这个情况建议孩子做一次尿培养和尿常规
分析
因为孩子在10个月以前都没怎么生病,个人觉得孩子的免疫功能应该是正常的,
特别是您可能感觉孩子发热的频率比较高,已经第5次生病了。
但是他每次体温稳定的很快(当然也有可能和您当地的医疗风格,比较喜欢用甲泼尼龙去抑制体温有关。可能是取一个抑制过强炎症反应的功能)。且每次生病似乎使用抗生素能好。(当然如果是病毒性炎症,它不治疗也会好,也会误以为是细菌感染)。
同时似乎只有一次是明确的流感病毒,另一次是支气管肺炎,其他甚至没有感染灶。
那么小年龄阶段的没有感染灶的细菌性感染(呃当然是否是细菌感染,单纯靠白细胞抗反应蛋白不准确。所以这里只是个假设),首先考虑的是尿路。
特别是女宝。
他的尿路比较短,直,在细菌感染中更为常见,只是因为孩子已经用过抗生素,哪怕现有的尿路感染,他也很难做出阳性的异常。
个人建议在孩子没有任何症状,没有使用抗生素的健康状态下,可以常规做一次两次尿常规,在母婴店有。像保鲜膜一样的尿袋贴在孩子的外阴瞬间,如果每次尿常规也没有问题,我们就相对放心,可能孩子每次细菌感染只是一个偶然事件,交给时间观察就可以了,本身对孩子也不会有什么伤害的。(包括您说用甲泼尼龙来静脉注射,只是如果后续没有很严重的感染中毒症状,万一下次又出现发热,我倒建议您可以跟当地医生反馈一下,先不用这个药)
另外,这个c反应蛋白和白细胞之间数值变化是会存在滞后性,也就是我们要先看体温,如果孩子发热的间隔已经在延长,一样要采信,和考虑孩子的病情好转。那么c反应蛋白会像小蜗牛一样,慢慢悠悠的又出现滞后性的爬高后减低,是正常现象。
所以
可以跟当地医生商量,改成原先用过且一定没有
过敏的头孢类的消炎药继续治疗,同时做一次尿常规检查,虽然这时候可能很难再做出阳性的结果。后续一定要留意一下这个情况。明后天宝贝的体温就能稳定了,没关系。等一周后再去复查这个 c反应蛋白,不用过度的去焦虑它。这种滞后性对孩子没有伤害和影响。
另外实在是忙。
给您补一张一年都有效的复诊券,当然后续有其他问题和不断随访过程中还会给您补充的,也就是尽可能相当于这次问诊不扣费。
当然也希望孩子再也用不到他,快快乐乐的成长