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正常状态下，血液流经肾脏“过滤”，滤出的代谢物和水形成尿液，而红细胞则基本不会进入到尿液中。
如果是平时说的肾炎相关的血尿，肾脏的滤过屏障有受损，红细胞可以从损伤处“挤”出来进入尿液，这种“挤”的过程会让红细胞变形或者破碎，呈现变异形态。
如果不是肾炎，而是结石感染等原因带来的血尿，红细胞不会从滤过屏障挤压，就表现为大小形态均匀的圆形。称为均一型。
当然形态特点主要是辅助参考，并非绝对，往往需要多次形态鉴别以确认

所以不存在肾炎早期，所以红细胞没有变形，只要是肾炎导致的红细胞漏出，那它就是变异形态为主不过你的红细胞形态分析呢，可以多做几次，看是不是每次都是均一型为主

结合你血压增高的情况来看，那还是要重视，因为一般代谢综合征导致的血压增高很少到 190 这样的水平，但肾性高血压可以

总的来说，现阶段就是先控制血压，因为降压的某某沙坦这一类的药物，它本身既有降压作用，又有降尿蛋白作用，而且有保护肾脏功能的作用。所以呢，无论是肾炎还是代谢综合征相关，他都可以用这类药，也不耽误你的治疗，不影响预后。第二个就是确实需要减重，你的理想体重建议控制在 85kg 以内

从尿蛋白的量的情况来看的话还不算特别多，所以不需要过于担心。大概率你复查是有改善的。请问你能否最近一两天去复查呢？我可以赠送你一个复诊的优惠方便反馈结果

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