尿蛋白trace测定的是总蛋白
尿微量白蛋白测定的是白蛋白,而且是30-300mg这个量之间的白蛋白。
不完全一致,又有一定的相关性。
现阶段最需要做的两个事情
1.降压,现阶段有强指征需要降压,要把血压控制在130/80以内
某某沙坦一类的药物既可以降压,也有保护肾脏减少尿蛋白和白蛋白的漏出
建议选择厄贝沙坦,每天一片。
同时严格少盐饮食,如果血压控制不理想,再加用氨氯地平每天一片。
2.减重。前面提到,体重超标了,需要把体重控制在75jg左右。
现阶段不考虑肾穿刺。如果血压控制不理想,尿蛋白持续增加,每24小时超过1克(或者至少0.5克)再考虑穿刺