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您(父亲)这个情况是有鼻炎
鼻窦炎的表现。CT片子我看过了,是显示有鼻窦炎,右侧重,所以目前诊断是基本明确的。目前可以先用药保守治疗看看效果的。不用打针输液
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次,每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿(比您附图的鼻喷剂效果更好)喷鼻(每天1次,每次每个鼻孔喷2下)治疗4-8周。口服7:1的阿莫西林-克拉维酸钾(请您注意使用我建议的任何药之前,请确定没有过敏史才能用)每次1g1片,每日2次;顺尔宁每晚一片10mg,一共连续治疗至少10天。激素美卓乐口服每天早晨8:00饭后口服32mg也就是8片,每天一次,连续治疗5天,然后减量为每天口服16mg,也就是4片,连续再治疗5天。用药期间注意控制好血糖。这样治疗(5~7天如果无效的话建议复诊一次)症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。
如果药物治疗持续效果不好或反复复发的话,可以复查鼻窦CT,有可能需要手术治疗。手术一般常见就是功能性鼻内镜下鼻窦开放手术,属于微创手术,疗效也是比较确切的,风险不大,不必过于担心。
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