2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否可用减肥针比如替尔泊肽药物 性别女,年龄28岁,身高164,体重67kg

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2025年12月13日
张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
根据您的情况,BMI值是25.2,只是达到超重水平(BMI≥28),还没有达到肥胖的诊断标准(BMI≥28)。
肠促胰素这一类注射剂,主要包括替尔泊肽、司美格鲁肽、玛仕度肽等,在我国可用于治疗单纯性肥胖,但是对BMI有要求。
具体如下:
1. BMI ≥ 30 kg/m²(肥胖):对于单纯性肥胖的患者,BMI达到或超过30 kg/m²时,可以考虑使用司美格鲁肽进行体重管理。
2. BMI ≥ 27 kg/m²且伴有至少一项肥胖相关并发症:对于超重患者(BMI在27至30 kg/m²之间),如果存在至少一种与肥胖相关的并发症,如高血压、2型糖尿病、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等,也可以使用司美格鲁肽。
替尔泊肽和玛仕度肽的第二点BMI界值为BMI大于等于24。比司美格鲁肽稍低一点。
如果出现了体重增加之后相关的合并症,且在单纯生活方式干预之后减重效果仍然不佳的情况下,可以考虑使用替尔泊肽或者玛仕度肽。
以下语音补充回复您,请您稍等。
张霄旦医生
01:33
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2025年12月13日
第2次提问
医生,我自己减运动后很饿,会很馋忍不住吃的更多。我年底结婚想有好的体态,靠替尔改善下我的饮食习惯,我的状况能用药嘛。如果我坚持用的话,我的身体会有影响吗,我需要注意点什么,因为有甲状腺结节有点担心,谢谢医生
张霄旦医生
00:45
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2025年12月13日
第3次提问
谢谢医生,如果我坚持使用的话,第一次用按2.5mg最小剂量来用是否合理
张霄旦医生
您好!
替尔泊肽的规范用法是从小剂量开始,逐步加量。一般建议从一周一次,一次2.5mg起始。如果4周后身体适应了,没有明显胃肠道反应及其余不适,可以加量至一周一次,一次5mg。
您这种情况,如果坚持要用,维持起始剂量2.5mg就可以了。
以下附上替尔泊肽的药品说明书截图,供您参考。

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TA的问答

症状及患病时长:2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否可用减肥针比如替尔泊肽药物 性别女,年龄28岁,身高164,体重67kg症状及患病时长:体检连续几年高脂血症高尿酸血症 就医及用药情况:没有发作过痛风 之前吃过苯溴马龙 降尿酸 有效果 但停药尿酸还是会升高 需要解答的问题:年龄40岁 无痛风发作 降尿酸和血脂需要长期用药么 有更好的药物预防么 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我现在在备孕吃1.5片的优甲乐,最近复查结果。我看有点临界低。需要调整药物吗症状及患病时长:2025.11.16确诊糖尿病,空腹血糖7.31,糖耐量检测餐后0.5为11.35,餐后一小时为:15.09,餐后两小时为:13.45,餐后三小时为8.85。糖化血红蛋白6.4。 就医及用药情况:2025.11.23吃药,每天晚1片格华止二甲双胍0.5的缓释片。 需要解答的问题:餐后血糖控制不好,空腹血糖一般在5.5左右,比如昨天早餐100克蒸白薯作为主食最后吃的,餐后一小时血糖11.3,餐后两小时血糖6.7;今天早上早餐主食95克蒸紫薯作为主食最后吃的,餐后一小时血糖10.2,餐后两小时血糖7.1,午餐吃100克熟重的杂粮饭,餐二是高峰10.0,不吃或者少吃主食就不会升很高,一吃主食就升,现在都不知道怎么吃饭了。我的用药需要调整吗?需要怎么用药合适?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生,您好,我是今年5月10做了甲状腺右侧半切术后病理结果是乳头状癌1级,今年7月做的彩超图3检查结果都很好,但是今天早上做半年复查发现我左侧锁骨淋巴结图1图2.我这结节是不是不要紧吧