孩子有没有说咽痛?
从医生病历来看,扁桃体红肿肿大,有散在脓点,体温39度,C反应蛋白升高,如果孩子有咽痛,这个就要考虑急性化脓性扁桃体炎。
急性化脓性扁桃体炎:潜伏期约为 3~4 日,咽痛常开始于一侧,然后双侧咽部均明显疼痛,吞咽时疼痛加剧。如果细菌的毒力较强,引起的全身症状也会重一些。根据患者病情进展情况,可能会有全身的不适,包括恶寒、发热,四肢疼痛等症状。可有同侧耳痛及耳鸣或听力减退现象。
尽管有一部分是病毒感染,但是一旦诊断急性化脓性扁桃体炎,总体上是偏积极使用抗生素治疗,因为大部分都是细菌感染。
阿莫西林克拉维酸钾是首选抗生素治疗,一般使用7至10天。
伴有左耳朵出脓水(有血丝)
急性化脓性扁桃体炎,可以伴有中耳炎,出现儿童耳痛,流黄水的症状。
诊断是否正确,需不需要单独配耳药?
如果孩子有咽痛,结合发热,扁桃体有脓点,这个诊断正确。
如果孩子前面说耳痛,后面流黄水,要考虑是化脓性中耳炎,并且鼓膜破溃流脓了。要用专门的抗生素滴耳液,常见的是左氧氟沙星滴耳液,属于处方药,需要儿科医生或者儿童耳鼻喉科医生配。