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您好。

1.用药是否有其他建议？

目前的用药就可以，暂时没有其他建议。

2.是否必须手术？

目前看可以继续观察，定期复查大小变化。

3.淋巴瘤的可能性大吗？

可能性不大。

从您的超声上来看：检查所见：右侧颈部II区淋巴结长大，反应性？建议随诊检查所见：包块：
右侧颈部II区自述“包块”处软组织内探及增大淋巴结数个，较大者约30x16mm（宽比接近2，这种情况是淋巴结呈梭形，一般是良性淋巴结的特点），皮质增厚，回声减低，门结构变薄（门结构还在，说明还是正常淋巴结的形成），CDFI：内可见较丰富门型血流信号（门型血流一般是正常反应性增生性淋巴结的血流）。

所以您目前不必过分担心，从目前情况看，考虑反应性增生的可能性大，这种增生一般会伴有疼痛。

您可以继续用药观察，定期复查超声。如果长时间不消退或症状很重，可以考虑进行局部的超声下穿刺取病理，来判断淋巴结的性质。

不知道我表达的是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内追加提问，我一定尽快解答。祝身体健康，生活幸福！

您不必担心，有一些炎症，不一定会引起明显的疼痛，包括头颈部的感染，咽炎，喉炎、口腔感染等症状。都有这种可能。

生活中一定要减少压力，规律作息不要熬夜，健康饮食（可以参照地中海饮食，这是连续8年被评为全世界最佳的饮食），体育锻炼（可以选择适合自己的体育活动坚持下去，最主要的是坚持），这样就会使身体保持健康状态，使免疫力明显提高。