2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:手上关节肿大,不痛不痒, 持续约 10 年,逐步严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请看看这是什么问题,怎么治疗合适。老人家 73 岁。

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张光峰医生
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2025年12月15日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解。
第一,73岁女士主要的临床表现就是,手的末端关节的骨性膨大以及变形
第二, 从照片看首先考虑的是骨关节炎。骨关节炎是50岁以上患者比较常见的关节疾病。属于退行性病变。您也可以简单的理解为关节老化属于骨质有点增生。目前照片上看到的手指远端的畸形以及骨性膨大,医学上叫做赫伯登结节。一般情况下拍个片子。报告提示就是退行性病变。
第三,骨关节炎需要鉴别的疾病是类风湿关节炎。建议如果说比较方便的话,也可以在当地查一下类风湿因子和早期类风湿指标,另外,拍个片子。上述检查可以鉴别类风湿关节炎和是骨关节炎。
第四, 治疗方面,如果明显的疼痛,可以继续口服塞来昔布对症。没有疼痛了就可以不吃塞来昔布。另外可以口服盐酸氨基葡萄糖或者是双醋瑞因治疗骨关节炎。
第五, 本身这种退行性病变,一时半会儿是不能够完全缓解的,而且它属于老化的表现,因此能够逐渐改善一下症状就可以了。完全恢复到正常是不可能的。但是本身它的危害性也并不大,所以先不用太担心。
2025年12月15日
第2次提问
,谢谢,这与饮食、生活习惯有什么关系吗?
张光峰医生
和饮食没有什么关系,主要是平时也有可能操劳比较多有些关系。

TA的问答

症状及患病:产后脸上皮疹,见光严重变红 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检报告提出 症状及患病时长:大夫您好,我来找您复诊。我好像之前开了抗核抗体谱,今天出结果了,有一个指标阳性,麻烦您给看看。我查了一下说是干燥综合征?这个咋办呀 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3年 就医及用药情况:22年至今多次mri 需要解答的问题:腰痛,早晨起床腰部紧张,时轻时重,睡觉时躺久了会腰痛,这两天出差回来感觉腰痛加重 附件是我去年3月做的腰部核磁,不知道是否有强直的可能性 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,您好。年前2.12发现两脚背上有红点,去医院检查肝肾功能正常,血常规还有尿常规都正常,只有免疫细胞A有一点点偏高,脚背上红点基本在2.18左右大面积看不清了,只能说细看有淡淡的印记,3.7复查尿常规检查结果正常,3.8日中午和晚上吃饭时嗓子有被轻微烫到,等到晚上觉得嗓子在吞口水时有些疼和不舒服,打了两个喷嚏,其他症状就没有了,然后洗澡前在左右脚背上各发现一个比较明显的小红点,然后返回去找了2.12日和3.4日同样位置脚背红点的情况,以及按压红点时的视频,是否属于紫癜的按压不退色?麻烦您看下是紫癜复发吗?需要再去做检查吗?要做什么检查? 症状及患病时长:患者是我父亲,58,男性,常年烟酒,最近腿上身上都长了红疹,年前只是小腿上有,年后大腿及身上部分也涨了,伴随着关节疼痛。 就医及用药情况:盐酸特比萘芬,尿素维E乳膏 需要解答的问题:麻烦您帮我看看这个像是啥病,如果要去线下去挂什么科。