2026年01月31日
第1次提问
症状及患病时长:4月余 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友有鼻炎,最近一次是从去年9月份开始,症状就是鼻塞,鼻子深处有鼻涕但是流不出来,经常他觉得鼻子堵就会去抠然后流鼻血,鼻粘膜很脆弱。这时候开始用上了内舒拿喷鼻,喷了一个多月觉得症状控制得差不多了就开始减量打算停药,但是药量一减症状又反跳,无奈只好继续维持一天一次的喷。12月初感染了甲流,结束后鼻子又雪上加霜了,内舒拿是一直停不了。这期间咳嗽一直拖了很长尾巴,一直到最近才好得差不多。后期咳嗽就是时不时会嗯哼一声那种清嗓子,有看到说这种是鼻涕倒流引起的,不是真的咳嗽,搞半天还是鼻子问题,他自己也说喉咙不疼不痒,就是感觉有点黏黏的,如果哪天鼻子比较堵听着鼻根深处有鼻涕声音,清嗓子就会比较频繁。 近两个月来因为咳嗽有在给做布地奈德雾化,同时喷内舒拿,我发现布地奈德雾化的时候鼻子情况会很好,如果停雾化只喷内舒拿效果就不行,是不是内舒拿用太久了耐药了,所以布地奈德效果会比较好?有看到布地奈德也有鼻喷剂,但是要6岁以上才能用,他现在还没到6周岁,我也不敢随便给他换药,内舒拿是之前医生开的,就一直用着,这次用的时间确实太长了。
2026年01月31日
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题,但因为临床工作繁忙,回复时效不一定能保证,但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议,请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求,也可以要求退费,这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
2026年01月31日
高思敏医生
01:09
转文字
高思敏医生
需要反馈

1、孩子揉鼻子打喷嚏吗?

2、睡觉是否打呼噜?口呼吸?

3、孩子父母过敏性鼻炎吗?

4、孩子睡着了会不会啃啃鼻子嗓子?

5、饭后或者进食会诱发孩子清嗓子吗?

6、家里有宠物吗?或者抽烟的人?

问题建议复制一下逐条回复,谢谢

待续
2026年01月31日
第2次提问
我也不知道诱因是什么,还没有去查过过敏源,看来要带他去查一下,就是一旦呼吸道感染着凉受风啥的就导致鼻子出问题,目前症状基本就是鼻子堵,鼻根深处有鼻涕浓浓的声音用海盐水洗了也吸不出什么,感觉就是往后面流下去了,之前买过喷雾式的洗鼻器给他用,用了两次说耳朵疼,就不敢用了,平时如果感觉有鼻涕就是用海盐水喷雾喷一下鼻子然后吸鼻器给他抽鼻涕。要说这个对他生活有啥影响好像也没有,吃饭睡觉都正常,睡着了就不会吭吭,白天偶尔几声吧频率不高。但是鼻子一堵他就去抠,一抠就流鼻血这个有点不能忍…流鼻血我就不敢给他喷内舒拿了,有一次白天抠破了晚上喷药鼻血又流出来。因为前几天又抠破鼻子了这几天没给喷内舒拿,每天晚上在做布地奈德雾化一次,情况控制得比较好,不知道什么时候可以停雾化,我现在也凌乱了不知道该怎么给他护理才好,他这个情况都是变化的,也只能走一步看一步…
2026年01月31日
第3次提问
需要反馈 1、孩子揉鼻子打喷嚏吗? 会有,但是比较少,偶尔也会揉眼睛 2、睡觉是否打呼噜?口呼吸? 鼻炎发作鼻子堵掉情况比较严重的时候会打呼,呼吸比较粗,正常情况下是不会的,基本没有口呼吸 3、孩子父母过敏性鼻炎吗? 我本人对棉花过敏,就是不能闻到棉被的味道,他爸爸鼻炎很严重,去年刚刚做了鼻子手术 4、孩子睡着了会不会啃啃鼻子嗓子? 睡着不会吭吭,很平静 5、饭后或者进食会诱发孩子清嗓子吗? 吃东西也没有影响 6、家里有宠物吗?或者抽烟的人? 没有宠物,但是有一个抽烟的爷爷,去年开始负责接送他上下学,平时没有住一起,只有接送和偶尔一起玩一下,好像也确实是从去年开始就一直这样不见好 问题建议复制一下逐条回复,谢谢 待续
2026年01月31日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
高思敏医生
00:51
转文字
高思敏医生
我先给到药物建议供参考

1、生理盐水可以喷鼻子,一天两次,疗程2周,或着生理盐水滴鼻子

2、鱼肝油涂鼻子,疗程1-2周,尤其是鼻出血期间,之后干燥季节可以按需使用

鱼肝油一天三次,每次3滴,滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀就好

3、红霉素软膏,一天2-3次,和鱼肝油间隔1-2小时,疗程一周

4、建议口服西替利秦滴剂,一天一次,一次10滴,0.5ml,疗程两周

5、内舒拿也可以换文适喷鼻,再用2-4周,注意喷鼻朝向,不会加重鼻出血

为保护用户隐私不显示图片

高思敏医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年01月31日
高思敏医生
清嗓子一般考虑有些鼻涕倒流刺激孩子引起嗓子不舒服,也有些孩子是胃食道反流,所以建议孩子清嗓子频繁的时期,不要吃太多,尤其是一些油腻的肉、甜食、巧克力、汽水等,睡前两小时尽量不再给孩子喝奶和吃零食

再次 孩子清嗓子的时候,家长可以沟通一下,让孩子喝水润嗓来替代清嗓子,或者想清嗓子的时候咽口水也行,频繁清嗓可能会加重咽炎,甚至发展成声音嘶哑

如果孩子咳嗽清嗓子,在睡前躺下、早上起床为主,就倾向有鼻涕倒流

鼻子里面并不是一马平川,有一些鼻道、鼻窦,里面就会积攒一些鼻涕,流到嗓子刺激引起咳嗽,运动跑跳也可能咳嗽

所以这种清嗓子如果不影响孩子睡眠,倒也不担心
2026年01月31日
第4次提问
文适就是图片里这个药吧,也是一天一次一次一喷吗?平时睡前我也有用维D滴剂给他滴鼻子缓解干燥。有时候流鼻血后我会给他涂点百多邦防止感染,红霉素软膏有点臭他不肯涂,百多邦没有味道,可以用吗?那目前布地奈德雾化可以直接停掉改用以上药物吗,还是需要逐渐减量雾化频率?以前小时候鼻涕倒流都是入睡和晨起咳痰厉害,现在倒是不会了,只有白天清清嗓子,打算过阵子带去测一下过敏源。 谢谢医生,您的建议很有用,非常感谢!

为保护用户隐私不显示图片

高思敏医生
02:54
转文字
2026年01月31日
高思敏医生
01:50
转文字

TA的问答

症状及患病时长:4月余 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友有鼻炎,最近一次是从去年9月份开始,症状就是鼻塞,鼻子深处有鼻涕但是流不出来,经常他觉得鼻子堵就会去抠然后流鼻血,鼻粘膜很脆弱。这时候开始用上了内舒拿喷鼻,喷了一个多月觉得症状控制得差不多了就开始减量打算停药,但是药量一减症状又反跳,无奈只好继续维持一天一次的喷。12月初感染了甲流,结束后鼻子又雪上加霜了,内舒拿是一直停不了。这期间咳嗽一直拖了很长尾巴,一直到最近才好得差不多。后期咳嗽就是时不时会嗯哼一声那种清嗓子,有看到说这种是鼻涕倒流引起的,不是真的咳嗽,搞半天还是鼻子问题,他自己也说喉咙不疼不痒,就是感觉有点黏黏的,如果哪天鼻子比较堵听着鼻根深处有鼻涕声音,清嗓子就会比较频繁。 近两个月来因为咳嗽有在给做布地奈德雾化,同时喷内舒拿,我发现布地奈德雾化的时候鼻子情况会很好,如果停雾化只喷内舒拿效果就不行,是不是内舒拿用太久了耐药了,所以布地奈德效果会比较好?有看到布地奈德也有鼻喷剂,但是要6岁以上才能用,他现在还没到6周岁,我也不敢随便给他换药,内舒拿是之前医生开的,就一直用着,这次用的时间确实太长了。五岁宝宝,嘴唇有些上翘,是腺样体面容吗?还是遗传爸爸 上次咨询后,孩子一直用的布地奈德,间断洗鼻子,症状重的时候一天喷2次,后面一天一次,喷了一个月,最后一周,一天喷一次准备停药的时候又加重了,然后又是一天2次,洗鼻子,近一周一天喷一次准备停药了,但是这2天鼻塞又加重了,还要继续用鼻喷激素了,已经持续用快3个月了。有没有副作用啊?症状及患病时长:从2024年11月开始嗓子出现一直有粘液且无法咳出只能通过不断下咽来缓解症状且伴有声音嘶哑。尔会伴有鼻塞,咳嗽,还有一点耳朵的不舒服。 就医及用药情况:2025年5月第一次至上海九院就诊,诊断结果为咽喉炎。同年7月去杭州艺术嗓音诊断为声门下肿胀。10月在苏州四院诊断为声带沟。10月份有去过精神科就诊医生给开了安眠药和抗焦虑的药,服药期间症状有所缓解声音有所恢复但是停药之后又复发。 需要解答的问题:高医生帮忙判断一下我的问题是否为声带沟,我的粘液到底从何而来我怀疑过鼻后滴漏且使用内舒拿和盐水洗鼻子有缓解粘液的症状且只是缓解但是嗓子还是嘶哑。我的工作需要我唱歌所以对自己的嗓音要求比较高。谢谢~症状及患病时长:患鼻炎已经七八年了,如果不喷激素的话,就会打喷嚏流鼻涕鼻塞。最近一周很严重,长期鼻塞,偶尔打喷嚏,主要是鼻子里总闻到煤气味。平时嗅觉和味觉基本上没有。 就医及用药情况:最近在服用氯雷他定,喷布地奈德,半年前测过过敏原,结果是什么都不过敏 需要解答的问题:希望能得知是什么类型的鼻炎,医生给开药