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2026年04月29日
症状及患病时长：反复咳嗽
就医及用药情况：做了肺功能检测，做了过敏源检测，每天用西替利秦（作用不大）大夫建议换氯雷他定，咳嗽厉害了做雾化基本五天就好了但是后续过几天有开始咳嗽
需要解答的问题：我们该用什么药？包头这边大夫建议长期雾化，那么长期雾化怎么雾化，需要怎么用药？
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年04月29日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，孩子咳嗽持续多久了？越来越重吗？西替利嗪是仙特明吗？氯雷他定是开瑞坦吗？孩子有头痛和发烧吗？一般精神状态如何？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞流鼻涕吗？眼痒揉眼睛吗？孩子流鼻涕持续多久了？一直不缓解吗？流黄脓鼻涕吗？
孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？喜欢趴着睡觉吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何？孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，孩子咳嗽持续多久了？越来越重吗？西替利嗪是仙特明吗？氯雷他定是开瑞坦吗？孩子有头痛和发烧吗？一般精神状态如何？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞流鼻涕吗？眼痒揉眼睛吗？孩子流鼻涕持续多久了？一直不缓解吗？流黄脓鼻涕吗？
孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？喜欢趴着睡觉吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何？孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2026年04月29日
去年秋天咳嗽俩月，做雾化缓解了，今年从3月开始咳嗽，孩子精神都很好，没有感冒，基本每天都挂着小鼻涕，爱扣鼻子，不打喷嚏，鼻涕也不多，但一直有，3月查了过敏源后就把家里的狗狗送走了，家里也大扫除了，出门基本戴口罩，一直在吃仙特明，孩子后面有点着凉然后咳嗽严重了做了五天雾化，现在刚好了一周又开始咳嗽，白天咳嗽几声，起床和刚睡觉的时候咳嗽厉害，没有黄脓鼻涕，就是清鼻涕而且不多，孩子睡着会出现张口呼吸，我和他爸爸都过敏挺严重
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2026年04月29日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及可能的腺样体肥大的表现。反复抠鼻子清鼻涕就是比较典型的过敏性鼻炎症状。咳嗽一般也是鼻炎鼻腔分泌物增多后流到咽喉刺激导致的。张口呼吸还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。不用雾化
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦（代替仙特明）每天一次5mg一般治疗1-2周就会有效果，（如果一周还不好，就加抗生素口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天）症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎要注意尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），尘螨过敏可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及可能的腺样体肥大的表现。反复抠鼻子清鼻涕就是比较典型的过敏性鼻炎症状。咳嗽一般也是鼻炎鼻腔分泌物增多后流到咽喉刺激导致的。张口呼吸还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。不用雾化
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦（代替仙特明）每天一次5mg一般治疗1-2周就会有效果，（如果一周还不好，就加抗生素口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天）症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎要注意尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），尘螨过敏可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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好呢，那我们先这么吃着喷着看，后续过敏药也一起停吗？
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2026年04月29日
TA的问答
症状及患病时长:27日晚间开始发烧，头痛头晕，喝了退烧药；28日凌晨四点多起来，嗓子哑了，退烧药第二次；中午12点，晚上10点各一次退烧药，中间各种喝水，还有喝罗汉果水，喉咙还是痛，嘴里还有溃疡，有喝蒲公英颗粒。29日体温基本稳定，但喉咙很痛。就出来玩儿，晚上自助有吃牛排，吃到一点点黑椒。现在睡睡醒醒，说自己喉咙很痛，吞咽很痛，但讲话还好。
就医及用药情况：
需要解答的问题：这样的情况有可能是急性会厌炎吗？需要急诊吗？
症状及患病时长：患者65岁，既往确诊美尼尔综合征，有2型糖尿病，目前注射甘舒霖30R胰岛素，早17U、晚13U，餐后2小时血糖常在14～15mmol/L，同时有高血压病史。
近期症状变化：
1. 眩晕发作较之前频繁，表现为天旋地转，发作时伴耳鸣，但不再像以前一样剧烈呕吐、血压明显升高；
2. 出现听力下降，感觉耳朵发闷、听声音不清楚；
就医及用药情况：梅尼埃用倍他司汀，氟桂利嗪和螺内酯片
需要解答的问题：
1. 目前眩晕频繁发作是否为美尼尔综合征加重；
2. 开具改善内耳循环、营养神经、保护听力的药物；
3. 结合糖尿病、高血压情况，给出用药及生活注意事项，避免诱发眩晕。
症状及患病时长：反复咳嗽
就医及用药情况：做了肺功能检测，做了过敏源检测，每天用西替利秦（作用不大）大夫建议换氯雷他定，咳嗽厉害了做雾化基本五天就好了但是后续过几天有开始咳嗽
需要解答的问题：我们该用什么药？包头这边大夫建议长期雾化，那么长期雾化怎么雾化，需要怎么用药？
1月，家人甲流，我出现持续剧烈咳嗽，干咳少痰，躺卧姿势哮鸣音，感觉鼻子后面挂痰持续清嗓子无鼻塞，无头痛，少鼻涕，无鼻痒喷嚏，1月18去呼吸内科，气道激发阳性，CT显示一处钙化灶（23年肺炎）无其他异常，诊断为哮喘，舒利迭2吸/天+扑尔敏（晚上一片），一周后有一定改善，后加量到4吸/天，症状改善不显著，我怀疑是叠加鼻炎，后使用内舒拿4喷*2次/天（8喷），舒利迭2吸/天，症状明显改善几乎完全消失，10天后，开始减量，改4喷/天舒利迭1吸/天，症状有反弹，但能控制，无哮鸣音，白天不咳嗽，早晚会咳嗽几声，主要问题是清嗓子，一直不除根，4月18日挂号耳鼻喉，诊断鼻后滴漏，叠加食道反流，鼻咽喉镜无异常，开了中药感觉无效果。最近几天早上会咳出一小快黄褐色痰，加了药量内舒拿（8喷）+舒利迭（2吸）+马来酸那敏+晚上一片达喜+盐水洗鼻，加量后，主要问题症状依然是早晚清嗓子，鼻子后面挂痰，白天无症状，另外，有些时候喉咙会有轻微不适，胃返酸，嚼服达喜会明显缓解，本人较胖身高1.55，75公斤，有不良饮食习惯比如晚饭后吃水果，请问，该如何进一步诊断，后续如何用药，网上有左氧氟沙星滴鼻的方案，是否可行，谢谢症状及患病时长：拍完CT
医生看完说是全组鼻窦炎 头疼 眼眶疼断断续续有一年了，拍完CT，吃了十二天的环酯红霉素干混悬剂。肠胃反应很大，金桃娘没持续吃。现在也还是不好，头不会那么疼了，但是早起还是大黄痰，总觉得鼻后有鼻涕 要鼻腔自己吸一下鼻涕那种
就医及用药情况：
需要解答的问题：
怎么能好！有没有好的办法
