2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:药物连用问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: 药师您好,我因怀疑家族性高血脂症每天服用10mg瑞舒伐他汀,上次服药是在昨晚七点,今早因有同事得流感,我服用了奥司他韦,想请问需要应急处置或暂时停药他汀吗?看科普文章说可能会有相互反应,有些担心。
2025年12月12日
石浩强医生
正面回答您的问题,瑞舒伐他汀无需停药。因为家族性高脂血症或其它一些基础病变服用10mg瑞舒伐他汀,其核心作用是稳定动脉粥样硬化斑块、延缓斑块进展,而并非完全降低血脂,确有用药必要性,不要擅自停药。而奥司他韦主要通过肾脏排泄,与瑞舒伐他汀(主要通过肝脏药物代谢酶CYP3A4、CYP2C9代谢)的代谢途径无明显重叠,没有明确临床意义上的相互作用,联合使用不会显著影响两者的疗效或安全性,请您知悉。
建议:1、“不堵不代表血管病变基础消失,他汀是‘防血栓护盾”,这句话有一定道理,还是按时晚上7点服用瑞舒伐他汀。2、如果奥司他韦仅仅是用于流感预防。每天75mg,服用7-10天左右,越早越好。3、奥司他韦的服用时间点上每天相对固定即可,最好与瑞舒伐他汀的服用时间点间隔开,以避免说不清道不明的药物相互作用。4、服用奥司他韦后如出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,可尝试随餐服用,以求减少对于胃肠道的刺激。若出现皮疹、呼吸困难等较为严重的过敏反应,需立即停药并就医。
祝好运!
2025年12月12日
第2次提问
收到,谢谢您的专业解答!
2025年12月12日
石浩强医生
非常感谢您的提问!
冬安!