2026年02月20日
第1次提问
薛主任您好,新年快乐。 麻烦您看一下我的肺部片子哇(图1),一年一次的年度体检,谢谢您。 附上去年的检查结果供您参考哇(图2),去年结果应该要输入手机号,我放图3啦,谢谢您。

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2026年02月20日
薛孟华医生
您好,感谢您的信任,实在抱歉,这会在外面,请您稍等一下,大概4-5个小时左右回复您,请您放心,我会在有时间后第一时间回复您的咨询,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,目前看来变化不大,实性结节肯定是良性结节,等会给您做详细的解答。
2026年02月20日
薛孟华医生
新春快乐!感谢您的再次信任请您耐心等待,实在抱歉,今天比较忙,给你回复晚了,希望你能够谅解。
我把你上次咨询的资料也都看了一下,家族属于有肺癌病史,但是你没有吸烟史,并且复查一年,右肺上叶靠近叶裂结节没有多大变化,而这次复查的结节有如下的变化,给您分别做描述和标记。
之前右肺下叶背段存在磨玻璃结节,在此次检查报告中,并没有描述磨玻璃结节,但是从图片中来看,磨玻璃结节有变大和缩小的趋势,如图,绿色标记,建议您仍每一年复查一次,后期最好在上次做检查的医院复查,你上一次检查的医院是福建医科大学协和医院,这样方便对比,而您这次做检查的医院可能存在部分的漏诊的可能,建议您可以和医生沟通一下。
另外上次一列的实性结节基本没有变化,周边仍存在一定的磨玻璃成分,但是由于结节靠近叶裂,并且在肺门的位置,叶裂发育不好,所以可能磨玻璃成分和解剖有一定的关系,实性结节基本可以确定是良性改变,这个结节后期随磨玻璃结节定期复查即可,如果磨玻璃结节复查消失,那么这个结节可以不用复查。
另外在此次CT检查中,还发现右肺上叶有一实性结节,如图红色标记,并且结节较小,不足5毫米,对比之前的CT,发现在相同的位置有比较小的磨玻璃成分,卧室磨玻璃结节变成不足5毫米的实性结节,那么这个结节也属于良性改变,后期随右肺下叶背段磨玻璃结节,定期复查即可,如果一年以后复查没有任何变化,那么则不需要再复查。
再次感谢您的信任,希望我的回复能够帮助到您,再次祝您及家人身体健康,新春快乐!

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2026年02月20日
第2次提问
啊好的,明白啦! 复查频率一年一次就可以了,对吗?那我明年继续去协和那边复查呀。 谢谢您!辛苦您啦
薛孟华医生
嗯嗯,还是一年复查一次即可!
再次感谢您的信任,能够帮助到您是我的荣幸!
2026年02月20日
第3次提问
那我这边的话,日常生活有啥要特别注意的地方吗? 最近过年,整个福建都在放烟花爆竹,各种硝烟弥漫的,头大
2026年02月20日
薛孟华医生
这属于偶尔的几天,如果觉得空气污染太大,可以在家呆着,如果有空气净化器,把空气净化器打开,这样可以缓解空气污染,如果必须要出去的话,最好能把口罩戴上,这样可以过滤大部分的烟尘,放鞭炮这些一般都属于一过性,如果风良好的话,一般很快的空气质量就会变好。
另外,关于您父亲的检查,您将问题退回,以免不要不必要的花费,你父亲的问题不大,左肺上叶尖后段磨玻璃,结节很淡,如图红色标记。并且您父亲没有吸烟史,那么这个季节可以每2年复查一次即可,另外,您父亲之前应该有过肺炎的表现,因为胸膜有略增厚,如图绿色标记。另外右肺中叶存在肺气肿,如图蓝色标记,如果当时在做检查时憋气没有憋好,那么可能是伪影,如果平时咳痰较多,或者是在感冒以后,咳的都是黄痰或脓痰,那么则不除外右肺中叶支气管扩张,支气管扩张没有咯血或者是反复的感染迁延不愈,那么是不需要治疗的,只需要平时避免感冒导致又要扩张加重即可。如果感冒以后,建议早期规范应用抗生素治疗。
再次感谢您的信任,麻烦您将您的新问题退回,在这个问题给你回复,另外我再赠送你一次追问,如果你还有其他问题,你可以继续追问。

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薛孟华医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
薛孟华医生
您把问题撤回吧,因为如果你不撤回,我给您退回,明天还得客服解释为什么退回,否则客服认为我退会不合理,会扣我评分!感谢🙏
2026年02月20日
第4次提问
薛主任好,谢谢您!!!已经退回加五星➕转发好评啦! 我爸前几年得了肺炎,不过疫情的时候又阳了, 肺气肿那个,好像也没有不舒服的地方哎,那这种情况是不是可以不用管呀? 谢谢您
薛孟华医生
不用管,因为肺气肿位于肺内,也不会有破裂导致气胸的风险,平时也没有症状就不用管,有些人如果一辈子不做CT,可能一辈子都不会发现肺内有这个病变,这属于良性病变。

TA的问答

症状及患病时长:刚确诊肺鳞癌 就医及用药情况:还没用药。所有报告已出。(胸部C T电子胶片密码0011,北京朝阳医院常营院区) 需要解答的问题: 能不能手术?如不能手术的治疗方法是什么。接下来先该怎么治疗。症状及患病时长: 两周 就医及用药情况: 目前气管栓塞➕手术局部切除 需要解答的问题: 3月14号突然咳了一口血,之后在县医院做CT,当时考虑异物,建议我们去上级医院。3月19号在山大一院做了支气管镜,发现右中间支气管长了新生物,把气管完全堵死了,之后住院做了增强CT、抽血等全套检查,结果显示:右中间支气管有1.7×2.0cm的占位,右肺中叶下叶不张,全身没有发现转移,肿瘤标志物也都正常。后来做了局部切除手术,切除了大概80%的病灶,术后病理确诊是恶性肿瘤,现在等免疫组化分型。症状及患病时长:23年第一次气胸发病,到现在第三次复发。每次就是胸口疼痛, 就医及用药情况:23年第一次发作,在县级医院保守治疗,24年第二次发作也是保守治疗。现在第三次发作。 需要解答的问题: 帮忙按照现在的检查结果,评判一下是否需要手术。症状及患病时长:想问下,这是晚期了吗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:0 需要解答的问题:医生您好,辛苦您看下检查报告。我们如果是食道癌,是不是已经很晚期了?另外甲胎蛋白这么高可能是什么原因呢?是否还需要做什么检查?谢谢医生。