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症状及患病时长：医生，我原来想咨询过您，我这种情况晚上睡前需要加餐吗？我带了动态发现一个问题，就是我10点左右睡前血糖基本在5.1以下，整个晚上的血糖基本3.7—5.1，或3.9—5.1之间，早上7点左右空腹醒来4.6—4.9之间。我一天血糖早餐和晚餐基本平稳。特别是早餐像早上吃了40克手撕面包加25克全麦面包，峰值也就6.2，餐二基本都只有5.几。包括换吃生重贝贝南瓜150克峰值也不会到8，餐二肯定回5.几。我目前就是晚餐吃70克荞麦面也不会到8餐二也是回5.几。但我就是中餐血糖很难控制，我中餐一般吃生重70克杂粮饭，血糖高峰能冲到9.2，有时候还横盘，餐二下不来到7.8。运动可能才下来。还有一个问题就是我就是早上加餐坚果和青瓜，下午加餐酸奶和50克苹果，我中餐和晚餐的餐前血糖基本都是4.几。 就医及用药情况：糖前期没吃药。 需要解答的问题：我目前主食早餐营养师建议我从40克全麦面包调到70克，中餐主食减少到60克生重杂粮饭，晚餐70克生重全麦面条不变，她说我早上吃多点好像波动不大。我目前有点瘦154厘米，91斤，我也不敢随便减主食，她们说瘦糖要保体重，睡前要加餐吗？

我手撕面包不是普通含糖的，也是糖友厨房的低GI的手撕面包。当然我这个很少当主食吃的，基本早餐也就是贝贝南瓜，甜玉米，山药，低GI全麦吐司。我是自己家里做饭的，我一般就双低菜籽油，橄榄油，亚麻籽油用，调料就盐，其他都不放，偶尔放酱油也是无糖的那种放一点点。晚饭的图片，主食有时候吃100克熟重荞麦馒头，我看了配料表51克碳水，很厚实实心馒头，有时候70克荞麦面，反正餐一餐二都可以，晚餐反正是不会超。就是中餐也是这样蔬菜，只是把馒头或荞麦面换70克生重杂粮饭，它高峰就冲到9.多。早餐我早上40克手撕面包+25克全麦吐司，我刚看了我才到6.1高峰。因为今天周日早餐8点零点吃，吃的吃了，餐二快到了也才5.2，所以早餐晚餐问题不大，就是中餐头疼。导致全天波动很大。对了医生我目前主食碳水量够吗？适合我这体重身高的一天碳水需求量吗？

平时早餐就是这样吃。只是主食换一下，吐司，南瓜，玉米之类。那我睡前不需要加餐，就是中饭后加强运动对吗？我把中午量加点到早餐，中餐杂粮饭减少5到10克生重可以吗？其实不会饿，我下午3点多到4点就加餐酸奶了。