大部分会和这个幽门螺杆菌的感染有相关性,所以这个我需要再向你核实一下,因为如果明确有幽门螺杆菌感染的情况下,我们首先是要吃药除菌治疗的。
2025年12月16日
第3次提问
之前是有幽门螺旋杆菌阳性的一直没有吃药,但是这两个萎缩性胃炎c2和胃溃疡同时出现还活检,能看出来良性还是恶性吗,这个吃药可逆吗
金晶医生
幽门螺杆菌感染,后续出现萎缩性胃炎或者胃出现糜烂或者溃疡,都是比较常见的情况,因为本身幽门螺杆菌就和胃部的很多疾病有明显的相关性,这也是我们为什么这么积极治疗幽门螺杆菌的原因之一。
另外胃里面如果有糜烂或者溃疡,这个其实我们是会常规活检的,另外从这个溃疡的这个形态上面来说,这个应该还是一个良性的溃疡,倒不用有太大的心理负担,当然具体还要等一下病理的结果再来验证一下。
但后续的治疗上面来说,明确有幽门螺杆菌感染,首先是要吃药,把这个细菌给它处理掉,这个疗程一般是两周,两周之后再进行抗溃疡的治疗,全部的疗程加起来一般是六周。
通过规范的治疗,幽门螺杆菌是可以治疗成功的,溃疡也是可以得到愈合的,当然首先是要你没有在哺乳期的情况下。
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金晶医生
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2025年12月16日
第4次提问
这个萎缩性胃炎可逆转吗,我看着这个胃炎程度还是c2但是这个溃疡一般能好吗,这两种情况会同时存在吗一般不是只有其一吗
2025年12月16日
金晶医生
萎缩性胃炎和溃疡果真糜烂是不矛盾的,它是可以同时出现的,幽门螺杆菌感染之后出现萎缩性胃炎,说实话非常的常见,那后续在萎缩性胃炎的这个背景下,然后又有可能会出现这种糜烂或者溃疡。
通过规范的治疗,溃疡是可以得到愈合的,至于萎缩性胃炎,只要你除菌治疗成功,它就不会再进展了,但是完全恢复到没有萎缩的状态,这个一般是不会的,而且目前的c 2其实还是一个闭合型的萎缩,我们萎缩的范围有C1,C2,C3 ,O1,O2,O3,所以c2的范围来说其实是不大的,不用有特别大的心理负担。