2026年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:男性,年龄74岁,发现血小板减少近半年,肾病是40几岁得过,糖尿病已经好几年了,糖化是6.4 空腹血糖5-6之间,饭后两小时是7, 就医及用药情况:附件有住院检查报告 需要解答的问题:公立医院检查结果是回家休息,定期复查!用药见附件!老人自己还去看了中医,说是免疫力问题,老人坚持吃中药调理!我弟弟咨询了康复医院,建议是去康复医院住院治疗!康复医院说他的情况很危险,是肾病,糖尿病,加血小板减低!奔着尿毒症去了!不治疗以后发病了,连透析的机会都没有!现在老人坚持不住院!请医生给个建议!谢谢🙏

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范芸医生
您好!资料收到。我看完您的文字信息后联系您,本条不需要回复哈~
2026年01月28日
范芸医生
浏览了您的资料,建议如下:
1、老人有糖尿病,但控制尚好,近期的肾功能指标复查略升高,这个对73岁老人来说我觉得可以接受,事实上除了尽量减少肾损伤性药物摄入,住院好像也没有更多手段改善肾功能,也没有药物能阻止其随年龄增长继续下降;
2、血小板是低了些,但50(即5万/微升)以上基本不会有出血风险,西医大夫是不干预的,确实观察为主即可,可以服维生素C改善血管弹性,其他也没有好办法,用药不一定能持续上升并维持得住,所以现在的水平不建议用药;
3、综上,暂时可以门诊随诊、复查,有问题在专科咨询,我也很愿意支持您哈~
2026年01月28日
范芸医生
02:34
转文字

TA的问答

症状及患病时长:牙龈出血有段时间,昨天出现血尿,贫血,无其他不适。 就医及用药情况:现已住院,目前只是打消炎药,做了一系列检查,还有报告没出,未正式开展针对性治疗。医生说大概率是华氏巨球蛋白血症或者是慢性淋巴白血病(CLL),目前免疫组化分型等结果报告还没出。 需要解答的问题:1.住院后医生说目前显性症状是血尿等出血问题,贫血较严重,另外是心脏有问题(室间隔和左室壁增厚,详见心脏彩超)这些都是血液病导致的,特别指出心脏问题较为严重,要预防心脏骤停等极端情况。针对上述医生反馈,我想问,心脏问题是否由血液病导致,患者有高血压,和高血压是否有关? 2.从目前的报告看,什么类型的血液病概率较大? 3.贫血比较严重,医生建议输血,您认为输血是当下急切吗?我担心输血会引发一些不必要的麻烦症状及患病时长:之前是甲减,吃了一年多优甲乐,最新检查好像是甲状腺炎症,现在几个月主要是乏力,头晕,怕冷,出汗,是甲状腺炎和贫血的问题吗?需要吃什么药?检查又有贫血,白细胞低 就医及用药情况: 优甲乐,有高血压每天吃倍他乐克, 需要解答的问题: 现在主要就是每天乏力,头晕,怕冷,出汗,这种情况是不是贫血和白细胞低,需要吃增白片,维B12和叶酸吗?维B12和叶酸要买什么牌子,一天吃多少量,吃多久?吃这些对肾有没有影响,和优甲乐,被他乐克能不能一起吃 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 10余年 2025.12月底新确认为PNH 刚想打脑炎疫苗换靶向药伊普可泮 结果2026.1.1开始,患者胡言乱语 脑部核磁共振什么的都做了 就医及用药情况: 一直吃环孢素 康力龙 需要解答的问题: 想问怎么才能治好胡言乱语 原因在哪里 现在血小板也31您好医生 麻烦您帮我看一下我脸上突然出现一个红点,不突出于皮肤表面,也就是昨天早上起床照镜子发现的,之前没有,也不疼不痒啥的,回忆一下有没有磕到碰到扎到啊 麻烦您帮我看一下我这个是怎么回事呢 这个会是血液病引起的吗主任 亲爱的主任医师 你好 我从11月就突然开始乏力 没精神然后反反复复感冒 不发烧 最后啥病毒都没查出来 就查出来了全血里有eb病毒 后面在长征医院打了阿昔洛韦从1700降到了600 出院以后我再吃了几天恢复到了520 血常规就正常了 参考值400 接着我就立马停药了 过了10天全血又涨到了1700 血常规又出来了炎症 又有了感冒咳嗽的症状 我好怕是慢活啊 在这之后 我咨询了北京友谊的医生 他既然说我不是感染了eb 说全血正常人都会阳性 叫我可以咨询下血液科医师 所以我只有辛苦打扰你了 还有亲爱的医生辛苦你帮我看下 我反反复复的血常规老是白细胞高 中性高淋巴低 是为啥 我现在都查不出来我到底怎么了 就是感冒不舒服没精神 .辛苦你帮忙看下我的所有报告 麻烦了