2026年06月01日
第1次提问
今年29岁,家里无强直性脊柱炎患者。 2023年孕一胎过程中骶髂部位疼痛,核磁共振检查腰椎当时问题不大,医生让吃钙片,产后偶尔疼痛,持续半年,再没痛,就没管。 2025年孕二胎,产后凌晨频繁骶髂疼痛,经常半夜疼醒。晨起没有腰僵硬,能弯腰够到脚尖。前几天做核磁共振和ct平扫以及b27,b27阴性。 麻烦您看下是否能确诊强直性脊柱炎,胶片二维码附图。

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2026年06月01日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
张光峰医生
02:44
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2026年06月01日
张光峰医生
图一是强直性脊柱炎的分类标准。图二是中轴型脊柱关节病的分类标准。从目前表现上来讲,是符合强直性脊柱炎的

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第2次提问
如果治疗的话,方案是什么? 我现在哺乳期,如果疼痛不加剧的话,是否可以暂缓治疗时间,能暂缓多久?
2026年06月01日
张光峰医生
有症状的时候,临时口服布洛芬对症是可以的。另外如果实在不行,症状控制不好的话,使用阿达木单抗治疗,其实并不影响哺乳。

TA的问答

症状及患病时长:8 年前上臂胳膊有点硬硬的会痒图三画圈的地方硬硬的,但是没有红斑,以为是皮炎就没有管了。中间没有什么特殊症状,今年穿衣服发现上臂胳膊有大片红斑,没有特殊症状,微微痒,今年刚发现。 就医及用药情况:中间没有用过药 需要解答的问题: 这个是具体是什么病,以及目前现在怎么治疗不会让红斑变大。需要怎么用药。患者年龄 31 岁,性别女。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 平时口腔溃疡基本为1个,偶尔见过2个。毛囊炎是后脑勺有一个手碰到就痛,然后过几天自己就好了,有长个新的,近2年换洗发水手摸上去没有感觉。眼睛每年体检没有报异常,有慢性寻麻疹,甲亢桥本炎,我这种需要挂门诊去排除一下白塞吗? 另外那2个指标异常,就只能等复查吗?后续如果下次在异常,大概怎么治疗,谢谢症状及患病时长:左手腕关节肿痛,1个月 就医及用药情况:洛索洛芬钠片,头孢,氟比洛芬凝胶。 需要解答的问题: 5月中旬左手腕关节突然红肿发热疼痛(脉动性疼痛),夜间尤为严重,剧痛难耐。挂了手足与血管科,就医后查了尿酸为326,做了彩超诊断为滑膜炎2级伴随积液,医生开了洛索洛芬钠片,用药近一个月,肿胀没有消退,疼痛稍有缓解,但依然痛感明显,放射到手指发麻,整个手腕都痛,活动受限。今日再次去医院复诊,查了风湿三项,血常规五项,尿酸,结果如图。彩超说没有积液,但是滑膜炎变成3级,还有骨质破坏。用药一个月,滑膜炎不仅没有改善反而加重了,主治医生说建议转风湿科查看。请问我这是风湿病吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,麻烦帮我看看这个体检报告。张主任,是我,刚刚和您通话的,我还想问一下,在我们已经注射伏欣奇拜之后,非布司他还需要继续服用吗