2026年02月13日
第1次提问
症状及患病时长:贲门癌晚期术后第四年 就医及用药情况:2月份做癌症术后体检 需要的解答:建议加做免疫组合 是否因为癌症复发可能性较大

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2026年02月13日
许志朋医生
您好!

单纯胃镜图片看,确实是不能除外肿瘤复发,但是病理没有看到明确的肿瘤细胞,加做免疫组化有助于进一步确认病变性质。
如果病理良性,建议先用药,6~8周复查胃镜,如果病灶仍在,再次活检。
如果病理恶性,建议外科、放疗科等就诊,评估下一步诊疗方案
2026年02月13日
第2次提问
23年查的也是溃疡 这个位置为什么一直在发炎

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2026年02月13日
许志朋医生
当时还好,只是溃疡,这次厉害点,只能说综合目前看,考虑炎症增生可能性更大。
这个地方是吻合口,本身血供就受影响,其次,食物通过摩擦,术后胆汁、胃酸、消化酶等反流也是常见的因素,所以吻合口的地方容易炎症增生、溃疡

TA的问答

症状及患病时长: 吃完中饭午睡后胃不舒服 然后上体育课呕吐三次 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 不太确定是急性肠胃炎或是食物中毒症状及患病时长:最近胃疼呕吐,之前有点肛裂现在好了,但是这几天出现肠道里面拉出来脓(绿色的)还参杂着血丝 但是不会痛 是什么原因 要吃什么药 就医及用药情况:之前肛裂用了要在肛内 用了龙珠软膏 需要解答的问题:现在这要怎么办 需要吃什么药 症状及患病时长:五年,早上刷牙干呕严重,食欲不振,饭量锐减,吃白米饭吃不下去,吃的很少。肚子经常性隐隐作痛,早上起来会排便一次,最近经常放屁 就医及用药情况:去年吃过杀幽门螺杆菌的药 需要解答的问题:怎么治疗 症状及患病时长:去年7月的时候做了阑尾炎手术,9月的时候腹痛一周+偶尔绞痛,做CT说是急性肠胃炎,吃了点抗生素好了,但之后一直有不同的腹痛情况出现,每次好了没几天,来月经又开始持续腹痛。10月出现尿痛,排便也有点痛的症状,又开了一些尿道炎的抗生素吃。11月有腹胀腹痛的症状,躺下就觉得肚子痛,排便变细,偶尔拉肚子,吃了pepto这类肠胃药+Gas X治胀气的药,好了没几天来月经,又开始感觉到腹痛,12月时出现肛门坠胀的情况,坐下和站起来的一瞬间肛门牵扯小腹痛,坐立不安,随时都想排便,早上还行,到晚上想排便但排不出,吃匹维溴安和肠炎宁都不管用,吃布洛芬管用,后来听建议用了痔疮膏,情况好一些,但痛感感觉更往前靠小腹了一点。到今年1月时只有平躺后用手按时会感觉到腹痛,肚脐附近有一点硬,站起来和坐下一瞬间依然感受肛门连带小腹痛,但没有如影随形的排便感,2月时吃中药症状消失,但前天做肛门指检和肛门b超后,又感觉到坐下和站起来一瞬间肛门里面连带小腹痛,目前胃肠镜也做完了,想问问我这是什么情况?我不是特别想做CT,请问有必要继续做增强CT检查吗 症状及患病时长:2021年做过胃镜,检查有糜烂性胃炎,线下就诊,吃了很多药,直到2025年胃疼一直处于可控状态(期间有不舒服,但是没有那么痛),26年1月份感染甲流,吃了奥司他韦后胃一直不舒服,持续服用奥司他韦约5天,停药2天后早餐喝了豆浆,吃了凉菜,当天中午就出现胃痛,想吐的症状,后进行了催吐,吃了莫西比利当天有好转,胃痛一直持续到2月中旬(发现只要吃凉菜就会特别痛,拉肚子,早上喝牛奶吃肉也会拉肚子,但以前没这样),后面一直在注意饮食,胃痛明显减轻,直到今天早上吃了玉米拉肚子,中午吃了炒鸡蛋,虾和比较辣的鱼(吃了几块),胃又开始特别痛,心态有些崩很难受 就医及用药情况:26年2月2日做了胃镜,诊断慢性非萎缩性胃炎,伴胆汁反流,后做了B超,检查肝胆无问题。在做完胃镜后有吃一个疗程的果胶铋胶囊和保和丸,大概到2月下旬停果胶铋,保和丸在感觉有消化不良的时候断断续续吃,吃药期间同时饮食非常清淡,没有出现胃很痛的症状 需要解答的问题:胃痛和拉肚子这些症状的根因是什么,需要吃什么药能够进行治疗,以及平日饮食要怎么更加注意