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心血管内科
问题详情
李锡明
主任医师
心血管内科
南京鼓楼医院
擅长:
冠心病
、
高血压病
、
心力衰竭
、
心律失常
图文问诊
¥129
5.00
分
月回答 3
2026年06月07日
第1次提问
李主任您好,以下为我的情况: 症状及患病时长:我今年36岁,男性 平时身体基本健康,由于近期智能手表检测到我心跳异常,我做了24小时心电图和心脏彩超。 显示室性早搏每天7000次,心脏彩超显示正常,这个症状是近一个半月发现的,平时没有什么不适的地方,就是熬夜的时候有时候会感觉心怦怦的跳,还有经常会感到焦虑。 就医及用药情况:目前有中医让我每天吃可达100mg龙配着一些中药 需要解答的问题: 1.请问我这种情况目前直接每天吃100mg的可达龙合适么?我看这药副作用很大,我很担心 2.我的这种情况有可能和家里装修有关系么?我刚买了几个宜家的书柜,有一些味道,听说有时候有毒气体也会让人心律失常 3.请问我这种情况目前有什么危险么?必须要通过吃药控制么?
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2026年06月07日
李锡明医生
你好,如果是单纯的室性早搏,超声心动图是正常的,如果实性早搏不超过心搏总数的10%可以不进行药物治疗。吃药与不吃药没有什么差别,服药的目的只是为了改善症状,所以如果没有明显症状,也可以不吃药。但如果是性早搏占总心率的10%及以上的话,还是要考虑射频消融治疗,因为跳的次数过多了,可以引起心脏收缩功能,不太协调,对心脏造成不良影响。目前我不建议你服用可达龙。
2026年06月07日
第2次提问
谢谢李主任的回复,我还有几个问题想请教一下 1.我这个情况平时还可以做身体锻炼么? 2.我背24小时心电图盒子那天夜里熬夜的,熬夜是不是也会引发早搏呀 3.如果我后面改善生活作息,我这种程度的早搏有可能自动恢复成原来正常的情况么?还是说如果不治疗的话他要么就是保持当前的状态或者会进一步恶化呢?
2026年06月07日
李锡明医生
首先你这种情况是可以锻炼的,当然熬夜对你室性早搏是有不利的影响,你带24小时动态心电图时,熬夜也可能对结果有不同的影响,通过改善生活方式是能够使室性早搏得到好转的
2026年06月07日
第3次提问
谢谢李主任! 我感觉本来一直我都正常的,就是买了几个大书柜以后第二天手表就出现我的hrv异常了,然后越来越多我才跑去医院看,我生活方式什么的一直都没有什么改变,以前也有过检测出早搏,但没这次那么多。 李主任我最后想问一下哦,如果吸入了类似甲醛或者家具散发出的有害气体会有可能诱发早搏么?有类似的先例么?如果有的话我可能就会暂时搬离这个环境,因为这个时间点实在太巧了,之前一直好好的,就买了书柜装上第二天就不好了
2026年06月07日
李锡明医生
目前还没有这方面的资料,说
甲醛
或者有气味的家具可以诱发室性早搏,首先室性早搏是心室有一个可以发放及传导电讯号的病灶(比如纤维组织)等。但甲酫的长期吸入对心血管系统会造成影响,可以类比于空气污染。
TA的问答
李主任您好,以下为我的情况: 症状及患病时长:我今年36岁,男性 平时身体基本健康,由于近期智能手表检测到我心跳异常,我做了24小时心电图和心脏彩超。 显示室性早搏每天7000次,心脏彩超显示正常,这个症状是近一个半月发现的,平时没有什么不适的地方,就是熬夜的时候有时候会感觉心怦怦的跳,还有经常会感到焦虑。 就医及用药情况:目前有中医让我每天吃可达100mg龙配着一些中药 需要解答的问题: 1.请问我这种情况目前直接每天吃100mg的可达龙合适么?我看这药副作用很大,我很担心 2.我的这种情况有可能和家里装修有关系么?我刚买了几个宜家的书柜,有一些味道,听说有时候有毒气体也会让人心律失常 3.请问我这种情况目前有什么危险么?必须要通过吃药控制么?
症状及患病时长:患者女,72岁,心率问题有两年左右。每次发作胸闷难受,以前几天一次,最近比较频繁,每个可能有两三次,每次半小时左右。心率图形图片是刚才拍的,其中有两张是挑出波动大的,另外一张比较正常。 就医及用药情况:检查是25年12月做的,请参考,今年3月份开始,每天半粒琥珀美托洛尔缓释片(倍他乐克47.5mg),刚开始吃好像有用,后面,尤其最近发作更频繁了。 需要解答的问题:近期我工作忙,抽不开身,您认为目前情况如何?有无风险?待7月我休息再去医院可否?谢谢医生!
症状及患病时长:医生您好,我去年十二月体检有频发室性早搏,一直也没注意也没啥感觉,前两周失眠焦虑,感觉血压高,心悸,去心内科检查了一下,医生给开了美西律和唑比坦,吃完药心悸基本没有感觉到,每天晚上吃完唑比坦睡觉能睡5-6小时,醒来血压也是正常的。 最近感觉还是焦虑,这周四又去临床心理科去检查一下,医生说我有轻度焦虑,让我每天上午吃舍曲林,从每天半片逐渐加量到2片,我现在还没有开始吃。 就医及用药情况:每天上午吃一次美西律,一次三片。每天晚上睡觉前吃一片唑比坦。 需要解答的问题:我每天上午吃美西律,还可以吃抗焦虑的舍曲林吗?有没有风险。
症状及患病时长:风心病17年,近期急心衰,二尖瓣需换瓣手术,术前检查发现肾功能不全影响 就医及用药情况:检查结果如图,本人有对抗生素过敏的体质 需要解答的问题:1.目前的情况需要如何处理?2.手术的风险有哪些?3.针对目前肾功能不好的情况,如果手术后,是否需要长久持续进行透析?4.如果不做手术,大概会是啥发展趋势及后果?
症状及患病时长:上传记录有 就医及用药情况:上传记录有 需要解答的问题:1. TAVR手术条件:你好,老人诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全等疾病,目前病情好转出院回家,请问他像他81的年龄适合做TAVR手术吗?有没有这么大年龄做的?因为他是南通如东的农村医保,如果到鼓楼医院做TAVR,费用大概多少?有没有什么建议? 2. 手术风险与成功率:如果做TAVR,手术成功率大概多少?风险大概多高?如果不做TAVR,仅靠目前药物治疗,他未来半年到一年的心衰再住院率、死亡率大概多高?如果做了TAVR且成功,预期生活质量和时间能恢复到什么程度? 3. 冠脉造影的必要性:住院期间未做冠脉造影。请问在考虑TAVR之前,是否必须做冠脉造影?这个这么大年龄适合做吗?如果造影发现冠脉严重狭窄,是否建议同期或分期做支架?不做TAVR做造影有意义吗?
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