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您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
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影像已阅，解答稍后。

您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

从提供的影像看，左肺斜裂处有个实性结节，如截图所示。该结节形态光滑，密度很高，一般是良性的结节。这种结节建议观察。第一次发现，可以先半年左右复查，没变化的话，以后1年复查1次胸部薄层ct即可。一般来说，这种结节是会常年没变化的。

至于咳嗽的原因，首先来说跟这个结节没有任何关系。这个结节不会有症状。但是他ct上看，整体的肺纹理增粗，有支气管炎的表现，这个一般是跟吸烟有关。可以去当地医院的呼吸科就诊，吃点阿斯美这类针对支气管炎咳嗽的药物。如果咳嗽反复不缓解，可以让呼吸科医生进一步查一下肺功能、feno等检查评估肺功能。至于是不是胃食管返流引起的咳嗽，这个看ct是看不出来的，诊断也比较困难，一般返流引起的咳嗽会有嗳气、反酸等症状，日间咳为主，诊断需要做胃镜、24小时食道ph值监测等，或者诊断性口服奥美拉唑等ppi进行治疗观察疗效。

生活方式上，健康的生活方式可以让人提高免疫力，人体自身免疫力平衡，就可以预防疾病。所以建议戒烟，避免受凉、避免油烟接触，避免熬夜、过度劳累这种不良生活方式。

以上建议供您参考，希望能有帮助。

鉴定结节变化主要就是通过比较两次的ct影像，一般我们建议最好在同一个医院复查ct,这样两次影像的条件基本相同，并且可以在电脑上进行比较，会更准确。

比如，这次在A医院做的检查，那么过半年还是回到A医院检查胸部薄层ct。做完以后就可以让医生调阅2次影像进行比较了，一比较就能知道结节有没有变化。

目前结节大概是6*4mm大小。

这种结节一般都是消不掉的，不建议吃药。只需要定期检查。