2025年12月11日
第1次提问
小便刺痛,有黄色分泌物。

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卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


先不要回复,稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会,大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及,可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
2025年12月11日
卓扬佳医生
除了这个小便和黄色分泌物以外。有刺痛以外,有没有瘙痒???之前有没有其他不洁性接触?

手淫性生活频繁有没有??

医生有没有开什么药物,从检查来看应该是诊断尿路感染,但是从描述来看,还要排除有没有其他这个尿道炎的问题…比如淋病之类的

最重要的是有没有出去乱搞,有的话大概是什么时候?有没有不洁性接触?有没有做安全措施之类的?
2025年12月11日
第2次提问
一个星期前有性接触,没有保护措施,除开小便时龟头痛,有黄色分泌物外,没有瘙痒症状,当地医生检查后说是轻微炎症,吃了两天药后还是有黄色分泌物,开的药不知道是啥,吃了嗜睡。这张检查结果做了淋病项目的检查吗,能否看出来?在国外做的检查。
2025年12月11日
卓扬佳医生
收到您的回复,稍等我继续补充;感谢耐心等待和理解!
卓扬佳医生
检查结果没有看到淋病的检查,他应该只是单纯的抽血验尿而已……你看看,如果实在不行就要换药了,我们可能常见要换成头孢地尼或者头孢克肟,如果是淋病,可能还要打消炎针

一个星期前以后有不洁性接触出现的话,淋病的概率会大一点,当然它也有可能是非淋尿道炎,比如说支原体衣原体感染…所以其实最规范的话是要取分泌物,早上第1泡尿的分泌物和尿常规去检查

然后再看看吃什么药物,如果实在不方便就诊,又是在国外,只能说看看能不能换成头孢地尼或者头孢克肟之类的口服消炎药……要吃一个星期的时间…
2025年12月11日
第3次提问
如果是淋病可以治愈吧,要注意些什么,是不是吃药一周后没有效果就要考虑打针了。吃药期间有不有忌口。
卓扬佳医生
收到您的回复,稍等我继续补充;感谢耐心等待和理解!
卓扬佳医生
原则上一个星期不好就要去打针的

其实最好是先打针的,要打这个头孢曲松,或者说是大观霉素。或者是头孢类的针

中间要注意多喝水,多排尿,注意个人卫生,没有好之前不能手淫,不能性生活

吃药期间要戒烟戒酒

还有要使劲多喝水,多排尿才行

冲刷一下潜在的这个感染

原则上都可以治愈的,这个倒问题不大
2025年12月11日
卓扬佳医生
一、嗯检查结果的话是一个第1张主要是这一个抽血的血常规呃红细胞白细胞,这些都没有提示什么严重的感染,最重要是这个尿常规的一个。检查结果,颜色是浑浊的,而且这个红细胞,白细胞都有这一个偏高的表现…提示这个还是有存在这个尿路感染的,结合症状来看的话,就更加考虑是这个尿路感染

但是他这个检查没有包括这一个淋球菌支原体衣原体的问题…而且这些检查一般也是要分开检查的

二、从描述来看,小便有刺痛,还有这个黄色分泌物,结合后续补充,一个星期前有性接触,没有保护措施,那这个其实更加危险…龟头刺痛,黄色分泌物没有瘙痒,这个应该的确是炎症,但是炎症的范围它也比较大

有可能是尿路感染,当然也有可能是尿道炎或者这个非淋尿道炎,我觉得尿道炎的概率会多一点,尿道炎它其实又分为两种…就是淋球菌尿道炎和非淋尿道炎…

目前这个国外的检查,其实只是看到单纯有尿路感染,看不出其他更加多的信息了…

三、不过也不用过于担心,不管是淋病还是非淋尿道炎,都可以这个彻底治愈的…要注意的事项,我晚点会再详细整理补充,如同下午所说,还有其他注意事项要尽量做好…其实最好是考虑打针的,但如果是其他非淋尿道炎,那可能就口服药物就好了

还有一个问题,因为你之前这个没有做安全措施,其实还要排除有没有其他严重性病的,要看看当时这个对象是什么对象…
2025年12月11日
卓扬佳医生
四、下面是关于尿道炎的一些介绍,因为我觉得目前这个除了尿路感染,除了前列腺炎以外,其实最大概率还是尿道炎。结合之前的这个病史和表现来看,尿道炎的概率还是最大的,下面是一些科普的知识和可能需要用药的药物。

1、尿道炎,一般分为淋病尿道炎和非淋尿道炎。两者都会导致尿道炎,表现为尿道口瘙痒、红肿,尿频、尿急,晨起尿道口有分泌物“糊口”现象或内裤上有污物。但是不一定所有症状都会出现,可能会有几个比较典型的。

不同之处是,淋病是由淋球菌感染引起的,且发病急,常常在不洁性生活后3~5天就会出现以上症状,分泌物量多,常是脓性的,通过正规治疗可以治愈。

而非淋则是由支原体、衣原体等病原体引起的,经常在淋病痊愈后发作。它潜伏期比较长,大概1~3周后才会出现症状,且发病缓慢、症状较轻,分泌物量少,多为粘液性。

2、如果有不洁性行为,并出现了以上的症状,就要去医院检查,治疗。

3、药物的话,严格来说要先确诊,建议你要去正规公立医院或者社区医院,检查分泌物情况,并且要治疗的话,如果考虑淋病可能性大,一般以头孢菌素类药物为主(建议点滴或者肌肉注射治疗为主,单次用药就可以了,就是说,打1-3针就足够了。三代头孢比如说头孢曲松 250 mg单次肌内注射,也可以考虑大观霉素 2 g单次肌内注射)但是如果有合并症状比较严重,感染比较严重,可能需要延长用药的时间。

如果不方便就诊和实在不方便肌肉注射或者点滴治疗,就考虑头孢克肟 口服或 阿奇霉素 1.0-1.5g,单次剂量口服。)或者考虑用左氧氟沙星口服,先用1~2周看看效果如何。

为什么会建议一定要检查分泌物呢?因为有些人他会合并非淋尿道炎。如果有检查分泌物合并非淋(就是支原体或者衣原体的话),还要考虑口服药物,以大环内酯类和喹诺酮类药物为主(不需要肌肉注射或者点滴,单纯口服药物,克拉霉素或者多西环素等药物选择一种,7-14天)

4、一般后面症状消除了,没有出现这些表现了,就算是痊愈的,如果可以的话最好复查一下分泌物,分泌物由阳性转阴就基本上是没问题了。

5、另外,烟、酒、刺激性饮食会导致炎症反复难愈,应戒烟戒酒、不吃刺激食物;要禁止性生活,避免加重炎症和引起对方感染。要注意多喝水,多排尿,不要吃太多辛辣刺激的食物,内裤一定要完全洗干净才行,完全晾干才能穿。男女双方任一方得病,都应同时接受治疗。

五、所以如果想更加全面,其实最好是好好做这个分泌物的检查的,那如果实在不行,只能说经验性的用这些口服的消炎药。比如说现在用这个头孢地尼,头孢克肟或者说是左氧氟沙星之类的,选择其中的一种,用药一个星期左右。

两天的确可能没有那么快有效果。当然很多这个抗生素。都会有一些不良反应的,头晕头痛啊,胃肠道刺激可能都会。一般不会太夸张。

六、因为之前没有做安全措施,再稍微啰嗦一下。

尿频、尿急、尿痛、尿道流脓或者稀薄分泌物一般出现在接触后的3天-3周,通常是淋病或者非淋的症状;
生殖器部位长无痛的溃疡或者破损,或者腹股沟(大腿根部)淋巴结肿大出现在2-6周,可能是梅毒的症状;
生殖器部位长簇集的水疱或糜烂,伴有疼痛一般出现在1-2周,通常是生殖器疱疹的典型症状;
生殖器部位长异常的疙瘩,但不疼不痒可能出现在15天-6个月,平均2-3个月,要怀疑有尖锐湿疣的可能性。
如果有以上表现,要怀疑有感染性病的可能性,如果没有这些表现,可以在六周时抽血做个梅毒和艾滋的抗体检测。

如果之前这个对象是不怎么认识的,我建议还是不洁性接触以后4~6周去做个梅毒和艾滋病的一个检测。但是很多医院他这个性病筛查还会包括其他的一些项目的。
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,如有帮助,请给予五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看

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