2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:备孕 就医及用药情况:叶酸和控制甲减的 需要解答的问题: 11.06日是上个周期排卵日,这之前通过试纸和B超检测排卵10.31甲功TSH5.65,11.18查出来早孕医院抽血检查11.19-11.21-11.24Hcg23-48-51,11.25晚生化出血11.28出血停止,11.30阴道黄色异味分泌物12.1去医院检查出来阴道炎开了克霉唑和甲硝唑栓11天的药,目前用了4天,用一天就感觉不痒不难受,也没异味了,12.1hcg2.8 TSH1.5从昨天到今天一直有拉丝白带,如果8号排卵可以同房备孕吗?原来两次监测排卵没显示没有肌瘤息肉,生化后显示子宫肌瘤凸向宫腔影响大吗,老公弱精如图,需要检查精子形态学和碎片率吗?8号如果排卵,可以停用栓剂同房试孕吗

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2025年12月05日
汤永蓉医生
您好,非常感谢您对我的信任,我已收到您的问诊信息,待我仔细阅读您的问诊内容后再详细回复您,麻烦您耐心等待一下,大概需要等待10-20分钟,半小时以内。您不要随便追问问题,以免浪费问诊次数。此条信息不用回复,我马上打字回复您。
2025年12月05日
汤永蓉医生
非常抱歉,让您久等了。我刚刚在处理急诊病人,这时才忙完。

1、根据您说的情况,可以备孕啊。如果目前阴道炎已经好了是可以备孕的。

2、子宫肌瘤目前很小,最大的肌瘤才1点几个厘米,是很小的。不影响备孕。

3、子宫内膜息肉目前也很小,可以定期复查。平时如果月经规律,没有异常子宫出血的情况,可以再复查。监测息肉的大小就行。

4、老公精子质量的问题建议最好是咨询一下泌尿外科的医生。我们一般建议最好是把精子的质量调整好了再备孕的。一般男方调整起来很快的。然后男方主要是改变一些不良的生活方式,比如熬夜,久坐,抽烟喝酒等这些。

5、暂时可以不差,先从改变不良的生活方式开始调整。

6、您说的栓剂同房试孕是什么意思?没有听说过这样的操作。
2025年12月05日
第2次提问
平时月经规律(20年都很规律),爱运动,想请问同时的子宫肌瘤和内膜息肉的人多吗,感觉有点沮丧,怎么两种都有呀,有的医生说子宫肌瘤,如果凸向宫腔,不管多小也会影响备孕 我在用阴道炎甲硝唑栓,开了11天,从1号第一次用,得用到11号,但是我大概8号就排卵了,能不能停了,直接备孕 老公有点轻微弱精还没查碎片率,之前是怕过度医疗,现在准备让他查,我平时爱运动, 我没什么不良嗜好,不烟不酒,就是有时候睡的晚有时候凌晨一两点睡,一周爬一次山,肌瘤和息肉同时存在的妇女比例多吗,难以置信同时发生在我一个20年月经都那么规律的人身上,有的医生建议宫腔镜摘除尤其是我主要是不太想动刀子,感觉吓人,想保守对待,上周期监测卵泡没有异常回声,也没有子宫肌瘤,是因为设备的原因二维彩超?还是因为我的肌瘤是这个月新长出来的?做宫腔镜摘除,疼不疼,需不需要住院,耽误上班不,如果做,做完需要多久可以再次试孕,也怕愈合过程中有新的问题又耽误很久,好纠结
汤永蓉医生
好的,我已收到您的回复内容。我现在立刻回复您,由于打字需要时间,麻烦您耐心等待一下,等待时间大概在10-20分钟,半小时以内。您不要随便追问问题,以免浪费您的问诊次数,我会按照问诊次序依次回复的。此条信息无需回复。
2025年12月05日
汤永蓉医生
1、我们医生当然会经常碰到这种情况的,同时有子宫肌瘤和子宫内膜息肉。目前都很小,而且也没有不适的临床症状,所以,完全不需要焦虑啊。

2、目前您的子宫肌瘤最大的都只有1.1cm,即使是凸向宫腔的,那对怀孕也是没有影响的。除非很大的肌瘤凸向宫腔,才会影响怀孕。

3、那您也只能停药了再同房怀孕啊。上药期间阴道里面都是药物残渣,同房也不卫生。本身阴道炎治疗期间就是禁止同房的。阴道炎上阴道的药一般用一周就行,会找用那么久。另外或者就是这个月把阴道炎治疗好了,下个月再怀孕。推迟一个月再怀。

4、不良的生活方式指的是您老公。男方一般不良生活方式多一些。

5、目前的子宫内膜息肉很小,我个人建议可以不用手术。暂时观察就行,即使想治疗也是首选药物治疗。可以在来月经的第10天口服地屈孕酮片,每天两次,每次一颗,连续口服15天。连续这样口服三个月经周期。再复查彩超,看是否能排干净。地屈孕酮也不影响怀孕,吃药期间即使怀孕了也没关系的。

6、肌瘤不是这么快就新长的,只是太小了,以前可能没有发现。
2025年12月05日
第3次提问
老公不烟不酒,但是胖,脂肪肝170cm85kg, 有的医生说只要是凸向宫腔就建议做了再试孕,我快35了,时间成本也得考虑,所以纠结,说不做的话,以后万一流产,还得回来重新做宫腔镜摘除,所以很害怕 因为有霉菌性+细菌性两种阴道炎,所以11的药,第1天克霉唑阴道片,第2-5天甲硝唑栓,第6天克霉唑,第7-10天甲硝唑,第11天,克霉唑,我12月1号开始用的,我是想着用个六天就停药,12月8号排卵不耽误试孕 那个医生也太粗糙了,光检测卵泡,没发现子宫肌瘤,呜呜。。。 感觉备孕备孕越备越远了,8号同房试孕可以不呀?
2025年12月05日
汤永蓉医生
1、是的,肥胖也是会影响精子的质量的。

2、这么小的子宫肌瘤我个人认为是没有手术指征的。至少目前这个大小我个人认为是不会导致流产的。才小指头大一点点。

3、即使做手术,对子宫也是有损伤的,子宫肌瘤剔除术后也要避孕,等子宫上面的伤口长好以后才能怀孕。这也是时间成本啊。

4、混合性阴道炎只需要用一种塞阴道药就行了,那就是双唑泰栓剂,治疗混合性阴道炎的专用药,效果又好。根本不需要像您这样换着塞这么多药进去。😂。阴道也吸收不了。

5、您现在心情的焦虑对备孕的影响远远大于疾病(比如阴道炎,比如小的肌瘤等)本身对备孕的影响了。😂。调整好心态比什么都重要。

祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:备孕 就医及用药情况:叶酸和控制甲减的 需要解答的问题: 11.06日是上个周期排卵日,这之前通过试纸和B超检测排卵10.31甲功TSH5.65,11.18查出来早孕医院抽血检查11.19-11.21-11.24Hcg23-48-51,11.25晚生化出血11.28出血停止,11.30阴道黄色异味分泌物12.1去医院检查出来阴道炎开了克霉唑和甲硝唑栓11天的药,目前用了4天,用一天就感觉不痒不难受,也没异味了,12.1hcg2.8 TSH1.5从昨天到今天一直有拉丝白带,如果8号排卵可以同房备孕吗?原来两次监测排卵没显示没有肌瘤息肉,生化后显示子宫肌瘤凸向宫腔影响大吗,老公弱精如图,需要检查精子形态学和碎片率吗?8号如果排卵,可以停用栓剂同房试孕吗症状及患病时长:最近半年外阴瘙痒,有白屑,白带呈透明果冻状,近期无性经历 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我现在是阴道炎吗,怎么解决目前状况症状及患病时长:末次月经9月4号,9月25号排卵试纸检测排卵,今天上午去医院抽血做阴超检查没有胎心胎芽,下午二点多看见内裤出血,这几天晚上七八点小腹痛 平时月经不准,有时候一个多月,有时候快俩月 就医及用药情况: 需要解答的问题:是不是要流产啊? 症状及患病时长:目前孕期28周,昨天晚上有褐色出血,很少,今天早上基本没有了,白天也没有出血,今天晚上又有出血了 就医及用药情况:没用过药,去社区医院照了b超,说胎盘覆盖宫颈口,胎盘低所以容易出血,没给开药,说没有鲜血就没事 需要解答的问题:请问我是不是该吃点什么药,怎么才能缓解出血 1、就诊人年龄及病史:29岁,前年脚骨折,做了钢板固定手术,去年年前做了脚部取钢板手术。 2、就医及用药情况:两次手术都是下半身麻醉,术后吃的消炎止痛药。 3、其他生活习惯:平常加班和熬夜比较严重,12-2点睡觉是经常性的,月经在手术前已经一年多不太规律,一般40天-两个月左右一次。无性行为。 4、需要解答的问题:今年到现在有9个月没有来过月经,跟手术用药有关系吗?是否需要医院问诊?若去医院需要重点检查什么项目、关注什么问题?