2026年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:系统性红斑狼疮一年 就医及用药情况:泼泥松激素一颗、赛能硫酸羟氯喹片早晚各一颗、他克莫司1g一天一颗 需要解答的问题: 帮我看看这次的体检报告,尿检中出现尿白细胞1+是什么原因?我该怎么用药?

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2026年02月27日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
2026年02月27日
张光峰医生
请问有没有尿频尿急尿痛?有没有发烧?有没有泡沫尿?目前狼疮有没有新的症状,比如皮疹,关节肿痛等症状
第2次提问
没有尿频尿急的情况,也没有水肿关节疼,也没有发烧
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年02月27日
张光峰医生
我刚刚查完房,感谢您的耐心等待与理解
第一,27岁年轻女士目前诊断系统性红斑狼疮,已经有一年的时间正在使用激素和免疫制剂等药物来治疗,现在的检查结果里面主要就是发现,尿常规有白细胞,还有细菌。补体偏低。
第二,从现在检查结果分析,首先考虑的是泌尿道感染。因为主要是尿白细胞升高, 而且尿常规的检查结果里面尿的细菌数是升高的,所以先建议做一个中端尿培养,看看到底是哪一种细菌,并且根据培养的检查结果来进一步的选择,敏感性的抗生素进行抗感染治疗,抗感染治疗之后再复查一下, 如果说复查之后,白细胞已经正常了,说明就是和泌尿道感染是有关系的了
第三,目前,从现在的证据上来看,首先不会考虑是系统性红斑狼疮活动导致的尿里的白细胞升高,所以先不用太担心。
2026年02月27日
第3次提问
好的,谢谢!那现在饮食需要注意什么?尿路感染需要用什么药
2026年02月27日
张光峰医生
饮食没有什么特别注意的,日常饮食就可以了,平时可以多喝点水。最好就是先做中断尿培养之后,根据敏感菌选择抗生素。如果说做不了的话,可以先口服左氧氟沙星或者是莫西沙星,每天一次,每次一片
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
那口服左氧氟沙星,一天一片需要口服多久
张光峰医生
我来了莫西沙星。不管哪种药,先连续用三天。
张光峰医生
开了,不是来了,上面的字打错了

TA的问答

症状及患病时长:昨天女儿(不到8岁)提出一侧臀部疼痛,翻身等姿势改变时会更疼,不动不疼,睡了一夜后今天不疼了,(我是妈妈,30多岁刚确诊强直)。孩子这几天还出现分泌物黄绿色,之前偶尔会说肋骨附近疼,但都是疼一下就不疼了。前两天还说过一次累。两个月前臀部腿部出现过一次一过性疼痛,大概几分钟就不疼了。偶尔还会说肚子疼, 就医及用药情况:目前在国外不方便就医,还没用完,7号就要回国。 需要解答的问题:非常担心孩子是不是强直?才8岁,如果是强直这么小的孩子是不是会很严重,预后会不好?好治吗? 症状及患病时长 · 总病程:约1个月。 · 皮肤症状:全身反复红斑、剧烈瘙痒,面部及眼睑水肿。 · 全身症状:胸闷、恶心,停药后出现喉咙“噎着”感。 · 严重不良反应:使用地塞米松后出现尾椎部剧烈疼痛,无法弯腰、穿袜,影响睡眠。 就医及用药情况 · 首次:诊所输液3天(药物不详)。 · 1月31日:抚松县医院皮肤科就诊。 · 检查:超敏C反应蛋白 8.2 mg/L(↑)。 · 诊断:皮肤感染、过敏性皮炎。 · 用药:地塞米松注射液 10mg/d 静注(连用6天,出现腰痛);马来酸氯苯那敏片 4mg tid 口服(半个月,出现眼肿);西咪替丁+葡萄糖酸钙等输液。 · 当前:已停药,严格忌口,但吃鸡蛋后症状复发。 需要解答的问题 1. 诊断:是否需考虑自身免疫病或药物不良反应? 2. 紧急处理:剧烈腰痛是否需立即骨科检查排除激素性骨坏死? 3. 治疗:如何调整用药?能否换用更安全方案? 4. 预后:是否已转为慢性?如何避免复发? 5. 护理:除忌口外还需注意什么?症状及患病时长:患者女,今年52岁,系统性红斑狼疮确诊5年余 就医及用药情况:近一年用药:每天激素泼尼松5mg,贝前列素纳20ug,其他还有一些钙片维生素d 需要解答的问题:近半年双手胳膊及脖子反复出现风团样红斑但不瘙痒,头皮偶有但伴有瘙痒,是否是狼疮在活动,住院后医生开了注射用泰它西普,说是要打三个月,每周一次,一次两针,想问一下这个红斑是因为狼疮活动导致的吗,平时用药怎样调整会比较好 症状及患病时长:系统性红斑狼疮一年 就医及用药情况:泼泥松激素一颗、赛能硫酸羟氯喹片早晚各一颗、他克莫司1g一天一颗 需要解答的问题: 帮我看看这次的体检报告,尿检中出现尿白细胞1+是什么原因?我该怎么用药?前四张图是前两天检查的血液报告,请问这些异常指标是什么问题?严重吗?第五张图是25年12月份,第六张图是25年2月份检查的血常规。