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谭捷
副主任医师
甲状腺外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
4.81分
月回答 72
TA的问答
症状及患病时长：
12月涂抹凡士林后，双侧乳头破损渗液，同时偶感瘙痒，有抓挠情况，病史如下：
9月仅右侧乳头，因瘙痒抓挠而破损渗液，就医前有反复脱屑结痂的情况，渗液为湿润时质地黏的透明无味分泌物，分泌物干涸后发黄发硬。
10月24日被开具氯化钠加醋酸曲安奈德注射液湿敷患处后，湿敷一次一般能坚持两天不破损不渗液，一般第二天就能见效，然后依然产生破损渗液。
到现在反复发作，并且双侧乳头均有破损渗液。今早拍摄患处如图，图片有文字标记，双侧乳头破损渗液，详见图片。
需要解答的问题：
这种情况考虑paget病变吗？paget对以上皮肤用药会是这种效果吗？
同时已允许查看历史问诊记录，可查看之前图片。症状及患病时长：甲状腺结节
就医及用药情况：医生建议做穿刺和手术
需要解答的问题：这个是我母亲之前的病例和前两天体检的病例，之前也有问过您，我母亲总感觉尺寸变大了，不知道是不是心理作用，现在换了个医院拍了片子，看尺寸确实变大了一点，美国那边医生建议做穿刺看情况做手术，想知道是否需要做穿刺和手术？然后做了手术是否可以做飞机？
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：我老公前两天单位组织体检，查出了甲状腺有一个结节，说是4B级，建议再去大医院检查，今天我老公又在市里的医院检查了，下边这是报告，好像还是4级，现在这种情况，鼓楼医院意思是细针穿刺，这个穿刺是手术吗？这边医生还说这种大概率要做消融，不是直接切掉的那种手术，1.我想请您看一下这种情况我们需要怎么治疗最好呢？2.穿刺的话是现在穿刺好还是等再长大一点再做穿刺更好？穿刺会不会刺激这个结节病变呢？3.如果穿刺结果是良性我们要怎么办？非良性怎么治疗？是都需要消融吗？4.多大的结节适合消融？多大的结节适合手术？5.消融后会不会做不彻底？有没有可能二次消融？术后需不需要长期吃药？6.目前的情况我老公饮食方面有没有需要注意的？7.如果现在不想做穿刺的话，多久复查一次比较好？8.
他这种情况会影响寿命吗？症状及患病时长：
自身有乳腺3类结节5年以上，今年9月13日为治疗子宫内膜息肉月经量大开始戴曼月乐环。
就医及用药情况：
9月12日（戴环前）10月13日（戴环1个月）12月12日（戴环3个月）随诊检查乳腺彩超，结果如图，最新的一次结节增大了，左边的形态也有一些变化。门诊医生主张我做手术拿掉，说风险始终存在，观察几个月可能结果也是做手术拿下来做病理比较安心。
需要解答的问题：
我拿不准是要立刻做手术还是再观察两、三个月，妇科这边说曼月乐环对激素的影响在6个月左右就趋于稳定了，但还是听乳腺科意见。请问谭主任我这个情况最好的选择是怎样呢？症状及患病时长：体检刚发现的
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：有医生建议半切 是否可以通过观察取代手术 考虑到半切后需要终身用药
