2026年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:你好 患者60岁,连续三次拍片子,如图。 25年1月份查出肺结节2类,6mm左右 25年9月体检复查,报告单如图一和二 26年3月再次复查,没有变化。如图三 1. 这个严重么? 2. 为什么会有? 3. 可能会有哪些原因引起的? 4. 会恶化发展么? 5. 下一步怎么处理?吃药还是做其他检查? 6. 平时需要注意什么?

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2026年04月21日
王冲医生
感谢您的提问。

我看您最近县医院的报告上有个二维码,您能重新拍一下?
现在扫不上,您拍一下,然后我看完片子再详细回复您。
还有您之前的片子,如果有二维码或者链接也可以发过来,我这样能前后对比。光看报告也看不出来什么。
2026年04月21日
第2次提问
最近才拍的片子有:https://hospital.luckyhealthcare.cn/showDicom?type=dicomsByExaminationId&hospitalId=cf3BWAY9J1QTRJ942WD44OYSNO&examinationId=cfP33ZL1LXFU7B5Z2UVK6MIPEP&id=cfKCCHEO9M4S0T5L103CGD25YX&platform=mobile

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2026年04月21日
王冲医生
片子可以看,我上传了三张截图,上面有五个结节。

三个截图里橘色圈出来的都是磨玻璃结节,它们除了大小不一样,性质都差不太多,都是纯膜玻璃结节,边界比较清楚,多数位于胸膜下,呈类圆形。这个结节我估计之前一直都有,现在应该变化不太大。

第一张截图橘色圈出来的是最大的这个7毫米磨玻璃结节,您第一次查出来6毫米那个结节,我估计也是它。
这个磨玻璃结节形态还是比较典型的,我估计可能是个癌前病变,有可能是不典型增生或者原位癌。这种结节一旦形成,一般不会消失,会非常缓慢的增大。

第二张截图是左肺上叶和左肺下叶的两个磨玻璃结节,这个结节要更小一点,圆形。估计是个不典型增生。

第三张截图也是左上叶的一个小磨玻璃结节,性质和前段几个磨玻璃结节差不多,估计也是个不典型增生。这张截图里蓝色这个结节是右肺叶间的一个实性小结节。这种实性小结节通常会多发,良性的可能性比较大。

1. 这个严重么?
这些结节都很小,最坏就是癌前病变,所以不严重。而且您发现时间不是很长,可以继续观察,等到哪个结节有明显增大,再去考虑手术。

2. 为什么会有?
现在到底是什么病还不清楚,只能说癌前病变的可能性大。具体原因不好说,内外环境以及基因方面的原因都有。

3. 可能会有哪些原因引起的?
同上

4. 会恶化发展么?
理论上是会的,比如观察10年到20年是有可能进展到癌的。

5. 下一步怎么处理?吃药还是做其他检查?
已经发现有段时间了,这些结节我估计也不会消失了,定期复查就行,每年复查CT看有没有变化,有变化就做手术处理,没有变化就继续观察。

6. 平时需要注意什么?
正常生活就行,远离二手烟、环境污染、油烟,还有害气体。这些小结节对肺功能没有任何影响,定期复查就行了。

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫你好,体检查出胸前有结节,已经比较大了20毫米,另外这个报告上我看不太懂是否还有胸膜炎或结核等,尿有个➕号我也没看明白,胃是萎缩性胃炎应该是 请帮我看一下我需要到胸外科还有哪个科室检查呢?这个手术是微创可以解决吗症状及患病时长:你好 患者60岁,连续三次拍片子,如图。 25年1月份查出肺结节2类,6mm左右 25年9月体检复查,报告单如图一和二 26年3月再次复查,没有变化。如图三 1. 这个严重么? 2. 为什么会有? 3. 可能会有哪些原因引起的? 4. 会恶化发展么? 5. 下一步怎么处理?吃药还是做其他检查? 6. 平时需要注意什么? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,我想问下您,我这个气胸已经随访了三四年,一直没有吸收,医生给我说不会再吸收了,您能帮我看看这个到底是什么原因吗? 线下医生这样说: 气胸局部的胸壁和肺之间,可以看到肺表面的脏层胸膜有增厚,边缘与胸壁的壁层胸膜有粘连;相当于在胸壁和肺之间,隔出来一个固定的小间隙,里面填充了气体。 到底为什么会这样,这种是气体吗,应该不是什么肿瘤吧,我很害怕 王医生您好,我去年三月份检查肺部有个6*5mm的结片影,当时发给您看了,您说应该是淋巴结增生,最近我咳嗽严重,觉得胸憋,去医院检查了肺CT,它报了双肺有散在小结节,这个去年好像没有,这种情况该怎么办?去年那个结片影有变化吗?谢谢,医生给我开了头孢症状及患病时长:肺部结节8mm三年没有变化 反而小了1mm 最近ct小时有分叶,空泡征。会不会是早期肺癌,又不想做petct,可以继续观察么, 就医及用药情况:再喝汤药 需要解答的问题: