问题详情

您好，感谢来诊，为了保障网络问诊的服务质量，下面的信息请您过目

🍀温馨提示：您还有2次追问权限，这条消息不要回复，以免浪费您的提问权限。

🍀为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案。

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🍀请稍等，先不用回复谢谢。

为了全面了解您的情况，下面信息请补充一下

1.诱发因素：最近有没有刺激性食物或者烟酒刺激比较多？有没有劳累熬夜休息不好？

2.主要症状：现在嗓子有疼痛感觉吗？如果咽部疼痛感觉1-10分，您觉得自己几分？发热吗？方便测一下体温？

3.伴随症状：有没有声音嘶哑？有没有胸闷气短呼吸不顺畅？

4.有没有鼻子不通气？觉得嗅觉有影响吗？有没有鼻腔异味或者臭味？

5.有没有觉得面部闷胀不适感？觉得鼻腔两侧，眼眶周围及额头昏沉沉的感觉？

6.有没有就诊化验检查结果？方便发过来看一下？

7.您方便拍照，嗓子我看一下，❤️❤️❤️切记切记不用伸舌头，嘴尽量长大，发“啊”的音，发长音，发音的同时立刻拍照，这样嗓子暴露更全面，光线尽量找到嗓子里面，参考图片。

8.请您复制信息一一回复避免遗漏，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的检查，提供更多的信息，可以帮助我更全面的判断您的病情，给您一个确切有效的治疗方案，请回复谢谢。

您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等

您好，感谢反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，分析病情如下

1️⃣目前诊断：上呼吸道感染，急性咽炎，急性鼻炎可能性大

2️⃣病情分析

喉咙轻微疼痛感觉，有咳嗽，没有痰，经常清嗓子，之前有感冒症状，考虑是急性咽炎的可能性大，感冒以后，鼻腔分泌物比较多，鼻涕增多，考虑急性鼻炎了，感冒很常见的并发症，鼻腔我们要好好干预一下，但没有发热，嗓子没有明显疼痛感觉，说明炎症感染不重，别担心。

3️⃣治疗方案

1.漱口:复方氯己定含漱液，很好的辅助治疗办法，一次10~20毫升，饭后漱口，保持口腔清洁，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内停留2~5分钟，本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下，这是个抑菌作用的漱口水，对您口咽部的感染比较有效，每天勤漱口，多漱口，好好漱一漱。

2.西地碘含片，每天三次，每次一粒含服，不要咀嚼吞咽，含服就可以了，疗程一周左右。

3.鼻腔冲洗或者生理性海盐水喷鼻子，很好的辅助治疗办法，冲洗具体方法参考图片，如果冲洗不好，用生理性海盐水喷鼻子，一天3-5次，将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激。

5.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，每个鼻孔1喷，每天两次，连续使用不可以超过5天(需要注意的是:鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、糖尿病、甲亢、青光眼不推荐使用)。

6.针对您咽喉黏膜敏感，咳嗽明显，减轻气道反应，口服开瑞坦，10mg，睡前一片口服，白天不要吃犯困，开瑞坦高效、作用持久的抗组胺药，可缓解过敏反应引起的咳嗽，嗓子痒症状，具体用法用量:
①口服。
②成人及12岁以上儿童:一日1次，一次1片(10毫克)，疗程一周。


7.抗菌素暂时不需要，所以像头孢，阿莫西林等不需要吃。❤️什么情况下需要口服抗菌素，后期出现疼痛感觉，或者再次发热，体温持续升高，或者咽部能看到有脓性分泌物蓄积，鼻腔闷胀不适感越来越重，头昏沉沉的，就需要口服抗菌素，选择阿莫西林，每天三次，每次0.5克，疗程7-10天，但这里只是提醒您一下，大概率不会加重，只要我们把诱发因素去除，平时免疫力没问题，可以恢复很快。

4️⃣注意事项

1.避免诱发因素刺激，比如避免熬夜，着凉，避免吸烟或接触二手烟，避免过度咖啡和酒精，避免辛辣刺激性食物，适当增加绿色蔬菜水果，补充维生素。

2.多饮水(白开水，如果觉得没味道，果汁和柠檬水也可以，每天之前2L左右)

3.勤漱口，淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液，就是上面和您指导的漱口水，尽量头后仰，好漱一会儿，效果更好

4.避免用嗓过度，尽量少说话，室内应用加湿器，保持湿度，否则干，嗓子疼痛的感觉更明显。

5.好好休息，不要熬夜，保证充足睡眠，每天要睡到7-8小时左右，争取11点之前睡着，这样才能保证睡眠质量，不能晚睡晚起，如果晚上睡眠不好，白天一定补补觉，充足睡眠对疾病恢复非常有帮助。

5️⃣心态调节

已经有调察结果显示，心态与人体免疫力密切相关，一个人舒畅放松的心情会提高自身免疫力，激活免疫系统，活化免疫细胞，发挥强大的免疫功能，而免疫力是我们对抗一切外来疾病的有力保障，所以保证放松的心态，保持舒畅的心情是疾病恢复的最好良药，比我们吃任何免疫制剂，或者任何所谓的营养素保健品强太多，您不要紧张，更不要焦虑，这种情况也是耳鼻喉常见病，不是疑难杂症，诊断思路清晰，治疗效果显著，只要我们调整好心情，再积极对症用药治疗，会很快恢复，请放心。

6️⃣病情总结

总结下，目前诊断上呼吸道感染，急性咽炎，急性鼻炎可能性大，最近您别熬夜，清淡饮食，休息好，多喝水勤漱口，然后服用以上药物，如果3-5天症状缓解了，没问题，继续巩固治疗达到疗程就可以了，如果不缓解，建议就诊耳鼻喉看下，做个喉镜及鼻内镜，或者化验血常规看一下，明确炎症程度及性质，这样更安全，但这里只是提醒您一下，只要平时抵抗力没问题，及时干预，规律用药，不间断，可以很快恢复，请放心

您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。

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如果觉得感冒症状明显，可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚，二选一都可以，不宜长期或大量使用，一般不得超过5天。

这是我之前在丁香平台做的科普文章，有时间您看一下，希望对您有帮助。

您好，药用上了吗？今天感觉怎么样？好些了吗？还有一次提问权限，问诊24小时内有效，如有疑问可以继续提问，再次感谢来诊。

收到您的复诊信息，请稍等。

总结您的情况如下

1.因为看不到您嗓子具体情况，如果还是比较难受，体温有升高的迹象，您最好化验血常规，家附近社区或者诊所都可以，很快就可以出结果，这样炎症感染轻重程度我们都可以一目了然

2.如果不方便就诊，您仔细看一下，如果嗓子有化脓表现，我们可以用抗生素，选择头孢呋辛酯，每次0.25克，每天两次，或者选择阿莫西林，每天三次，每次0.5克，二选一，口服7-10天，口服药起效有个过程，只要发现及时，大概率口服药都可以控制症状，小概率炎症比较重，治疗晚了，后续可能需要去医院静脉点滴治疗，以防感染进一步加重，但这里只是提醒您一下，只要平时抵抗力没有问题，大概率不会出现，请放心

3.这几天注意监测体温变化，如果后续出现发热，体温不超过38.5度，可以多喝水，温水擦浴腋窝，足底降温，如果大于38.5度，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚，二选一都可以，退热治疗，如果反复发热，可以反复用退热药，间隔6小时就可以，3天左右，炎症控制了，体温自然就下来了，不用担心，所以一定坚持规律用药，疗程7-10天，避免症状反反复复。

4.复方甘菊利多卡因凝胶，这个有止疼作用，如果疼痛明显，可以适量涂抹于咽部疼痛处，每天涂抹2次，可达到止痛的效果。

最后祝您早日恢复健康。