您好
1.小朋友先发热,热退后出现消化道症状,腹部不适,有呕吐,食欲下降,并且有疲乏感。
2.首先考虑病毒感染后胃肠功能紊乱,要注意小朋友接下来呕吐情况,大便情况和尿量。如果小朋友精神持续不好,建议到医院检查,查一下血气分析电解质、心肌酶谱,注意心脏听诊,必要时查一下心电图、腹部彩超,排查小概率的并发症。
3、干预建议:
(1)少食多餐,避免高糖高脂肪食物,鼓励小朋友多多少少吃一点。并且建议口服“低渗口服补液盐”(ORS),能有效补充电解质和水分,降低脱水风险:每次50-100ml,少量多次喂服(每5-10分钟喂10-15ml);无脱水时,每次呕吐/腹泻后喂10~20ml,预防脱水。
(2)腹部不适:可顺时针轻揉腹部,或用温毛巾热敷(注意温度,避免烫伤),缓解胃肠痉挛等不适(如果小朋友并不觉得缓解,不强求)。
(3)保证充足休息,避免剧烈活动。
4.若出现以下症状,建议及时到医院复查评估.
(1)脱水表现:尿量明显减少(如4-6小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡;
(2)消化道症状加重:持续呕吐(无法进食进水)、腹痛剧烈(孩子哭闹不止、拒绝按压腹部)、出现黏液便或脓血便;
(3)其他异常:再次发热、头晕、嗜睡、皮肤苍白或发灰。