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张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
休息中
4.85分
月回答 101
2026年06月01日
症状及患病时长：周五时候突然觉得右手中指指尖碰冷水刺痛 就是刚碰到会轻微刺痛两三秒 后面就不会痛了 碰热水温水没感觉 网上搜有人说要警惕雷诺现象？但是我试着用最冷的水冲一段时间手 没有变色变白手指发凉 因为本身是有桥本甲状腺炎 合并graves 脖子特别肿于是去年做了甲状腺次全切 有了解到自免病有可能合并 就很紧张这个 去年11月害怕干燥综合症去查了抗核抗体和血沉正常的
目前因为伤到了甲状旁腺 钙一直较低 在吃骨化三醇和钙片 时不时会身上发麻 有时肌肉抽动 最近钙片剂量稍微减少了些 不知道和中指刺痛是否有关系
就医及用药情况：每天早上吃优甲乐1.5片2片交替 中午晚上服钙片和骨化三醇
需要解答的问题：右手中指刺痛是什么原因 和免疫疾病有关吗需要进一步检查吗
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2026年06月01日
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
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2026年06月01日
请问关节的表面上能不能看得出非常明显的肿胀？ 只有右手中指是吗？方便拍张照片看一下吗？有没有麻木？后面再也没有出现过这样的表现了是吗？
没有明显肿胀 我不关心的时候没啥感觉 现在还是一冲冷水就有可能刺疼两下 就那一个手指 没有明显麻木 因为我缺钙有时候一个姿势久了好像比以前更容易麻一些 好像也没有啥别的症状 早上也不僵啥的
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2026年06月01日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年06月01日
2026年06月01日
好的谢谢您 可以再送一次追问机会吗我怕我没有问清楚 这个是我上次化验的旁腺素和钙的结果 术前我旁腺素有30多 术后个位数 今年才慢慢升到正常范围内 那您看我还需要再去测一次血沉和抗体抗核吗 还是说先观察？桥本和这些自免病合并的情况多不多呢 出现什么症状该去查
2026年06月01日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
我正在上门诊，稍候回复您。
好的 刚才忘上传结果了 这是4月底钙和旁腺素的结果您看看 浪费一次追问 您方便再赠送一次不😥 非常感谢
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2026年06月01日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年06月01日
2026年06月01日
好的 那您是觉得我这个不太算雷诺 目前不考虑其他自身免疫病是吧？
2026年06月01日
是的，目前你的表现不是雷诺现象，暂时不会考虑是自身免疫性系统的疾病
TA的问答
今年29岁，家里无强直性脊柱炎患者。
2023年孕一胎过程中骶髂部位疼痛，核磁共振检查腰椎当时问题不大，医生让吃钙片，产后偶尔疼痛，持续半年，再没痛，就没管。
2025年孕二胎，产后凌晨频繁骶髂疼痛，经常半夜疼醒。晨起没有腰僵硬，能弯腰够到脚尖。前几天做核磁共振和ct平扫以及b27，b27阴性。
麻烦您看下是否能确诊强直性脊柱炎，胶片二维码附图。张医生，您好！我2017年怀孕期间有过胳膊酸疼的情况，产后去做了相关检查，检查结果如图一所示。同时还检查了心电图、心脏彩超、肾功能都正常。
因为当时处于哺乳期，医生建议断奶后再考虑治疗。2020年我去医院复查，抗O已经恢复正常，加上当时身体也没有特殊情况，之后就没再管了。
现在我想咨询：
1.后期还需要在关注吗？比如定期复查哪些指标？
2、抗O高，我比较担心会传染给家人，请问，未治疗期间，是否传染？
症状及患病时长：周五时候突然觉得右手中指指尖碰冷水刺痛 就是刚碰到会轻微刺痛两三秒 后面就不会痛了 碰热水温水没感觉 网上搜有人说要警惕雷诺现象？但是我试着用最冷的水冲一段时间手 没有变色变白手指发凉 因为本身是有桥本甲状腺炎 合并graves 脖子特别肿于是去年做了甲状腺次全切 有了解到自免病有可能合并 就很紧张这个 去年11月害怕干燥综合症去查了抗核抗体和血沉正常的
目前因为伤到了甲状旁腺 钙一直较低 在吃骨化三醇和钙片 时不时会身上发麻 有时肌肉抽动 最近钙片剂量稍微减少了些 不知道和中指刺痛是否有关系
就医及用药情况：每天早上吃优甲乐1.5片2片交替 中午晚上服钙片和骨化三醇
需要解答的问题：右手中指刺痛是什么原因 和免疫疾病有关吗需要进一步检查吗
症状及患病时长：皮肤出现紫红色斑点
就医及用药情况：进行了尿检和血液检查，还检查了皮肤镜
需要解答的问题：
医生，结合这些检查结果，帮我看一下血检和尿检这些有异常的数值是因为什么，需不需要关注，需要吃什么药么
症状及患病时长：2020年左右开始手臂上脂肪有凹陷，在山西医院活检诊断为脂膜炎，医生开了一些提高免疫力的药，吃完后因疫情原因未再治疗，观察病情也没有恶化。今年上半年腋下靠后背出新增一处凹陷，指按会疼痛。
就医及用药情况：除2020年用了一些提高免疫力的药，2026年4月在北京人民医院问诊及抽血化验，确诊为狼疮性脂膜炎后，医生开药硫酸羟氯喹片4盒，他克莫司软膏2盒，用药14天。
需要解答的问题：目前14天的药已经吃完了，请问后续还需要继续吃吗？多久复查以及复查什么项目
