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2026年01月21日
宋医生您好，我肛门坠胀小一周，大便也很干燥，每次大便都是干硬、羊屎蛋。去了消化内科就诊，医生开了双岐杆菌三联活菌胶囊，一日两次，一次两粒。但是吃了两天还是没有缓解。
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2026年01月21日
上周也有点便秘的感觉，小腹不舒服，现在小腹没有不舒服了，就是肛门坠胀，每次放屁之后有缓解一点，但等一会儿又有这种感觉了。每天早上起床没什么坠胀感，但随着时间推移，坠胀感会有点明显。没有熬夜，作息规律。
2026年01月21日
你有描述粪球便，考虑还是排便不畅，便秘出现的腹部不适，益生菌可以继续吃，这个有稳定肠道菌群的作用，能减轻便秘症状，但起效较慢，不要着急，另外，可以搭配乳果糖口服，10ml日2次，开始，喝完乳果糖，多喝水，拉稀了，或者排水样便了可以减量，用药期间尽量做到1至2天排便一次，为条状便，或者软便，不能是粪球。期间饮食上，多喝水，多吃蔬菜，水果等膳食纤维含量高的食物，如西梅，火龙果这类，可以促进排便，适当活动，避免久坐。
请问乳果糖什么时候吃？如果坠胀仍明显，是考虑先去肛肠科，还是妇科？
2026年01月21日
一日2次，饭前，饭后都没关系，有的人喝上比较敏感，你第一次喝，可以晚饭后，在家喝，以免出现排便次数多影响工作，如果喝10ml就出现拉稀，就不用增量了，可以隔日一次口服，搭配益生菌继续吃，喝了没有反应，可以适当加量，直至排便通畅，排便后还是有肛门坠胀感，可以先去肛肠科，如果拉稀后症状消失，继续用药就行，你不用太担心。
TA的问答
症状及患病时长：老年人便秘严重，3-7天才排一次便，需要每次都使用开塞露。
就医及用药情况：通便灵胶囊，乳果糖口服液
需要解答的问题：如何改善通便问题
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：复方消化酶胶囊，益生菌
需要解答的问题：
十年前做过胆囊切除术，术后经常拉肚子，最近一个月拉肚子特别频繁，可能和前阵子暴饮暴食，饮食不规律有关，饭后很难消化肠胀气明显，经常小腹、肚脐中间，腹股沟两侧、左肾附近串着疼，最近小腹部疼痛明显，查过妇科排除病因，也怀疑是否和泌尿系统有关，近期饮食有控制，但也很难避免拉肚子，基本吃完饭一个小时左右就会拉肚子，有时候遇到冷空气，喝一点没热气的水都会，甚至吃面食也会，颜色深，稀便，有时会有脂肪便，拉的次数多基本就成水便，三年前做过一次肠镜没有查出问题，近期烧心现象也很明显，严重时口服奥美拉唑，消化酶不定时也会吃，请问我还有再次做肠镜的必要吗，我还需要做哪些检查吗？需要吃什么药吗？
本人2025年9月开始左腹部不适，一直感觉左腹部凉嗖嗖，偶尔有点点绞痛，并不特别严重。食欲无变化，大便正常，偶尔腹泻。2008年起体检查出有胆囊结石，因无症状没有处理。在单位（华中农业大学）医院就医，医生判断可能是胆囊结石、胆囊炎引起，吃了消炎利胆片、胆宁片没有好转。上个月专门做B超检查，医生建议手术。2024年8月底做胃肠镜显示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。想请问宋医生：1.是否可明确判断病情又胆囊炎、结实引起；2.看B超结果，是否符合手术指征；3.目前最科学方法是否切除胆囊；4.胆囊切除手术需住院多久；5.手术后对饮食等方面需要注意哪些方面。
症状及患病时长：12月中旬肚子疼，去看医生
就医及用药情况：超声波提示，胆囊结石伴炎性改变。脂肪肝。胆汁郁结。
现用药，舒肝益脾液1盒
1月25日又开始疼了，近两周饮食吃了，很多辣椒，辣根 粘饼子，江米饼。 今天看普外科医生建议做手术，作为患者本人，想选择保守治疗，想听听宋医生您的建议和看法。🙏 治疗方法及用药。
需要解答的问题：宋医生您好，我肛门坠胀小一周，大便也很干燥，每次大便都是干硬、羊屎蛋。去了消化内科就诊，医生开了双岐杆菌三联活菌胶囊，一日两次，一次两粒。但是吃了两天还是没有缓解。
