尊敬的家长您好,感谢信任,您提供的病史已经获悉,分析如下。
孩子目前三岁多,周五晚上有咳嗽,周六出现有腹痛且后续伴有呕吐两次,以食物残渣为主,且伴有腹痛的反复,孩子目前从临床症状来看一方面是需要考虑有上呼吸道感染。另外,确实孩子有呕吐伴有腹痛,结合腹部彩超检查,需要考虑呼吸道感染伴随的胃肠道功能紊乱引起的消化道症状,这个也是需要继续观察的。
目前从血常规检查其实基本正常的,主要是SAA偏高,这个提示此次主要还是考虑病毒感染为主,
细菌感染证据不足,目前腹部彩超没有急腹症表现,所以也不需要担心消化道感染的问题。
腹痛呕吐更多还是跟呼吸道感染伴随的胃肠功能紊乱有关系,这个也是不需要特别干预的,所以目前其实不需要抗感染治疗的。针对呕吐方面,就是注意少量多次进食的,儿童比较小也是不推荐给予止吐或者止痛的药物治疗的,也不需要专门给予一些特殊的治疗,更多还是观察等待自愈的。
急性感染病程约一周多好转,所以孩子后续腹痛咳嗽反复,还会有过程需要继续观察。如果后面有反对的高热,有明显精神状态不好,有腹痛进行加重,就建议就诊。反之,更多还是观察等待自愈的。
以上,祝孩子早日康复。