2025年11月29日
第1次提问
症状及患病时长:五月龄宝宝,以前一直母乳,两三天一次规律排便,每天一顿陆续三十毫升,六十毫升加奶粉,连续两天一百二十毫升奶粉之后孩子第三天排便两次三次,持续两天,昨天五次,今天六次,吃奶奶量减少,状态良好,已经停了奶粉。中间母乳不够,每天加一顿以前冻的母乳,零下十九度保存。每天不规律给口服补液盐水 就医及用药情况:今晚吃了五毫升蒙脱石混悬液 需要解答的问题:该怎么用药?

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隋静医生
您的提问我已经收到,但有些地方我还不是很清楚,麻烦您补充一下以下病史,这样我才能更好的帮助您!
请您完整补充下列提问的内容。

等我将补充问题上传后(思考、打字需要大约20分钟左右),您再一起回复,避免浪费追问次数。

隋静医生
宝宝是男宝还是女宝?是足月儿吧?如果是早产儿,出生孕周是多少?
宝宝出生体重是多少?3个月体重是多少?现在体重是多少?
宝宝吃纯母乳时,大便是什么样的?每天几次?
是因为母乳不足,添加的奶粉吗?
添加奶粉多长时间了?
这两天尿量如何?
家中有无其他腹泻或生病的家人?

请家长补充上述资料。
2025年11月29日
第2次提问
请问我该给孩子用什么药?
2025年11月29日
第3次提问
男宝,34+4 早产,出生体重四斤。三个月体重,三个月十斤四两,现在体重十三斤半,吃纯母乳黏糊黄金便,两三天一次,因为奶粉不足添加奶粉,从第一次到前几天最后一次陆续一周左右,这两天尿量正常,家里没人生病腹泻
隋静医生
收到您的资料,整理思路、打字回复,需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

2025年11月29日
隋静医生
\从您的资料分析:

男宝,34+4 早产,出生体重近第20百分位(标准平均值在第50百分位),3个月即矫正月龄1个半月多体重在第50百分位,5月龄矫正月龄在3个半月多体重在第30百分位。
从这个体重曲线来看,宝宝近期体重增长不理想。
建议下载婴儿生长发育曲线表,可以时时监测宝宝发育情况。要按宝宝矫正月龄来看。

体重增长不良,最有可能是奶的问题,奶量不够或母乳质量不好或对奶不消化(食物过敏)。
母乳不足的确需要添加奶粉。

满月后正常大便应是一天1~3次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。
母乳喂养的宝宝,正常大便应该像特别稠的南瓜糨糊状。
奶粉喂养宝宝,正常大便应该像花生酱样。奶粉中添加了铁剂,奶粉喂养宝宝,大便可以是黄色,也可以是绿色。大便颜色发绿,只要大便是软便,每天大便不超过3次,就是正常大便。

腹泻是由感染、饮食不当(奶或辅食的因素)或着凉等因素引起。
宝宝添加奶粉后大便出现异常(大便稀、大便次数明显增多),首先要考虑奶粉因素,对奶粉不适应,牛奶蛋白过敏问题。

建议停现在的奶粉。如果必须要添加奶粉,建议用深度水解蛋白奶粉。
同时在腹泻期间,如母乳妈妈饮食清淡,少吃奶制品、鸡蛋、海鲜、豆类等大分子异体蛋白食物。同时妈妈要多喝水。
在腹泻期间,最好不吃冻奶。
维持正常奶量。如果宝宝吃奶少,增加喂奶次数。但不要强求一次吃奶量,避免增加宝宝逆反心理。

益生菌是调节肠道菌群的,当大便不正常的时候,出现菌群紊乱的时候,可以服用益生菌。服用1~2周。婴幼儿益生菌都可以选择。如布拉氏酵母菌、常乐康颗粒、宝乐安、妈咪爱等。比如布拉氏酵母菌,一天1次,一次半袋。
蒙脱石是吸收大便水分的,用于稀水便。要和其它药物间隔2个小时服用。

如果大便持续水便,化验大便有无异常,如感染及潜血、轮状病毒等。
新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检。不要拿着有大便的尿不湿到医院去化验(因为尿不湿会吸收大便中成分,会影响大便化验结果)。
宝宝不需要去医院,家长送检宝宝大便去医院。
只要有急诊的医院,24小时都能化验大便。
如果社区能化验大便,可以白天去社区化验大便,不需要挤大医院。

如果宝宝水便量大,次数多,且出现厌奶,导致尿少等脱水表现,需要带宝宝去儿科就诊,查体,化验等,看是否需要输液补充水电解质等。

2025年11月29日
隋静医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年11月30日
第4次提问
如果腹泻期间母乳还是不够,是冻奶好一些,还是尝试添加新的奶粉。 妈咪爱用量是多少呢?
2025年11月30日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,现在才能回复。

原则上来说 母乳不够,吃冻奶是可以的。
临床上我们遇到很多病例,在腹泻期间吃冻奶导致腹泻持续。分析可能的原因是冻奶解冻过程中卫生稍不注意,对于腹泻期间柔弱的胃肠道可能就有反应;或是冻奶解冻的温度不够;或是冻奶储存的时候,妈妈饮食不像在腹泻期间那么控制。

如果母乳就是不够了,无论是在腹泻期间还是大便好了以后,都是需要添加奶粉的。那就索性直接添加深度水解蛋白奶粉,这样可能更有利于腹泻的恢复。冻奶可以等到大便完全好了以后再喝。

对于这么大的宝宝来说啊,妈咪爱一次半袋,一天两次。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝二月龄,纯母乳,最近反复起疹子,主要集中在额头,耳后,目前最严重是脖子和胸前,有小疙瘩,发红,每天上午和晚上症状减轻,中午下午会严重,在宝宝着急哭的时候也会发红 就医及用药情况:每天用金银花水煮沸,擦拭,然后涂抹桃子水,最后抹大白罐,前两天症状见轻,今天又严重,范围扩大到胸部 需要解答的问题: 是热疹还是湿疹,怎么用药治疗缓解症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子从出生后两个月湿疹反复,用了儿研所三件套后好转。但断断续续洗澡后会有湿疹,下巴前后颈。目前一岁五个月,换尿不湿时会抓挠后腰。全身皮肤干燥。孩子目前83厘米,20斤。转三段奶粉后出现了一次严重起疹子,就诊后是过敏,然后就继续2段三段掺着喝。周五去儿保测了过敏原,才发现。目前喝的是贝拉米白金有机。我想问以后的食物安排,复查时间。还有奶粉怎么办。换羊奶还是深度或者适度水解。宝宝今天76天,女,出身体重5.3斤,目前9.8斤,主要问题是喝奶哭闹,想知道如何改善,具体详细描述如下: 从出生开始喝奶就不乖,奶粉喂养,之前在月子中心按3小时喂养,每顿奶要吃半小时,1个月后回家肠胀气后改为按需喂养,由此总奶量从每天700多降至五六百; 最近一个月很多时候一喝就扭,哭闹,之前每顿奶都会吃完后吐奶,就从嘴角流出那种,最近好些,吐奶次数降低..时常嘴巴会有泡泡状的口水,买了乳糖耐受测试盒测试为阴性; 现奶嘴s号,大便有奶瓣(如图)大便平均2天一次,请问可能是什么情况呢?如何改善呢?别人推荐小儿推拿呀用罗勒脾胃膏揉腹会有帮助吗? 症状及患病时长:反复高烧,嗓子疼,咳嗽有痰,化验单显示乙流,23 日晚上孩子嗓子不舒服,总是清嗓子,后面发现发烧了,一直到刚刚又烧到 39.7°。 就医及用药情况:24 日到当地中医院就医,采血单放在下面,医生表示开了三副中药回家自己煎,就不用吃奥司他韦了,开了两盒头孢克肟,25 日下午孩子又烧到 39.9 度,于是去医院让大夫开了液体,分别是头孢、利布他韦、喜炎平。输完液后回到家一直维持在 38 度多,刚刚又升到了 39.7,这几天反复发烧,布洛芬已经超量所以刚刚买了对乙酰氨基酚替换吃。 需要解答的问题:希望医生给分析下,目前我需要怎么做?孩子在上上周无症状高烧了四天,后面体温就正常,在幼儿园上了一天学晚上回来就发烧了,同时我在 上周六参加完婚宴后出现小刀嗓及发烧症状,目前已经第五天依然反复发烧,与孩子症状很相似。 你好,我家孩子2岁10个月,平时身体很好,昨天第一天去幼儿园,晚上可能吃的东西比较多,加上昨天一天没有大便,今天凌晨2点呕吐,早上8点腹泻,不成型,深黄色,9点又拉一次,中午吃了一点坚果+饼干,又呕吐,到下午喝水也呕吐,今天喂了思密达和口服补液盐,腹泻稍微好一些了,请问这种总是呕吐的情况怎么办呢?