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你好，欢迎咨询。宝宝是男宝还是女宝？这两个月来维生素d补充只是吃一颗维生素ad吗？吃适度水解蛋白奶粉奶粉多久了？清醒时总体精神反应、体温以及小便情况如何？从描述的情况看，宝宝是早产双胎儿，如果是男宝，目前体重在同年龄同性别儿童的第75-90百分位，属于中上至偏高水平，如果是女宝，体重在第90-97百分位，属于偏高至高大水平，体重水平很好，根据出生体重看，宝宝体重增长了8.7斤，提示喂养应该是充足的。
宝宝目前主要存在喜抱睡、走动睡习惯，放下就容易哭闹和烦吵。宝宝大便有奶瓣，性状偏干燥，提示消化不良，消化不良本身会影响睡眠情况。宝宝目前在吃适度水解蛋白奶粉是合适的分子量小些，更易于消化吸收，可继续吃这个奶粉，可间隔3小时左右喂养一次，每日奶量摄入应800-1000毫升，不宜过少或过多。注意两餐奶之间给宝宝喂水喝，每次10-30毫升均可。如果宝宝有经常打屁、腹胀以及哭吵、憋红脸情况，要警惕肠胀气。吃奶后多竖起拍嗝，奶后一小时多做腹部顺时针按摩，促进消化和肠蠕动，另外，必要时可以口服益生菌调节一段时间看看，常用的如妈咪爱、宝乐安、培菲康等，选一种即可。
另外，湿疹、缺钙（包括维生素d或钙缺乏）、不良睡眠习惯以及神经发育不成熟等因素也会影响睡眠情况。注意查看宝宝身上有无湿疹热疹，如有，可涂抹保湿霜、炉甘石洗剂缓解不适感。要调整好睡眠环境舒适度，保持合适的室温（24-26℃）和湿度（50-55%），宝宝穿盖合适。做好卫生护理方面，避免受凉、捂热或交叉感染等。尽量避免习惯性抱睡、走动睡、摇晃睡等不良睡眠习惯。建议要逐渐矫正抱睡习惯，培养良好睡眠习惯。平时当宝宝快要睡着时，可以先把宝宝放在床上，大人挨着宝宝躺着，给宝宝轻抚背部或轻拍背部，听舒缓的音乐或哼唱儿歌哄睡，并注意逐渐缩短陪伴入睡的时间，直至宝宝可以完全自行入睡。缺钙时神经兴奋性会偏高，容易处于浅睡眠状态，易惊醒。早期可表现为哭吵多，烦躁不安，出汗多，睡眠少或睡眠不安，枕秃等，有些后期可以发展到骨骼变形，如方颅，鸡胸，肋骨外翻，x型腿或o型腿等。一般从生后15天就要坚持补充维生素d（常规量是400-500单位/日），早产儿还应更早开始，且前三个月每日补充维生素d 800单位，保持一定户外活动促进钙吸收。宝宝目前如果只吃一颗维生素ad（1岁以下含有维生素d是500单位），是不够的。注意从现在开始，加一颗400单位的维生素d，这样每日一颗AD+一颗D同时补充，直至3月龄，到时再根据检查评估情况看是否调回常规量400-500单位/日。如宝宝持续睡眠不安，做好以上其他方面调整仍改善不明显的，建议带宝宝去医院儿童保健科就诊检查评估看下，必要时需遵医嘱额外补充钙剂一段时间。平时做好发育促进，多跟宝宝互动玩耍，锻炼追视追听、俯卧抬头、抓握能力等，促进神经心理发育情况。要定期体检评估宝宝发育水平，按照国家儿童保健体检要求，早产儿在半岁前一般每月一次，这样有异常就可以及时发现、及时干预调整。欢迎补充相关信息，有什么情况可以再来复诊，祝宝宝健康成长！

客气了。目前按照实际年龄看宝宝的体重都是中上至偏高水平，比较好。生长发育快速期缺钙是比较常见的，如宝宝穿盖合适、睡眠调节方面都已做好，也有出汗多、睡眠不安情况，要注意缺钙可能，与宝宝生后没有补充足够维生素D有一定关系。建议目前加上维生素D 400单位/日（一颗维生素D，同时维生素AD继续每天一颗）。如果疑似对维生素AD过敏，就不吃维生素AD，只吃维生素D 800单位/日（2颗维生素D）一个月，到时带宝宝去医院儿童保健科体检评估时查下25羟基维生素d、钙等情况，再遵医嘱合理调整。
益生菌颗粒型的，一般是一天一袋，用40度以下的温开水冲服，避免太烫引起益生菌失效。一般在奶后半小时之内吃。坚持吃2~4周调节看看，如果改善了就可以停用。如还需要继续吃的，注意同一种益生菌连续使用不超过一个月即可。做好喂养姿势，防止吸入太多空气。多竖起拍嗝，多做腹部顺时针按摩，每日保持一定的运动训练，促进肠蠕动，消化代谢，改善胀气。
从图片看宝宝脸上的是热疹，不是湿疹，一般跟环境温度过高、捂热、穿盖多、出汗后未及时处理等有一定的关系。注意做好卫生护理方面，尽量避免环境温度过高、捂热、穿盖太多等。要注意及时洗头，洗脸，洗澡，勤更换衣物，皮疹伴有痒感时，可以涂抹炉甘石洗剂，平时主要涂抹婴儿保湿霜。
宝宝存在头习惯性偏向一侧，首先要注意宝宝颈部是否有包块，可以摸下两侧颈部看下。如果摸的颈部有包块，需要去头颈外科就诊治疗。如果没有包块，两侧颈部基本是对称的，这种情况主要考虑由于宝宝习惯性偏斜一侧（如宫内时、出生后原因），或存在肌张力异常偏高、神经发育异常问题。如果之前没有做过儿童保健神经心理发育评估的，近期要带宝宝去医院儿童保健科就诊检查，医生查体看下有无颈部包块，同时评估看是否有肌张力异常、发育落后/迟缓。如这些情况均还好，就注意调整头偏斜情况。比如多做抚触按摩、颈部拉伸按摩。宝宝平躺时，家长轻轻将宝宝头面部转向健侧，每次固定5-10秒，放松，再转、固定、放松，每日重复多次。宝宝俯卧位时，一个大人扶住宝宝的头部先尽量保持正中位，另一个用玩具逗引宝宝做向患侧转头训练以及正中位点头训练。如在家不好做，建议医院做康复，家庭配合训练。可以局部热敷、按摩颈部，使患侧肌肉放松。当竖抱的时候，避免宝宝头部后仰或者往一侧偏斜，大人两个胳膊都要轮换抱（横抱时也一样，两边都要换着抱）。睡觉时，仰卧、侧卧都可以，侧卧时两侧轮换，不要长期固定某一侧，避免形成习惯性斜颈。平时继续保证充足的奶量摄入，坚持补充维生素d，促进生长发育、钙营养吸收，因为缺钙也可以引起头偏斜、肌张力异常偏高等情况。有什么情况可以再来复诊，再次祝宝宝健康成长！