2026年06月18日
第1次提问
症状及患病时长:上周周一开始先是鼻塞,晚上睡不好,然后流鼻涕,说喉咙痛,开始咳嗽,前几天出现了非常浓稠的黄绿色鼻涕,咳嗽有好转,今天突然咳嗽加剧 就医及用药情况:一开始吃了宝泰康颗粒,然后没用就吃了西替利嗪收敛鼻涕,吃了五天,鼻涕变少了,然后停了,鼻涕突然又多起来 需要解答的问题: 现在需要吃头孢之类的抗生素吗,如何用药
2026年06月18日
张智楠医生
这个情况建议您先把西替利嗪滴剂用上
如果两三天不能缓解,我们再把抗生素,阿莫西林克拉维酸钾联合起来用药。

拍照看一下孩子的眼睛

请大概给我10分钟时间,整理一下逻辑,跟您用语音先讲解一下。
重点部分(药物),以文字强调总结。
张智楠医生
00:25
转文字
张智楠医生
02:15
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张智楠医生

鼻窦炎的三种诊断方法


综上所述,①,孩子应该有过敏的潜质,且当前症状下环境中过敏原浓度高
②,症状的反复,有新发感染,继发细菌性炎症和药物停了。过敏原浓度仍高三种原因和现象,主要是因为停药的变量可控,我们可以通过改药的方式,再看看症状怎么波动。对孩子的损伤是最小的,再观察,是最合适的,如果您实在是等不着急,很担心孩子的病情,已经在恶化,那我们在口服西替利嗪的基础上,联合使用阿莫西林克拉维酸钾也是一种办法

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2026年06月18日
第2次提问
麻烦医生文字回复一下建议的头孢用药名称以及用量用法,以及西替利嗪最多能连续用多久呢
张智楠医生
以头孢克肟为例(一包的剂量是50毫克)
孩子的体重有错,大概在16公斤了
一次用33.3毫克,相当于5份三包,一天两次
或者用头孢地尼
一包的剂量是50毫克。
它的剂量是一次一包,一天三次
如果是头孢泊肟酯,包的剂量是100毫克
16公斤的体重,一次80毫克,相当于5份4包,一天两次,
上的药物都是口服10天的
西替利嗪,没有时间的限制,用到症状改善后改成隔天用,它的症状也不反复,维持一周后停药

TA的问答

症状及患病时长:上周周一开始先是鼻塞,晚上睡不好,然后流鼻涕,说喉咙痛,开始咳嗽,前几天出现了非常浓稠的黄绿色鼻涕,咳嗽有好转,今天突然咳嗽加剧 就医及用药情况:一开始吃了宝泰康颗粒,然后没用就吃了西替利嗪收敛鼻涕,吃了五天,鼻涕变少了,然后停了,鼻涕突然又多起来 需要解答的问题: 现在需要吃头孢之类的抗生素吗,如何用药症状及患病时长:28w+3早产儿,目前纠正月龄2个半月,实际出生5个月【出生体重1kg;目前5.6kg,每天奶量185mlx4次】 6.12 开始咳嗽 (视频) 6.15 咳嗽第三天(视频) 有一点鼻塞,每日两到三次生理盐水喷雾冲洗鼻孔,吸出清鼻涕(如图6.17拍摄) 晚上斜坡睡觉 6.17奶后排痰(视频) 6.18咳嗽(视频)睡着后咳嗽视频 6.18奶后排痰(如图) 6.17做了检查,结果如图 精神状态良好,能吃能睡(今天白天有咳醒),便便如图拍于6.17(不知是否算稀),每日量体温正常,每日艾草+生姜煮水泡澡,呼吸频率每分钟30次左右,目前没有用药,6.13去看了医生开了雾化药(布地奈德、沙丁胺醇,氯化钠)暂时没给用 就医及用药情况:暂时未用药 需要解答的问题:目前整个病程已经持续7天,我无法判断宝宝是否有好转的迹象,医生您看需要用药吗?到什么情况该就医呢?症状及患病时长:晨起咳嗽 清嗓子 。两个月 就医及用药情况:三月底感冒开始,到现在出现过各种感冒症状。最近一次是5月19号医院诊断细菌性支气管炎,鼻窦炎,口服今利辰两周。四月底开始洗鼻子,喷内舒拿,口服西替利嗪。5月19号就诊后医生让换文适。5月19开始只口服今利辰,喷文适。两周后症状好转停药。目前晨起清嗓子(很低很重的声音,单次一声,不确定是否是抽动清嗓子,在吃复合维生素b 维生素ad 赖氨肌醇b12。)6月14号晨起咳嗽黄痰,开始用氯化钠雾化,重新开始喷文适。第二天没有黄痰。晚上洗鼻壶能洗出来一点黄鼻涕,不多。白天鼻腔干净,不打喷嚏不流鼻涕不咳嗽。雾化和吃了维生素之后清嗓子有一点点好转。 需要解答的问题: 请医生判断一下这种是什么问题呢?该怎么解决。 症状及患病时长:已经吃了3天非索非那,雾化三联了,咳嗽加重,白天不太咳,晚上睡觉咳,吃东西的时候咳。 就医及用药情况:3天非索非那,雾化三联 需要解答的问题:不会会是胃食管反流咳嗽 张医生 上次雾化七天好了以后 最近好像有一点点着凉 导致早晚又开始咳嗽 流鼻涕 我就坚持洗鼻子 喷鼻子 西替利嗪吗 还需要雾化吗 还是之前那样子咳嗽