家长您好,抱歉久等,从目前情况来看,孩子最符合病毒感染的“双峰热”表现:第一波高热退了后,经过几天相对缓解,再出现一次轻中度发热,这是许多呼吸道病毒(包括近期高发的鼻病毒、腺病毒、合胞病毒等)的典型病程,并不罕见。
也不排除有病毒二次感染的可能,尤其咳嗽加重,但也没有太大问题,主要还是判断有无并发症。
目前能正常喝水、能被叫醒后保持清醒,没有呼吸急促,也没有明显胸痛或喘息,这些都说明暂不考虑肺炎或细菌感染。只要没有出现持续高热、呼吸困难等危险信号,不必过度担心。
是否需要用药
1.退烧药按需使用:
体温≥38.5℃ 可继续用退烧药,同时补充足够的水分。
2.不需要抗生素:
目前没有化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎等迹象,不建议经验性用药。
3.奥司他韦可以继续完成5天的疗程,避免发生耐药。
4.不建议止咳化痰类药物,咳嗽是恢复过程的一部分,大部分需要1~2周自然过程,如果咳嗽明显,可以喝点蜂蜜水或者炖梨等,对舒缓咳嗽有帮助。
需要就医的情况
1.发热超过72小时不退,需筛查呼吸道病原(可以呼叫京东或者美团上门检测)。
2.嗜睡明显、叫醒困难、精神极差。
3.呼吸急促、胸闷、喘息,呼吸困难表现,提示肺炎。
总的来说,目前的问题不严重,继续观察2天,大部分都会自行好转。如果后续有新情况,或者您有任何疑问,随时再沟通,祝孩子早日恢复!