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耳鼻咽喉科
问题详情
高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
擅长:
过敏性鼻炎
、
小儿鼻炎
、
咽喉炎
、
腺样体肥大
、
鼻出血
、
声嘶
、
妊娠期鼻炎
、
扁桃体炎
、
儿童鼻窦炎
、
咳嗽
、
小儿中耳炎
、
声带息肉
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 74
2026年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:从2024年11月开始嗓子出现一直有粘液且无法咳出只能通过不断下咽来缓解症状且伴有声音嘶哑。尔会伴有鼻塞,咳嗽,还有一点耳朵的不舒服。 就医及用药情况:2025年5月第一次至上海九院就诊,诊断结果为咽喉炎。同年7月去杭州艺术嗓音诊断为声门下肿胀。10月在苏州四院诊断为声带沟。10月份有去过精神科就诊医生给开了安眠药和抗焦虑的药,服药期间症状有所缓解声音有所恢复但是停药之后又复发。 需要解答的问题:高医生帮忙判断一下我的问题是否为声带沟,我的粘液到底从何而来我怀疑过鼻后滴漏且使用内舒拿和盐水洗鼻子有缓解粘液的症状且只是缓解但是嗓子还是嘶哑。我的工作需要我唱歌所以对自己的嗓音要求比较高。谢谢~
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高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题,但因为临床工作繁忙,回复时效不一定能保证,但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议,请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求,也可以要求退费,这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
2026年01月29日
高思敏医生
量表先填一下反馈我
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高思敏医生
01:22
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高思敏医生
00:22
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2026年01月29日
第2次提问
9-12分。我曾经也怀疑过返流导致吃过沃克和进口的奥美拉挫和软藻酸钠且均无作用。
高思敏医生
00:27
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高思敏医生
方便的话拍一张喉咙照片给我看看(张嘴发啊音,舌头不要伸出来,最好用勺子压住舌头,手机开闪光拍照)示例如下请参考,因为网络问诊不能查体,如果能提供一些体征,更好
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高思敏医生
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2026年01月29日
第3次提问
服用沃克有半个月左右之后我就去看心理科医生了表中的症状我只有前三,我吃了精神类的药物之后可能是早睡的原因还是什么就感觉嗓子好很多。如果熬夜第二天嗓子的嘶哑程度是4的话不熬夜就是2。
2026年01月29日
第4次提问
并没有反酸烧心的症状,前几个月可能有嗳气的症状但是嗳气是伴随着我十几年的症状因为我本身可能肠胃不太好。嗓子不舒服的时间恰好是我过度用声的那段时间。
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高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
高思敏医生
00:16
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高思敏医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年01月29日
第5次提问
可以确诊为声带沟吗高医生,因为我可能工作需要用艺术嗓音现在这个嗓音条件唱歌不是很好听。如果是返流的话我是不是继续服用抑酸药物。
2026年01月29日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
2026年01月29日
高思敏医生
00:53
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高思敏医生
01:15
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高思敏医生
目前对症治疗建议如下供参考:
1、淡盐水漱口 每天三次,每次10ml,使用1到2周,淡盐水自己在家就能办到(250ml凉白开➕小指甲盖大小的食用盐即可)
2、西吡氯胺含片,一天三次每次一粒,一周
3、注意三餐尽量按时规律,不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的、太辣的、太热的饮食刺激,睡前2-3小时不能吃东西不要喝水x睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。口服艾司奥美拉唑肠溶片(耐信),一粒一次,40mg
4、餐前口服铝碳酸镁咀嚼片(达喜),一次1片,一日3次
2-4周后复诊一下
高思敏医生
00:33
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2026年01月30日
高思敏医生
已根据你的情况重新开具处方
TA的问答
症状及患病时长:4月余 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友有鼻炎,最近一次是从去年9月份开始,症状就是鼻塞,鼻子深处有鼻涕但是流不出来,经常他觉得鼻子堵就会去抠然后流鼻血,鼻粘膜很脆弱。这时候开始用上了内舒拿喷鼻,喷了一个多月觉得症状控制得差不多了就开始减量打算停药,但是药量一减症状又反跳,无奈只好继续维持一天一次的喷。12月初感染了甲流,结束后鼻子又雪上加霜了,内舒拿是一直停不了。这期间咳嗽一直拖了很长尾巴,一直到最近才好得差不多。后期咳嗽就是时不时会嗯哼一声那种清嗓子,有看到说这种是鼻涕倒流引起的,不是真的咳嗽,搞半天还是鼻子问题,他自己也说喉咙不疼不痒,就是感觉有点黏黏的,如果哪天鼻子比较堵听着鼻根深处有鼻涕声音,清嗓子就会比较频繁。 近两个月来因为咳嗽有在给做布地奈德雾化,同时喷内舒拿,我发现布地奈德雾化的时候鼻子情况会很好,如果停雾化只喷内舒拿效果就不行,是不是内舒拿用太久了耐药了,所以布地奈德效果会比较好?有看到布地奈德也有鼻喷剂,但是要6岁以上才能用,他现在还没到6周岁,我也不敢随便给他换药,内舒拿是之前医生开的,就一直用着,这次用的时间确实太长了。
五岁宝宝,嘴唇有些上翘,是腺样体面容吗?还是遗传爸爸
上次咨询后,孩子一直用的布地奈德,间断洗鼻子,症状重的时候一天喷2次,后面一天一次,喷了一个月,最后一周,一天喷一次准备停药的时候又加重了,然后又是一天2次,洗鼻子,近一周一天喷一次准备停药了,但是这2天鼻塞又加重了,还要继续用鼻喷激素了,已经持续用快3个月了。有没有副作用啊?
症状及患病时长:从2024年11月开始嗓子出现一直有粘液且无法咳出只能通过不断下咽来缓解症状且伴有声音嘶哑。尔会伴有鼻塞,咳嗽,还有一点耳朵的不舒服。 就医及用药情况:2025年5月第一次至上海九院就诊,诊断结果为咽喉炎。同年7月去杭州艺术嗓音诊断为声门下肿胀。10月在苏州四院诊断为声带沟。10月份有去过精神科就诊医生给开了安眠药和抗焦虑的药,服药期间症状有所缓解声音有所恢复但是停药之后又复发。 需要解答的问题:高医生帮忙判断一下我的问题是否为声带沟,我的粘液到底从何而来我怀疑过鼻后滴漏且使用内舒拿和盐水洗鼻子有缓解粘液的症状且只是缓解但是嗓子还是嘶哑。我的工作需要我唱歌所以对自己的嗓音要求比较高。谢谢~
症状及患病时长:患鼻炎已经七八年了,如果不喷激素的话,就会打喷嚏流鼻涕鼻塞。最近一周很严重,长期鼻塞,偶尔打喷嚏,主要是鼻子里总闻到煤气味。平时嗅觉和味觉基本上没有。 就医及用药情况:最近在服用氯雷他定,喷布地奈德,半年前测过过敏原,结果是什么都不过敏 需要解答的问题:希望能得知是什么类型的鼻炎,医生给开药
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