2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长:小孩一岁半,一周前流清鼻涕,无发烧,贴银胡散到肚脐,2天后鼻涕基本没有,无发烧,但是晚上会咳嗽,咳嗽有痰,白天不咳嗽。晚上咳嗽持续有一周时间了,喉咙有点沙哑。今天早上发现也流一些鼻涕,白色。 小孩精神很好,玩的正常。昨晚咳嗽哭闹,安抚后睡着,睡觉期间有咳嗽。 就医及用药情况: 一周前贴了3次银狐感冒散,无其他用药 需要解答的问题: 这种需要怎么排查,以及观察,什么时候需要用药? 怎么避免拖成鼻炎?小孩是过敏体质,她姐姐和妈妈都有鼻炎。
2025年12月08日
谭田医生
1.鼻涕量多不多
2.咳嗽剧烈吗,有没有影响睡眠
3.今天咳嗽多吗
4.咳嗽有没有像小狗狗叫的声音
2025年12月08日
第2次提问
1.鼻涕量不多,半小时一小时擦一次 2.连续咳嗽5~6次,能睡着,咳嗽后会换个姿势继续睡,但是对睡眠多少有点影响。 3.白天不咳嗽,今天早上6点到现在也不咳嗽。 4.没有,咳嗽声倒是没有变异。
谭田医生
好的,信息收到,目前首先考虑上呼吸道感染。另外还要警惕细菌性鼻窦炎或者过敏性鼻炎,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年12月08日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前主要是呼吸道症状,所以目前首先考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染就会引起流鼻涕、咳嗽等症状,上呼吸道感染是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。但目前症状持续的时间确实比较久。
细菌性鼻窦炎?:小朋友流鼻涕间断1周(虽然中途有好转,但是也有可能他并没有完全停止) ,反复流鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎,但是细菌性鼻窦炎一般来说流鼻涕可能超过10天或者发热(39摄氏度以上)伴脓鼻涕超过三天。所以目前判断细菌性鼻窦炎还需要观察,到时候还要和过敏性鼻炎进行鉴别。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前细菌感染证据不足,暂时可以先观察。暂时还是考虑病毒感染可能性大。
b.流鼻涕:建议买生理性海盐水喷鼻,然后用吸鼻器冲洗鼻腔,缓解鼻腔症状。
另外在洗澡的时候把花洒开着,让浴室里面的水蒸气熏一下鼻腔也是有帮助的。
家里面如果有加湿器,可以用加湿器维持环境湿度在50%左右,这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
c.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜。每次2.5毫升,每天2~3次直接喝或者兑水喝,6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
4.除了精神状态,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前对症处理可以喝点蜂蜜。冲洗鼻腔。
6.银胡感冒散是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用
7.所以你问的问题
1)所以我建议再观察两三天,如果没有好转,可以到医院听诊一下肺部有没有固定的中性湿罗音,到时候还可以去耳鼻喉科筛查有没有细菌性鼻窦炎或者过敏性鼻炎,到时候可以筛查鼻内镜。
2)我们现在能做的就是洗鼻,因为鼻炎它并不是说你能够避免的,有些过敏性鼻炎它跟体质有关。就像你说的小朋友妈妈和姐姐都有鼻炎,所以他以后得鼻炎的几率会比较大。
3)如果小朋友流鼻涕10天以上没有好转,耳鼻喉科筛查考虑过敏性鼻炎,到时候可以口服西替利嗪,每天晚上2.5毫克,可以吃1~2周之后调整。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复
2025年12月08日
第3次提问
宝宝今天流清鼻涕比较明显一点,昨晚睡觉踢被子,没有盖好被子,上个感冒没好,又继续着凉了,有可能吗?一般是7~10天好,如果是还没好又着凉了,是不是病程会更长?
谭田医生
00:21
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TA的问答

症状及患病时长:早产儿一个月,便血➕粘液➕腹泻 就医及用药情况:开始时吃氨基酸➕母乳,后来便血就停了母乳,然后只吃纽康特氨基酸奶粉但是依旧便血不缓解,现在吃双鲸Ad和D,现在在医院打止血针(昨天应该用了抗生素,便血特别严重)今天大便依旧没有改善 需要解答的问题: 1️⃣是否乳糖不耐受,医生检查一些食物过敏源正常,但是抽血嗜酸细胞增多是不是提示有过敏呢?是不是还是过敏刺激肠道出血呢? 2️⃣是否为细菌感染,有没有可能是艰难梭菌? 3️⃣是不是这款氨基酸奶粉不适合,要换?症状及患病时长:4天 就医及用药情况:,无用药,测纸甲流弱阳 需要解答的问题:12.7日晚发热39.5,12.8日上午最高38.9。 嗓子疼12.9日最高37.8。 精神一直很好,咳嗽少,今天体温又升高,嗓子不疼最高38.9。 夜间咳嗽,白天咳嗽加重,能咳清爽,有痰,明显鼻塞,精神还可以,偶尔说头疼,9月份接种过流感疫苗 今天中午饭后,孩子大人都吃了一种水果,羊角蜜,是第一次吃,以前没吃过。没有削皮,也没去瓤,刚开始吃还好,后来出现苦味,大人没在意吃下去了,觉得舌根发麻。孩子是否吃到苦的不知道,孩子没有表达。后来查资料,说苦的是葫芦素,有毒。请问怎么办好,孩子目前没有不良反应。三岁三个月,双胎。大人就是觉得舌根发麻,没有其他反应 症状及患病时长:11月7日晚上在吃了一份果冻,两个雪碧之后出现了腹泻呕吐的情况,从71930开始呕吐,腹泻三次,呕吐两次,当晚即刻就医,医生诊断结果为急性肠胃炎。 11月8日上午腹泻两次,11月8日下午和11月9日白天没有出现附校呕吐的情况。 11月9日晚上孩子吃了一点鸡肉之后出现了呕吐腹泻的情况,当晚呕吐两次,腹泻三次,今天上午腹泻两次,今天上午11:30孩子反馈,左肩疼痛和头晕头胀。 测量体温最高37.5度 就医及用药情况:妈咪爱和小儿肠胃康颗粒。因为头疼,吃了2毫升美林。 需要解答的问题:反复腹泻呕吐的情况是否和吃东西相关?头疼和肩膀疼痛是否和腹泻相关,我是否需要即刻就医? 症状及患病时长:1月+ 就医及用药情况:11月初就开始咳嗽,初期诊断为鼻炎导致的鼻涕倒流咳嗽,经治疗好转一周左右又开始咳嗽,11.18转医院治疗,诊断为支气管炎,给予环酯红霉素混悬剂,黄龙止咳颗粒,小儿豉翘,雾化异丙托溴铵和布地纳德3天用药,治疗5天后没咳了,以为已经好转,停药。五天后11.29晚上又开始夜咳,以为感染新病毒,12.2号去医院,开百咳宁和四季抗病毒,布地纳德和干扰素雾化,两天用药没有好转且加重,白天晚上都咳,干咳,12.4号去妇幼再诊,用药环酯红霉素,小儿消积止咳和百蕊颗粒,喘可必和布地奈德3天,用药五天后症状缓解,夜咳消失,白天偶尔咳,晨起有点咳嗽,12.8号复诊,医生说再用药一周,12.9号,也就是昨天晚上夜咳又开始,且睡前有痰卡喉咙,不舒服,睡着后也有点卡痰,且十二点到一点多之间,咳嗽较为频繁,刚起床不久咳嗽,且有痰昨晚和今天的咳嗽开始有痰,晚上总踢被子 还有小孩为什么一直在怂鼻子,这个情况持续了两三个月,11月初诊断为过敏性鼻炎,用药内舒拿20天,盐酸西替利嗪18天,孟鲁司特钠5天,洗鼻子一个月,没什么效果,请问放任不管还是继续寻求治疗 需要解答的问题: