2025年12月06日
第1次提问
女孩5岁,36斤,上周日下午开始发烧,夜晚体温升至40°,周二退烧,吃了三天的奥司他韦和布洛芬退烧药,后面什么药都没吃,周三周四精神恢复点了,正常感冒症状,周五开始嗜睡一天,周六(今天)再次发烧至38°,嗜睡没精神,现在怎么办?
许诺医生
家长您好,请再补充几个情况:
1.孩子做过流感筛查吗?
2.今天叫醒后是否食清醒的状态,有没有呼吸急促,或者呼吸困难的表现?
3.能不能正常吃东西喝水?
4.有无明显咽痛,咳嗽是否明显加重?
许诺医生
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2025年12月06日
第2次提问
1.没做过流感筛查,我被她传染了,我去做了筛查,甲流乙流都是阴性,是病毒感染。 2.今天早上醒来是清醒状态,没有呼吸急促没有呼吸困难。 3.能正常吃东西喝水,但是吃得较少,食欲不振。 4.没有咽痛,咳嗽一直很厉害,有明显的加重。
2025年12月06日
许诺医生
01:27
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2025年12月06日
第3次提问
好的,谢谢医生,什么药都不需要吃吗?
2025年12月06日
许诺医生
00:55
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2025年12月06日
许诺医生
家长您好,抱歉久等,从目前情况来看,孩子最符合病毒感染的“双峰热”表现:第一波高热退了后,经过几天相对缓解,再出现一次轻中度发热,这是许多呼吸道病毒(包括近期高发的鼻病毒、腺病毒、合胞病毒等)的典型病程,并不罕见。

也不排除有病毒二次感染的可能,尤其咳嗽加重,但也没有太大问题,主要还是判断有无并发症。

目前能正常喝水、能被叫醒后保持清醒,没有呼吸急促,也没有明显胸痛或喘息,这些都说明暂不考虑肺炎或细菌感染。只要没有出现持续高热、呼吸困难等危险信号,不必过度担心。

是否需要用药
1.退烧药按需使用:
体温≥38.5℃ 可继续用退烧药,同时补充足够的水分。

2.不需要抗生素:
目前没有化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎等迹象,不建议经验性用药。

3.奥司他韦可以继续完成5天的疗程,避免发生耐药。

4.不建议止咳化痰类药物,咳嗽是恢复过程的一部分,大部分需要1~2周自然过程,如果咳嗽明显,可以喝点蜂蜜水或者炖梨等,对舒缓咳嗽有帮助。

需要就医的情况
1.发热超过72小时不退,需筛查呼吸道病原(可以呼叫京东或者美团上门检测)。

2.嗜睡明显、叫醒困难、精神极差。

3.呼吸急促、胸闷、喘息,呼吸困难表现,提示肺炎。

总的来说,目前的问题不严重,继续观察2天,大部分都会自行好转。如果后续有新情况,或者您有任何疑问,随时再沟通,祝孩子早日恢复!

TA的问答

9月龄,两天前开始吃奶量减少,今日早晨出现打喷嚏,流鼻涕(清鼻涕,粘)症状,睡着会咳嗽醒感觉嗓子很沙哑,不发热。视频为睡着的情况,有很大的痰声。小朋友雾化用错了药。医生开的是布地奈德2毫升➕异丙托溴氨1毫升➕硫酸沙丁胺醇1.25毫升+1毫升盐水。但是我们看错了,用错了药,把硫酸特布他林看成布地奈德用了,变成用硫酸特布他林2毫升➕异丙1毫升➕硫酸沙丁胺醇1.25毫升+1毫升盐水,雾化机雾化吸入(面罩式吸入),9点钟用的药,目前小孩除了心跳比平时过快外睡的很安稳,需要紧急去医院吗?这个对孩子后续有什么大的影响吗?7岁半男孩,体重34斤。上次咨询你,然后我女儿是甲流,现在第八天,然后前两天不咳嗽了,这两天又开始咳嗽了,没有发烧。我买了测试纸的测了一下,还是有淡淡的一条线,说明还是有甲流,这个还需要吃药吗?或者还需要做雾化吗?然后他这个还有传染性吗?因为我家里还有一个三个月大的小孩107天宝宝,一次喂奶量180ml,一天五顿,总奶量820ml。今日天气及供暖也热,今天中午12点喂180ml,下午两点半吐奶一次,下午16:20喂奶140ml,然后一直呕吐,刚开始吐奶状,从嘴和口鼻往往外狂吐,随后哄睡,从睡梦中开始呕吐醒了,水样呕吐物,含一些些奶蓄蓄,水银体温计量37度整。大便中午12:00一次,正常,不是很干。想问问呕吐原因,以及怎么办、还怎么喂?孩子本身有鼻炎,是过敏体质,孩子3天前开始干咳,12月5号晚开始发烧咳嗽很多痰感觉痰很紧,痰和鼻涕都是黄色,咳嗽有点痛,最高烧到38.4,不知道是病毒还是细菌,建议吃什么药,是流感吗,之前有接种流感疫苗