2026年03月05日
第1次提问
症状及患病时长:去年7月的时候做了阑尾炎手术,9月的时候腹痛一周+偶尔绞痛,做CT说是急性肠胃炎,吃了点抗生素好了,但之后一直有不同的腹痛情况出现,每次好了没几天,来月经又开始持续腹痛。10月出现尿痛,排便也有点痛的症状,又开了一些尿道炎的抗生素吃。11月有腹胀腹痛的症状,躺下就觉得肚子痛,排便变细,偶尔拉肚子,吃了pepto这类肠胃药+Gas X治胀气的药,好了没几天来月经,又开始感觉到腹痛,12月时出现肛门坠胀的情况,坐下和站起来的一瞬间肛门牵扯小腹痛,坐立不安,随时都想排便,早上还行,到晚上想排便但排不出,吃匹维溴安和肠炎宁都不管用,吃布洛芬管用,后来听建议用了痔疮膏,情况好一些,但痛感感觉更往前靠小腹了一点。到今年1月时只有平躺后用手按时会感觉到腹痛,肚脐附近有一点硬,站起来和坐下一瞬间依然感受肛门连带小腹痛,但没有如影随形的排便感,2月时吃中药症状消失,但前天做肛门指检和肛门b超后,又感觉到坐下和站起来一瞬间肛门里面连带小腹痛,目前胃肠镜也做完了,想问问我这是什么情况?我不是特别想做CT,请问有必要继续做增强CT检查吗

为保护用户隐私不显示图片

许志朋医生
您好!
请问您是什么性质的疼痛,隐痛、绞痛、胀痛、还是其它?
什么情况下比较厉害,空腹、餐后、便前还是没有规律?
什么情况下会缓解,比如热敷、排便排气后?
有没有放射他处,比如背部、大腿?
小便情况如何?
有没有其它症状,比如恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等?
2026年03月05日
第2次提问
之前几个月有隐痛和偶尔绞痛,躺下后感觉肚子一整片持续痛的情况。目前只有站起来和坐下的一瞬间,肛门里面牵扯小腹的类似胀痛的感觉,但不会持续痛;还有平躺时揉按肚子会感觉到痛。 起立坐下的痛感在便后会缓解一些,在憋尿/便时会感觉更痛一点。之前腹痛时走路也会缓解,其他地方没有痛感,没有其他症状,也没有恶心呕吐,最近排便正常
许志朋医生
单纯目前信息看,考虑功能性问题所致可能性大,胃肠功能紊乱,功能性问题影响因素很多,比如寒冷、着凉,辛辣刺激、冰凉饮食,饮食不规律,情绪紧张、焦虑,工作压力大,吸烟、喝酒、熬夜,劳累等均有可能诱发症状,如果有明确影响因素就尽量避免。

局部热敷有助于缓解腹痛,药物方面,可以调整为:
曲美布汀 200㎎ 3次/天,餐后
谷维素 2片 3次/天,餐后
用药2~3天观察。

至于CT,可以暂时不用,可以先行粪便钙卫蛋白检查,如果异常升高,建议小肠CT检查。
2026年03月05日
第3次提问
好的谢谢,请问我的胃肠镜结果看起来需要担心吗?还是只要等病理报告就好?
许志朋医生
胃镜还好,非萎缩性胃炎只是普通胃炎,部分胃炎、糜烂与幽门螺杆菌感染有关,建议关注有无幽门螺杆菌,如果没有做过呼气检查,建议择期呼气,检查前抗生素停用1月,质子泵抑制剂(比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物)半月,空腹检查。
如果幽门螺杆菌相性,根除幽门螺杆菌治疗。
如果幽门螺杆菌阴性,没有症状的话,可以暂时不用药物。

肠镜的话,建议上传肠镜报告有助于判断
许志朋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年03月05日
第4次提问
肠镜只有初步诊断: 1. 盲肠内息样隆起性质待查(炎性所致可能) 2. 直乙交界病变性质侍查 3. 内痔

为保护用户隐私不显示图片

许志朋医生
没有图片看下形态个人了无法准确判断,但有做病理活检,建议等病理结果来决定下一步诊疗。

TA的问答

症状及患病时长: 吃完中饭午睡后胃不舒服 然后上体育课呕吐三次 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 不太确定是急性肠胃炎或是食物中毒症状及患病时长:最近胃疼呕吐,之前有点肛裂现在好了,但是这几天出现肠道里面拉出来脓(绿色的)还参杂着血丝 但是不会痛 是什么原因 要吃什么药 就医及用药情况:之前肛裂用了要在肛内 用了龙珠软膏 需要解答的问题:现在这要怎么办 需要吃什么药 症状及患病时长:五年,早上刷牙干呕严重,食欲不振,饭量锐减,吃白米饭吃不下去,吃的很少。肚子经常性隐隐作痛,早上起来会排便一次,最近经常放屁 就医及用药情况:去年吃过杀幽门螺杆菌的药 需要解答的问题:怎么治疗 症状及患病时长:去年7月的时候做了阑尾炎手术,9月的时候腹痛一周+偶尔绞痛,做CT说是急性肠胃炎,吃了点抗生素好了,但之后一直有不同的腹痛情况出现,每次好了没几天,来月经又开始持续腹痛。10月出现尿痛,排便也有点痛的症状,又开了一些尿道炎的抗生素吃。11月有腹胀腹痛的症状,躺下就觉得肚子痛,排便变细,偶尔拉肚子,吃了pepto这类肠胃药+Gas X治胀气的药,好了没几天来月经,又开始感觉到腹痛,12月时出现肛门坠胀的情况,坐下和站起来的一瞬间肛门牵扯小腹痛,坐立不安,随时都想排便,早上还行,到晚上想排便但排不出,吃匹维溴安和肠炎宁都不管用,吃布洛芬管用,后来听建议用了痔疮膏,情况好一些,但痛感感觉更往前靠小腹了一点。到今年1月时只有平躺后用手按时会感觉到腹痛,肚脐附近有一点硬,站起来和坐下一瞬间依然感受肛门连带小腹痛,但没有如影随形的排便感,2月时吃中药症状消失,但前天做肛门指检和肛门b超后,又感觉到坐下和站起来一瞬间肛门里面连带小腹痛,目前胃肠镜也做完了,想问问我这是什么情况?我不是特别想做CT,请问有必要继续做增强CT检查吗 症状及患病时长:2021年做过胃镜,检查有糜烂性胃炎,线下就诊,吃了很多药,直到2025年胃疼一直处于可控状态(期间有不舒服,但是没有那么痛),26年1月份感染甲流,吃了奥司他韦后胃一直不舒服,持续服用奥司他韦约5天,停药2天后早餐喝了豆浆,吃了凉菜,当天中午就出现胃痛,想吐的症状,后进行了催吐,吃了莫西比利当天有好转,胃痛一直持续到2月中旬(发现只要吃凉菜就会特别痛,拉肚子,早上喝牛奶吃肉也会拉肚子,但以前没这样),后面一直在注意饮食,胃痛明显减轻,直到今天早上吃了玉米拉肚子,中午吃了炒鸡蛋,虾和比较辣的鱼(吃了几块),胃又开始特别痛,心态有些崩很难受 就医及用药情况:26年2月2日做了胃镜,诊断慢性非萎缩性胃炎,伴胆汁反流,后做了B超,检查肝胆无问题。在做完胃镜后有吃一个疗程的果胶铋胶囊和保和丸,大概到2月下旬停果胶铋,保和丸在感觉有消化不良的时候断断续续吃,吃药期间同时饮食非常清淡,没有出现胃很痛的症状 需要解答的问题:胃痛和拉肚子这些症状的根因是什么,需要吃什么药能够进行治疗,以及平日饮食要怎么更加注意