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5.00分
月回答 74
2026年01月30日
上次咨询后，孩子一直用的布地奈德，间断洗鼻子，症状重的时候一天喷2次，后面一天一次，喷了一个月，最后一周，一天喷一次准备停药的时候又加重了，然后又是一天2次，洗鼻子，近一周一天喷一次准备停药了，但是这2天鼻塞又加重了，还要继续用鼻喷激素了，已经持续用快3个月了。有没有副作用啊？
2026年01月30日
您好，感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2026年01月30日
布地奈德混悬剂，是一个表面激素哦，不是口服的
基础频次是一天两次
中间用一天一次，其实算是减量用
表面作用，能减轻鼻黏膜的水肿，而作用在表面，吸收入血量也很少，全身副作用低，不必担心不良反应
只是每次喷鼻后如果有药物流到嗓子，及时漱口吐出，对孩子没什么伤害的哈
孩子打喷嚏揉鼻子情况呢？如果长期鼻塞反复，是否查过腺样体？
待续
基础频次是一天两次
中间用一天一次，其实算是减量用
表面作用，能减轻鼻黏膜的水肿，而作用在表面，吸收入血量也很少，全身副作用低，不必担心不良反应
只是每次喷鼻后如果有药物流到嗓子，及时漱口吐出，对孩子没什么伤害的哈
孩子打喷嚏揉鼻子情况呢？如果长期鼻塞反复，是否查过腺样体？
待续
2026年01月30日
腺样体没问题，现在这个症状是还需要继续用吗？他不揉鼻子，也不打喷嚏，也没有鼻涕，他就这几天鼻塞的症状比之前重，没有别的症状。
然后我自己过敏性鼻炎几年了，中途有2次流浓鼻涕没坚持用药后，开始鼻涕倒流到嗓子，吃了氯雷他定20多天，配合糠酸莫米松1个月，洗鼻子，没有缓解，又吃了桉柠蒎，配合糠酸氟替卡松用了1个月，还是鼻涕倒流。我没做ct,我觉得做ct确诊了也是一样的治疗方法，还得吃那么多射线。
2026年01月30日
好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹
2026年01月30日
逐条回复
1、腺样体没问题，现在这个症状是还需要继续用吗？
是的，鼻塞的话还是建议继续使用
其实数据显示就算用半年，也几乎不影响孩子生长发育
但是如果长期鼻塞孩子睡眠不好，会影响夜间睡眠质量
3、他不揉鼻子，也不打喷嚏，也没有鼻涕，他就这几天鼻塞的症状比之前重，没有别的症状。
鼻甲肥大，孩子鼻子狭小，所以症状更严重
还是继续喷鼻消水肿
4、然后我自己过敏性鼻炎几年了，中途有2次流浓鼻涕没坚持用药后，开始鼻涕倒流到嗓子，吃了氯雷他定20多天，配合糠酸莫米松1个月，洗鼻子，没有缓解，又吃了桉柠蒎，配合糠酸氟替卡松用了1个月，还是鼻涕倒流。我没做ct,我觉得做ct确诊了也是一样的治疗方法，还得吃那么多射线。
鼻窦炎超过三个月考虑慢性
您可以填一下下面量表
鼻涕倒流出来是什么颜色？
1、腺样体没问题，现在这个症状是还需要继续用吗？
是的，鼻塞的话还是建议继续使用
其实数据显示就算用半年，也几乎不影响孩子生长发育
但是如果长期鼻塞孩子睡眠不好，会影响夜间睡眠质量
3、他不揉鼻子，也不打喷嚏，也没有鼻涕，他就这几天鼻塞的症状比之前重，没有别的症状。
鼻甲肥大，孩子鼻子狭小，所以症状更严重
还是继续喷鼻消水肿
4、然后我自己过敏性鼻炎几年了，中途有2次流浓鼻涕没坚持用药后，开始鼻涕倒流到嗓子，吃了氯雷他定20多天，配合糠酸莫米松1个月，洗鼻子，没有缓解，又吃了桉柠蒎，配合糠酸氟替卡松用了1个月，还是鼻涕倒流。我没做ct,我觉得做ct确诊了也是一样的治疗方法，还得吃那么多射线。
鼻窦炎超过三个月考虑慢性
您可以填一下下面量表
鼻涕倒流出来是什么颜色？
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月30日
今天新开的新药使用多久呢？后期有什么症状还需要喷雷诺考特呢？孩子前面做过一次过敏性实验，显示尘螨过敏。
我最近2天鼻子有点痒，平时的话就是嗓子痒，咳嗽，早上吐出来的是淡黄色，平时吐出来就是清亮透明的，量比较少，一般吐不出来。 如果我是过敏引起的，为什么吃了20多天氯雷他定也没用呢？
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月30日
好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹
2026年01月30日
我回复您
1、今天新开的新药使用多久呢？
两周
2、后期有什么症状还需要喷雷诺考特呢？
孩子鼻塞症状影响孩子鼻子睡眠，程度达到3-4分建议用（0-10分逐渐加重）
3、孩子前面做过一次过敏性实验，显示尘螨过敏。
那可以考虑脱敏治疗（唯一的对因治疗）
4、我最近2天鼻子有点痒，平时的话就是嗓子痒，咳嗽，早上吐出来的是淡黄色，平时吐出来就是清亮透明的，量比较少，一般吐不出来。 如果我是过敏引起的，为什么吃了20多天氯雷他定也没用呢？
早上吐痰黄色，考虑鼻窦炎了
氯雷他定解决鼻子痒打喷嚏，如果吃了没有用，可以试试富马酸卢帕他定，糠酸莫米松没什么效果也可以换成辅舒良哈
如果确实拖太久，用药不见好转，有必要看一个鼻内镜，是否有鼻息肉或者窦口鼻道复合体堵塞
1、今天新开的新药使用多久呢？
两周
2、后期有什么症状还需要喷雷诺考特呢？
孩子鼻塞症状影响孩子鼻子睡眠，程度达到3-4分建议用（0-10分逐渐加重）
3、孩子前面做过一次过敏性实验，显示尘螨过敏。
那可以考虑脱敏治疗（唯一的对因治疗）
4、我最近2天鼻子有点痒，平时的话就是嗓子痒，咳嗽，早上吐出来的是淡黄色，平时吐出来就是清亮透明的，量比较少，一般吐不出来。 如果我是过敏引起的，为什么吃了20多天氯雷他定也没用呢？
早上吐痰黄色，考虑鼻窦炎了
氯雷他定解决鼻子痒打喷嚏，如果吃了没有用，可以试试富马酸卢帕他定，糠酸莫米松没什么效果也可以换成辅舒良哈
如果确实拖太久，用药不见好转，有必要看一个鼻内镜，是否有鼻息肉或者窦口鼻道复合体堵塞
TA的问答
症状及患病时长：4月余
就医及用药情况：内舒拿
需要解答的问题：小朋友有鼻炎，最近一次是从去年9月份开始，症状就是鼻塞，鼻子深处有鼻涕但是流不出来，经常他觉得鼻子堵就会去抠然后流鼻血，鼻粘膜很脆弱。这时候开始用上了内舒拿喷鼻，喷了一个多月觉得症状控制得差不多了就开始减量打算停药，但是药量一减症状又反跳，无奈只好继续维持一天一次的喷。12月初感染了甲流，结束后鼻子又雪上加霜了，内舒拿是一直停不了。这期间咳嗽一直拖了很长尾巴，一直到最近才好得差不多。后期咳嗽就是时不时会嗯哼一声那种清嗓子，有看到说这种是鼻涕倒流引起的，不是真的咳嗽，搞半天还是鼻子问题，他自己也说喉咙不疼不痒，就是感觉有点黏黏的，如果哪天鼻子比较堵听着鼻根深处有鼻涕声音，清嗓子就会比较频繁。
近两个月来因为咳嗽有在给做布地奈德雾化，同时喷内舒拿，我发现布地奈德雾化的时候鼻子情况会很好，如果停雾化只喷内舒拿效果就不行，是不是内舒拿用太久了耐药了，所以布地奈德效果会比较好？有看到布地奈德也有鼻喷剂，但是要6岁以上才能用，他现在还没到6周岁，我也不敢随便给他换药，内舒拿是之前医生开的，就一直用着，这次用的时间确实太长了。五岁宝宝，嘴唇有些上翘，是腺样体面容吗？还是遗传爸爸
上次咨询后，孩子一直用的布地奈德，间断洗鼻子，症状重的时候一天喷2次，后面一天一次，喷了一个月，最后一周，一天喷一次准备停药的时候又加重了，然后又是一天2次，洗鼻子，近一周一天喷一次准备停药了，但是这2天鼻塞又加重了，还要继续用鼻喷激素了，已经持续用快3个月了。有没有副作用啊？症状及患病时长：从2024年11月开始嗓子出现一直有粘液且无法咳出只能通过不断下咽来缓解症状且伴有声音嘶哑。尔会伴有鼻塞，咳嗽，还有一点耳朵的不舒服。
就医及用药情况：2025年5月第一次至上海九院就诊，诊断结果为咽喉炎。同年7月去杭州艺术嗓音诊断为声门下肿胀。10月在苏州四院诊断为声带沟。10月份有去过精神科就诊医生给开了安眠药和抗焦虑的药，服药期间症状有所缓解声音有所恢复但是停药之后又复发。
需要解答的问题：高医生帮忙判断一下我的问题是否为声带沟，我的粘液到底从何而来我怀疑过鼻后滴漏且使用内舒拿和盐水洗鼻子有缓解粘液的症状且只是缓解但是嗓子还是嘶哑。我的工作需要我唱歌所以对自己的嗓音要求比较高。谢谢～症状及患病时长：患鼻炎已经七八年了，如果不喷激素的话，就会打喷嚏流鼻涕鼻塞。最近一周很严重，长期鼻塞，偶尔打喷嚏，主要是鼻子里总闻到煤气味。平时嗅觉和味觉基本上没有。
就医及用药情况：最近在服用氯雷他定，喷布地奈德，半年前测过过敏原，结果是什么都不过敏
需要解答的问题：希望能得知是什么类型的鼻炎，医生给开药
