张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 329
2026年06月18日
症状及患病时长：28w+3早产儿，目前纠正月龄2个半月，实际出生5个月【出生体重1kg；目前5.6kg，每天奶量185mlx4次】
6.12 开始咳嗽 （视频）
6.15 咳嗽第三天（视频）
有一点鼻塞，每日两到三次生理盐水喷雾冲洗鼻孔，吸出清鼻涕（如图6.17拍摄）
晚上斜坡睡觉
6.17奶后排痰（视频）
6.18咳嗽（视频）睡着后咳嗽视频
6.18奶后排痰（如图）
6.17做了检查，结果如图
精神状态良好，能吃能睡（今天白天有咳醒），便便如图拍于6.17（不知是否算稀），每日量体温正常，每日艾草+生姜煮水泡澡，呼吸频率每分钟30次左右，目前没有用药，6.13去看了医生开了雾化药（布地奈德、沙丁胺醇，氯化钠）暂时没给用
就医及用药情况：暂时未用药
需要解答的问题：目前整个病程已经持续7天，我无法判断宝宝是否有好转的迹象，医生您看需要用药吗？到什么情况该就医呢？
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2026年06月18日
孩子的这个症状没有加重就可以了，同时主要是看他的呼吸频率有没有增快，每分钟要小于50次，体温上有没有异常，一般要小于腋下温度37.3度。以及精神状态是否良好即可。
我个人考虑孩子是个普通的病毒性感冒，只是孩子的咽喉腔是年龄限制比较短，所以轻微的鼻涕倒流会造成这一表现，雾化对改善孩子症状没有什么帮助。
请大概给我10分钟时间，整理一下逻辑，跟您用语音先讲解一下。
重点部分（药物），以文字强调总结。
我个人考虑孩子是个普通的病毒性感冒，只是孩子的咽喉腔是年龄限制比较短，所以轻微的鼻涕倒流会造成这一表现，雾化对改善孩子症状没有什么帮助。
请大概给我10分钟时间，整理一下逻辑，跟您用语音先讲解一下。
重点部分（药物），以文字强调总结。
2026年06月18日
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TA的问答
症状及患病时长：上周周一开始先是鼻塞，晚上睡不好，然后流鼻涕，说喉咙痛，开始咳嗽，前几天出现了非常浓稠的黄绿色鼻涕，咳嗽有好转，今天突然咳嗽加剧
就医及用药情况：一开始吃了宝泰康颗粒，然后没用就吃了西替利嗪收敛鼻涕，吃了五天，鼻涕变少了，然后停了，鼻涕突然又多起来
需要解答的问题：
现在需要吃头孢之类的抗生素吗，如何用药症状及患病时长：28w+3早产儿，目前纠正月龄2个半月，实际出生5个月【出生体重1kg；目前5.6kg，每天奶量185mlx4次】
6.12 开始咳嗽 （视频）
6.15 咳嗽第三天（视频）
有一点鼻塞，每日两到三次生理盐水喷雾冲洗鼻孔，吸出清鼻涕（如图6.17拍摄）
晚上斜坡睡觉
6.17奶后排痰（视频）
6.18咳嗽（视频）睡着后咳嗽视频
6.18奶后排痰（如图）
6.17做了检查，结果如图
精神状态良好，能吃能睡（今天白天有咳醒），便便如图拍于6.17（不知是否算稀），每日量体温正常，每日艾草+生姜煮水泡澡，呼吸频率每分钟30次左右，目前没有用药，6.13去看了医生开了雾化药（布地奈德、沙丁胺醇，氯化钠）暂时没给用
就医及用药情况：暂时未用药
需要解答的问题：目前整个病程已经持续7天，我无法判断宝宝是否有好转的迹象，医生您看需要用药吗？到什么情况该就医呢？症状及患病时长：晨起咳嗽 清嗓子 。两个月
就医及用药情况：三月底感冒开始，到现在出现过各种感冒症状。最近一次是5月19号医院诊断细菌性支气管炎，鼻窦炎，口服今利辰两周。四月底开始洗鼻子，喷内舒拿，口服西替利嗪。5月19号就诊后医生让换文适。5月19开始只口服今利辰，喷文适。两周后症状好转停药。目前晨起清嗓子（很低很重的声音，单次一声，不确定是否是抽动清嗓子，在吃复合维生素b 维生素ad 赖氨肌醇b12。）6月14号晨起咳嗽黄痰，开始用氯化钠雾化，重新开始喷文适。第二天没有黄痰。晚上洗鼻壶能洗出来一点黄鼻涕，不多。白天鼻腔干净，不打喷嚏不流鼻涕不咳嗽。雾化和吃了维生素之后清嗓子有一点点好转。
需要解答的问题：
请医生判断一下这种是什么问题呢？该怎么解决。
症状及患病时长：已经吃了3天非索非那，雾化三联了，咳嗽加重，白天不太咳，晚上睡觉咳，吃东西的时候咳。
就医及用药情况：3天非索非那，雾化三联
需要解答的问题：不会会是胃食管反流咳嗽
张医生 上次雾化七天好了以后 最近好像有一点点着凉 导致早晚又开始咳嗽 流鼻涕 我就坚持洗鼻子 喷鼻子 西替利嗪吗 还需要雾化吗 还是之前那样子咳嗽
