2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:末次月经11.5,前3.4天小腹偶尔有点疼,像要来姨妈,但过一会自己就好了,断断续续。 就医及用药情况:12.10去医院做了检查,没有用药 需要解答的问题: 这个数据正常吗,能不能确定宫内还是宫外,现在要怎么办

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彭明刚医生
您好!感谢您的信任!情况收到,非常抱歉我现在工作有点忙,稍晚一点会详细回复您!大概在1-2小时,麻烦稍候,暂时不要急着追问,以免浪费追问次数(共3次),谢谢您的理解!
2025年12月11日
彭明刚医生
吴女士您好!感谢您对于平台和我的信任!很抱歉,因为工作耽搁,让您焦急等待这么久,见谅!

您的情况基本清楚了,月经已经推迟一周左右,前几天小腹偶尔隐痛,但能自然缓解,程度不重,已经到医院做了检查。根据检查报告,分析如下:

1. 查血HCG 数值 40.1,可以确诊怀孕。但可能因为刚刚怀上,这个值还很低。一般这个水平的HCG,B超不太可能看得到孕囊,所以目前无法区分是宫内还是宫外。

2. B超除了看到少量宫腔积液,没有其他异常。这个暂时也不需要处理。

目前您最担心的可能是宫外孕,临床上,宫外孕的早期诊断并不容易,往往需要一段时间的观察和随访。B超能够明确看到孕囊的位置时,才能彻底区分宫内孕和宫外孕。宫外孕的常见症状包括不规则流血和持续的腹痛。像您这样偶尔出现的轻微腹痛,能够自然缓解的,不用太紧张。

接下来的处理,就是先观察,定期复查HCG的变化,如果没有特殊不适,3-5天后可以再次抽血看HCG水平,根据变化趋势再看后续什么时候复查。B超短期内不用查,HCG水平比较低时,孕囊没有发育起来,B超是看不见的。

观察期间,就是注意有没有出血和持续性腹痛的情况,如有异常,及时去医院复诊,如无异常,则加强休息,避免剧烈运动即可。

以上为个人观点供您参考,因为缺乏面对面诊疗,不一定完全准确,希望能给您决策提供一些帮助。

TA的问答

症状及患病时长:月经总是一来就二三十天不走,量特别少,已经四五年了 就医及用药情况:之前有吃过中药 效果不好 又吃了八个月优思明 吃的时候月经是正常来的 但量也不多 上个月刚停药 现在月经又不准了 需要解答的问题:是多囊吗还是因为什么 感觉能做的检查都做了差不多 怎么治疗呢 症状及患病时长:末次月经11.5,前3.4天小腹偶尔有点疼,像要来姨妈,但过一会自己就好了,断断续续。 就医及用药情况:12.10去医院做了检查,没有用药 需要解答的问题: 这个数据正常吗,能不能确定宫内还是宫外,现在要怎么办症状及患病时长: 30岁,子宫右侧附件55×44mm囊实性包块(医生考虑疑似畸胎瘤),边界清晰,内部透声差,内可见不规则高回声团,光团大小为33x24mm。左侧附件区可见18x17mm无回声,内可见高回声团,边界清晰,形态规则。患病三年左右 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 1.现在正在备孕,但包块较大,应该先做手术还是先备孕? 2.如果建议先做手术,后期对怀孕有影响吗? 症状及患病时长: 正常体检检查肿瘤指标CA125和CA199都高,深入检查后是子宫内膜癌 就医及用药情况: 确诊后去了齐鲁医院,切除了子宫和其他附件 需要解答的问题: 手术已经做完,切除后做了术后大病理,想知道根据病理现在是几期,后续化疗和放疗还需要吗?症状及患病时长:有多囊病史,10月20左右打了九价疫苗。上一次月经是10/29来的,11/17又来了,不知道是不是月经,但量差不多,血状态比较稀,目前第三天量比前两天多,只有腰有点酸,感觉人有点虚,其他没什么感觉,没有疼啥的。有性生活。 就医及用药情况: 需要解答的问题: