2025年12月06日
第1次提问
正常体检,也没有咳嗽、发烧、呼吸困难一些症状,没有吸烟史、家庭遗传史,做饭也不多,ct显示这个结果,有些焦虑。什么是含气磨玻璃密度小结节,接下来应该怎么办?上次肺部ct间隔时间太长不确定哪年做的了。刚丁香医生问了个肺结节大夫,回复如下,建议再问问呼吸科的专家。

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2025年12月06日
吴晓昇医生
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2025年12月06日
吴晓昇医生
首先,可以放心,目前是属于小结节,而肺部小结节以良性最为常见,但是对于单个的磨玻璃结节,尤其是直径,在8毫米以上的话,还是需要相对重视的。
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分,则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节,直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节,良性结节多见炎性结节最为多见,也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生,或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤,也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的,要根据具体情况作具体的分析。一般来讲,直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见,直径在8个毫米以上的有恶变的可能,尤其是有高危因素者(这些高危因素,包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等)。一般是需要进行随访,定期复查。如果肺部结节在一个公分以上,那么恶变的可能性则相对较大,需要做进一步的检查,如支气管镜,增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况,从ct来看,仅1个肺结节,直径的8毫米,边界不太清楚,而且是否含有气体在里面,这种磨玻璃结节,一般考虑是炎性的,因为有炎症反应的存在,所以会导致肺泡里面的一部分气体进入到这个结节里面,从而形成含气的结节。
但是这种单个的结节仍然需要重视,因为有些单个的结节,建议癌前病变,比如不典型瘤样增生或原位癌等。
所以需要动态观察,这种情况建议一般是三个月以后再复查,如果三个月以后这个结节明显吸收了,或者范围扩大了,那么就考虑炎性的可能性比较大。
如果没有什么变化的话,那么后续就是6~12个月复查,动态观察。比如中途增大到一公分,可以行穿刺活检,这时候即使是恶性的,也是完全有机会切除达到根治目的的,所以不需要过于担心。
5、另外平时要注意避免长期吸入有害烟雾气体,包括家庭厨房油烟和二手烟的影响。
以上建议,希望能对你有所帮助,如果还有什么不清楚,可以继续补充,感谢信任!
2025年12月06日
第2次提问
考虑炎症性的话,我先需要怎么治疗吗?我想用药或者医疗手段看看3-6个月再做ct会有什么变化。
吴晓昇医生
一般的炎性通过自身抵抗力,它会逐渐消退的,目前没有症状,所以暂时不需要用药,先就是观察,三个月之后再看,如果三个月后消退了,就完全没有关系。没有消退的话,再做进一步的检查,包括完善一个g试验和gm试验,以及增强ct扫描等等。
过肌试验或者gm实验阳性,那么就是真菌感染,真菌感染就需要使用抗真菌的药物,比如氟康唑,这个使用时间就比较长,至少需要使用半年以上,因为这种感染往往是慢性感染。
感谢信任。
2025年12月06日
第3次提问
大夫,加湿器会导致肺部结节吗?最近看短视频说加湿器总处于工作状态,不定期更换滤芯会有细菌滋生……
吴晓昇医生
不会的。
引起肺结的原因是非常复杂的,有些是感染的原因,有些是长期吸烟的原因,还有些是环境因素所导致。
但具体到每个人来讲,是追究不到具体原因的。所以也没有必要焦虑。
感谢信任。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这样是什么意思 大夫,您好,我儿子十四周岁,最近先是嗓子疼,鼻子流黄鼻涕很多,经常卡到鼻腔和喉咙那出不来很不舒服,喝了三四天二丁颗粒嗓子不怎么疼了,但今天开始嗓子哑,加上干痒,喝了川贝清肺糖浆也不怎么见效。孩子前段时间一直咳嗽了断断续续三周,但属于那种不严重的,就是感觉干痒,我喝了川贝清肺糖浆和咽炎片有所控制,但每次上完体育课就又开始咳嗽,鼻子流鼻涕是老毛病,每到天气冷了他就不停流鼻涕,这次感觉加重了是黄鼻涕,您看我儿子需要喝点什么药?症状及患病时长:大夫,请问咽喉有不适感,尤其是空咽口水的时候,吃饭喝水时候没有明显不适,去医院时候检查说我咽喉发炎了,没说明是不是感冒引起的,不确定是否感冒,前两天倒是有点乏力 就医及用药情况:医生给开了甘桔冰梅片让吃七天 需要解答的问题:请问我这个是慢性咽炎还是病毒性咽炎,多久能好啊,挺折磨人,现在也得四五天了 正常体检,也没有咳嗽、发烧、呼吸困难一些症状,没有吸烟史、家庭遗传史,做饭也不多,ct显示这个结果,有些焦虑。什么是含气磨玻璃密度小结节,接下来应该怎么办?上次肺部ct间隔时间太长不确定哪年做的了。刚丁香医生问了个肺结节大夫,回复如下,建议再问问呼吸科的专家。症状及患病时长 4-5天了,昨天和前天晚上睡觉咳嗽比较严重 昨晚睡觉喉咙一直觉得痒 12点一直咳到2点才睡,症状就喉咙痛咳嗽,痰白色粘稠,没鼻涕 没发烧 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾昨天吃了两片,蒲地蓝吃了2天 蓝岑口服液两天 需要解答的问题: 我需要换药吗吃什么