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您好，为保证网络问诊质量。请提供电子版薄层影像。而非胶片。我们做的薄层CT电脑肺窗上有300-500个层面的影像，分辨率越高，层面越多。胶片选了其中的20张左右，容易误判，尤其不能用来观察小结节。

电子版影像。如：1.可以问医院影像科拿dicom格式影像。然后上传至百度网盘，将链接给我，我再下载。

2. 有些医院报告上提供二维码链接，可以直接上网查看影像。
3.有些地方是网址链接，可以直接通过链接上网查看影像。

如果都没有，那么可以请医生在电脑上打开薄层影像，让医生找到病灶部位，然后指导您用高清手机翻拍病灶。(注意不要将影像放大拍摄)。

若无法提供电子影像，您的提问可能无法准确给予解答。还请麻烦您联系客服申请退费，等有准确的影像时再发起提问。感谢理解。

您好，提供的影像不正确，需要按照我的提示提供影像

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好的。晚点回复您

26年4月的ct。两肺多发结节。如图所示，但是图2和3这两个都不要紧，图2毛玻璃太小意义不大。图3是个微小实性结节良性的。只有图1结节需要观察一下。

图1结节算是个纯毛玻璃，虽然边上有点微血管，似乎有点密度不均空泡表现，但是整体密度不高，危险度不高，可以观察一下有没有动态改变再定要不要手术。比如6个月左右复查个薄层ct，如果没有变化可以长期随访。如果随访过程中增大了，或者密度增加了，那么需要做个微创手术，局部切除，把这个结节切掉。创伤也不大。切除后就治愈了，不需要其他额外治疗。

因为2月4日的影像跟现在间隔时间太短，一般这种结节不会这么短时间变化。除非2.4日是炎性结节，现在复查较前有吸收。不然一般都是没变化。当然如果有当时影像可以补充给我比较一下。

晚一点回复，现在有点事

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15mm是这个前纵膈的结节，不是肺上的结节。稍等回复。

报告上8mm的毛玻璃结节是前面图1的这个结节。风险不高随访就可以。

目前补充的这个结节肺窗看不到，要纵隔窗看。前面太忙没看纵隔窗，抱歉。如补的图所示，这个结节位于前纵隔，就是两个肺中间夹着的一个区域，位于心脏大血管前方。边界很清楚，考虑胸腺囊肿或者胸腺瘤。在普通ct上无法区分到底是囊肿还是腺瘤，建议到当地最大的三甲医院胸外科，或者如果有条件的话，来我院做个胸部增强磁共振（不是ct），增强磁共振在鉴别囊肿还是胸腺瘤方面要优于增强ct，如果检查结果考虑是囊肿，那么这个不需要处理。如果考虑是胸腺瘤，那么即使只有2cm不到，也是建议手术切掉它。这个结节边缘很光滑，跟周围没什么粘连，手术应该是比较简单的，也是微创把它切掉。切下来以后根据术中情况和术后病理决定是否需要术后辅助治疗，一般来说这种很光滑的结节切掉以后也就治愈了，不太需要辅助治疗。

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前纵隔这个结节建议先做个增强磁共振明确它是囊肿还是胸腺瘤。如果是囊肿，不需要手术切除，观察就可以。

如果是胸腺瘤，需要手术切除。切掉一般就没事了。而如果增强磁共振考虑是胸腺瘤，但是不手术的话，胸腺瘤现在是没有良恶性之分的，它是一种胸腺肿瘤，国际上将它分为A型、AB型、B型、C型，越往后分型它的生物习性越偏向恶性，并且，即使现在它是A型，有可能后面发展为其他类型，我们见过有些小的胸腺瘤过1年可能就进展的比较明显，所以，如果是胸腺瘤的话，还是建议手术切掉它。