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您好，感谢您的信任，请您稍等一下，我现在正在打字输入，大概半个小时到一个小时左右回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细的解答。

您好，感谢您的信任与耐心等待
请问您是否有吸烟史？家族是否有肺癌病史？家族是否有恶性肿瘤病史？既往是否有做过胸部CT检查？您上传的胸部CT二维码扫码后打不开，不知道是否有时效限制。
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌，结节越小，尤其是小于5mm的结节，良性的可能性更大，结节长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，恶性可能越大；结节位于上叶，尤其是右肺上叶，恶性可能性大；结节增长速度快，恶性可能越大，另外有肺气肿、肺纤维化，年龄越大，有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
肺部结节分为磨玻璃结节和实性结节，磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节，如果是肺恶性结节，一般会表现为为混合磨玻璃结节，或者是有毛刺，有胸膜凹陷牵拉，或者是有分叶等恶性结节特点的磨玻璃结节或混合磨玻璃结节或者实性结节，如果新发为纯磨玻璃结节，后期磨玻璃结节会发展为混合性磨玻璃结节，再发展为实性结节，那么这类结节则要警惕有恶性结节的可能。
您上传了两张CT，一张是磨玻璃结节，如图红色标记，结节提示有血管穿行（但是没看到动态），如图箭头所示，但是您之前有个感冒发热，因此是否是炎症不好说，因此口服药物治疗并没有问题，但是如果您现在没有症状，可以不用口服药物，另外即使结节不是炎症，那么从结节密度来看，目前也是良性病变，称之为腺体前驱样病变，腺体前驱样病变包括两种病理分型，分别为不典型腺瘤样增生和原位腺癌，之前属于癌前病变，因为这两个结节具有良性结节的特点，也就是增长速度缓慢，没有侵袭性生长，结节切除后意味着治愈，不会有复发，因此腺体前驱病变现在称之为良性结节，只需要定期观察即可。如果您有肺癌高危因素，建议3-6个月复查一次胸部CT，如果没有肺癌高危因素，可以6-12个月复查一次CT，主要观察结节是否增大，实性成份是否增多。
另外，右肺下叶实性结节，考虑和炎症相关，随磨玻璃结节定期复查即可。
再次感谢您的信任，希望我的回复可以帮助到您

我明天再去三甲医院做个薄扫和抽血检查有没有癌的那个可以吗？
没必要做薄层CT，上传的CT是可以看到结节的，速度稍微有点快，血管穿行没有看很清楚。抽血也查不出来肿瘤，除非肿瘤比较大，已经有血供到肿瘤里面，并且把肿瘤里面的细胞带到全身，那么抽血才能查到。
或者进一步您有什么建议吗？我是做薄扫还是加强Ct？还是吃消炎药然后1个月后再去做什么检查？
您家族有肺癌病史，建议您三个月以后到医院做薄层CT扫描及结节重建，不需要做增强CT。如果你现在没有感染，比如说白细胞升高，或者是咳黄痰，那么可以不用吃消炎药，在平常生活中建议避免吸二手烟及接触三手烟，早睡早起、适量体育运动，避免熬夜，这样可以使我们的免疫力处于正常，我们身体有免疫细胞，那么免疫细胞可以发现异常的细胞（磨玻璃结节是由异常细胞堆积而成），从而清除异常细胞。