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1，男性30岁，腹痛腹胀，嗳气打嗝，胀气屁多，碳13呼气试验检测结果28.6，
2，根据以上病史资料以及症状的表现特征，目前考虑是幽门螺杆菌感染，可能有慢性非萎缩性胃炎。

（1）慢性非萎缩性胃炎。
我们国家成年人幽门螺杆菌感染率40~60%。差不多一多半成年人存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。
（2），根除幽门螺杆菌的必要性
幽门螺杆菌生存于人体胃窦及幽门黏膜部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。
目前研究一致认为幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要可控的危险因素，90%的非贲门部胃癌与幽门螺杆菌有关。尽管仅有1%会发生胃癌，但我国人口基数很大，又是胃癌高发区，对有胃癌家族史人群，早期定期筛查和根除治疗非常有价值，成本-效益比高。
据此，专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义，而且在胃黏膜没有发生萎缩性胃炎和肠化生以前，根除幽门螺杆菌获益匪浅。

3，关于下一步的诊断与治疗
①，有没有做过胃镜？
②，有没有反酸烧心，恶心呕吐，食欲不振，腹泻大便不成形？
③，有没有慢性乙型肝炎？有没有肝功能和肾功能的检查结果？有没有做过肝胆胰脾的b超？
④，有没有青霉素过敏史?

目前没什么大的问题，直接四联方案治疗幽门螺杆菌就可以了，如果症状比较明显的时候，再考虑做胃镜。
1，只要你没有青霉素过敏。建议包含阿莫西林和克拉霉素的方案，建议按照下面的方案治疗。
根据我们国家的幽门螺杆菌诊疗防治指南方案第6版版。

推荐的疗程为10-14天。 一定要坚持吃14天， 一顿都不能少服漏服。只要确定你没有青霉素过敏，可以采用这个方案。

推荐最常用的用药方法：

①.耐信，（阿斯利康)20mg,每次1片，一日二次，早、晚餐前服用。

②.丽珠得乐胶囊,一次2粒，一天二次，早、晚餐前服用。

③.克拉仙片250mg（雅培制药），每次500mg，一日二次，早晚餐后立即服用。

④.阿莫仙胶囊（联邦制药0.5g),一次2粒（1.0g），一天二次,早、晚餐后服用。

上这4种药物，准备整齐以后开始治疗，按照上述方案口服，抗菌素口服可能会出现胃肠道不适，恶心，只要症状不是特别严重，不要漏服和轻易停顿。14天疗程结束后全部停药，从停从停药那一天开始计算，一个一个月后做幽门螺杆菌的呼气实验复查。

2，幽门螺杆菌四联方案的治疗，首选4连方案，讲究首战必胜，也就是说第1次治疗尽可能的确保根除，第1次治疗要选择一个是进口的抗菌素和进口的奥美拉唑，能够保证胃内的pH值升到6以上， 胃内pH值在6以上，抗菌素才能够发挥最佳疗效。
，国产的阿莫西林或者克拉霉素副作用比较大，疗效稍微差一点，一般第1次治疗都是推荐用比较好。中外合资的抗菌素。网站没有克拉仙，建议到线下的药店购买。疗效比较好，副作用，胃肠道不良反应比较少。

可以按照这个处方中的药物名称，拿医保卡到医院刷医保或者药店刷医保买药。

1，你父母的问题，年龄估计比较大，应该都50岁以上，首先要到医院做幽门螺杆菌的呼气试验，确定幽门螺杆菌感染，年龄超过50岁的幽门螺杆菌感染，应当先做胃镜和肠镜的早癌筛查，然后再决定治疗幽门螺杆菌。

这尤其是你母亲，如果做胃镜，原来提示有慢性胃炎，胃镜提示有十二指肠球部溃疡，只要确诊十二指肠球部溃疡，理论上幽门螺杆菌的感染率是在97%以上。

所以他们两个的问题，应该具体问题具体分析，根据每个人的胃镜，肠镜检查结果，幽门螺杆菌呼气试验的检查结果来决定下一步的治疗方案，因为年龄大的人可能幽门螺杆菌耐药率比较高，只要青霉素不过敏，需要根据情况选择具体治疗方案。


我不建议他们几个人都采用这一个统一的方案，应该具体问题具体分析。



2，你妻子的问题，腹胀屁多，也是一样的，首先要到医院做幽门螺杆菌的碳13呼气试验，确定幽门螺杆菌感染之后，再考虑用四联方案，因为她的年龄和你差不多，可以选择和你类似的方案。