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张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 384
2026年02月02日
症状及患病时长：
查过敏源查出牛奶鸡蛋过敏
症状:晚上夜哭至少两次，过敏性鼻炎，喝完奶眉毛红，眼皮红
就医及用药情况：
大便正常，一周半体检身高83cm,体重21斤，刚好达标。
需要解答的问题：我们这的医生说不用换奶粉，宝宝的这些症状更像积食，开了鸡内金和健脾胃的药，还是想听听张医生您的意见，是否需要更换奶粉 平时饮食还能不能吃鸡蛋
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2026年02月02日
我也建议不换奶粉
分析
牛奶蛋白检测阳性，这个是速发型过敏反应的数值。
且其实牛奶蛋白过敏更常见于非速发型过敏反应。
所以它可能更多引起的一些湿疹的表现，大便有粘液有血，最主要是生长发育的影响，引起生长发育受限等
又因为孩子的体重是达标的，说明说喂养得当 。
那么这时候去换奶粉，我个人是觉得有点吃亏，毕竟特配奶粉的价格会比较贵，口感又会比较差，孩子的食欲会因此受到影响
顺其自然，观察就可以了
另外，这个检测的数值提示他致敏，（可以看图一来大概理解一下）但离过敏其实还有重要的一步，也就是发生临床反应。
这就又有点像跳高，他只是有发生跳这个动作，但是有没有过那根杆，要看临床症状。
所以不是说他的数值高，就代表孩子要回避的。
根据症状来定。
分析
牛奶蛋白检测阳性，这个是速发型过敏反应的数值。
且其实牛奶蛋白过敏更常见于非速发型过敏反应。
所以它可能更多引起的一些湿疹的表现，大便有粘液有血，最主要是生长发育的影响，引起生长发育受限等
又因为孩子的体重是达标的，说明说喂养得当 。
那么这时候去换奶粉，我个人是觉得有点吃亏，毕竟特配奶粉的价格会比较贵，口感又会比较差，孩子的食欲会因此受到影响
顺其自然，观察就可以了
另外，这个检测的数值提示他致敏，（可以看图一来大概理解一下）但离过敏其实还有重要的一步，也就是发生临床反应。
这就又有点像跳高，他只是有发生跳这个动作，但是有没有过那根杆，要看临床症状。
所以不是说他的数值高，就代表孩子要回避的。
根据症状来定。
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2026年02月02日
好滴谢谢张医生，没有其他问题啦 马上过年了，提前祝你春节快乐！策马迎新，岁岁长安！
2026年02月02日
好勒，有情况再沟通。
衷心祝孩子健康成长，也恳请帮我的服务做一下评价，感谢。
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TA的问答
症状及患病时长：
3天
就医及用药情况：
喝了2天豉翘，晚上喝了西替，洗了鼻子
需要解答的问题：
这周五开始流清水鼻涕，昨天有黄鼻涕，昨晚开始睡觉干咳。怀疑鼻窦炎复发，但是干咳如何解决，而且近期她的右眼会不自觉眨动症状及患病时长：
上次问诊过您，元旦孩子因肺炎住院，现在孩子又有咳嗽，一天五六次，一次三四声，昨天开始明显咳嗽，清咳，有痰音，嗓子有痰，今天忘了让医生看嗓子是不是红了，孩子精神状态还可以，不发烧
就医及用药情况：
今天去听了肺，说没有杂音，但B超结果有炎症，医生开了这两个药
需要解答的问题：病情是否严重，吃这两个药是否会有缓解，还是换其他药，是否需要住院症状及患病时长：1月24日鼻塞开始，1月26号开始咳嗽，1月27号线下就诊查出支原体、衣原体。住院5天，并查出鼻病毒，用了抗生素，1月31日出院，基本不咳嗽，2月1日晨起咳嗽加重，完善睡觉打鼾。偶尔流鼻涕
就医及用药情况：目前在用雾化的药，西替，黄龙。
需要解答的问题：需要如何调整药？症状及患病时长：
查过敏源查出牛奶鸡蛋过敏
症状:晚上夜哭至少两次，过敏性鼻炎，喝完奶眉毛红，眼皮红
就医及用药情况：
大便正常，一周半体检身高83cm,体重21斤，刚好达标。
需要解答的问题：我们这的医生说不用换奶粉，宝宝的这些症状更像积食，开了鸡内金和健脾胃的药，还是想听听张医生您的意见，是否需要更换奶粉 平时饮食还能不能吃鸡蛋症状及患病时长：1. 1月16日患细菌性肺炎（金黄色葡萄球菌及产气大肠杆菌）住院11天后出院。住院期间及出院回家也一直有鼻塞和轻微有痰症状，鼻塞更严重多数是晚上鼻塞。出院第五天开始，鼻塞加重，白天也有，喷海盐水后还是感觉鼻塞，且越来越严重，吐泡泡较之前增多，醒着的时候均有泡泡，喉咙有痰伴呼哧呼哧的声音，一天打喷嚏10余次，2.2开始咳嗽好几次，呛奶增多，每顿均会呛1-2次，呛后咳嗽。2. 住院感染肠道病毒后呕吐拉肚，回家仍伴随一天4-6次拉肚，边吃边拉，不吃一般不拉。
其他：精神正常，吃奶正常，没有太多喘气声音，到医院听肺正常。
就医及用药情况：1.住院期间注射头孢三代 氨溴索及利奈唑胺3天，出院口服利奈唑胺三天停药。复查痰培养显示无细菌。出院每日做雾化两次，使用半只乙酰半胱氨酸和半只布地奈德。2.1号开始服用氨酚麻美干混悬剂。2.服用益生菌和乳糖酶。
需要解答的问题：1.是否出现新的感冒症状？是否需要用药或者调整用药？日常应该怎么护理？2.拉肚问题是否可能存在继发性乳糖不耐受，继续吃乳糖酶吗？乳糖酶应该怎么吃？3.因一直有鼻塞，是否考虑有鼻炎？可以怎么治疗？
