问题详情

稍等。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。

您好，感谢信任。检查资料已仔细阅读。抱歉让您久等了。

首先，报告上的肺内少许慢性炎症不需要处理。肺内散在小结节，直径2-4mm也不需要处理。1年复查1次ct即可。主要是前纵隔29*39mm软组织影需要关注。

前纵隔这个部位的软组织影最常见的是胸腺瘤、胸腺囊肿、胸骨后甲状腺肿、淋巴瘤、淋巴结影。从描述看，边界清楚，大小超过3cm，一般是胸腺瘤或者胸腺囊肿可能性大。建议做个增强磁共振检查，如果增强磁共振考虑囊肿，这个可以随访不去处理，因为囊肿是良性的，里面一般就是一包水，即使3cm多也不会有症状，所以可以不处理。但是如果是胸腺瘤，或者不能排除胸腺瘤，那么建议微创胸腔镜下手术切掉它，根据描述，它边缘比较清楚，跟周围粘连不明显，这种情况做微创手术都不会很难，即使是胸腺瘤，一般也是偏良性型，切干净可以治愈。

如果您方便，可以直接来上海胸科医院找我，我们来安排进一步的检查和治疗。一般先门诊沟通，门诊检查，需要手术的话会在一周内安排掉，住院2-3天。恢复期7天以内。外地医保押金6万左右，医保可以报销大部分。

以上建议供参考，希望能有帮助。

上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。

可以的。去当地最大的三甲医院做，小的医院不一定有这个诊断能力。