2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长: 出生52天母乳喂养宝宝大便平常就很稀,前几天给宝宝喂了少量辅食糌粑后大便变更稀了,有时候是蛋花汤那种,到今天为止已经5天了。 就医及用药情况: 未用药,用温开水兑了一点糖和盐喂了。 需要解答的问题: 现在宝宝大便还是很稀 可以用妈咪爱吗?

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石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,少量辅食糌粑是什么意思??

4-6个月才添加辅食,这个日龄添加辅食只会加重消化道负担,且孩子也没有吸收功能。

2,孩子体重生长正常吗??

母乳喂养的时候,大便次数多,大便稀薄,这是乳糖不耐受症状。只要体重生长正常,这种乳糖不耐受不需要干预,也没有添加乳糖酶的必要,最多4-6个月添加辅食以后,症状就会缓解。

纯母乳喂养的孩子,因为母乳中乳糖含量比较高,乳糖有渗透性通便的作用。也就是纯母乳喂养的时候,大便次数会多一些,也会稀薄一些。乳糖在肠道细菌的分解下,会产生气体,会感觉孩子屁不断屎不断。

这种腹泻有乳糖不耐受的因素参与,这种乳糖不耐受属于发育型乳糖不耐受,所谓发育型乳糖不耐受,是指孩子小乳糖酶没有发育成熟,随着孩子长大,最迟添加辅食以后逐渐好转。

理论上即使有乳糖不耐受,不影响生长发育不需要处理。因为容易导致红屁股,确实导致难以护理,可以加用乳糖酶,乳糖酶网上有销售,选择的时候因为乳糖酶是从奶粉中提取,建议选择抗过敏的乳糖酶,以防止牛奶蛋白过敏的孩子出现过敏症状。

不过根据诊疗指南描述,服用乳糖酶也只是部分孩子有效。因为乳糖酶是一种蛋白质,进入胃内有可能在分解乳糖之前,被胃酸提前分解了。

乳糖酶的服用方法,常规是喂奶以前滴到孩子嘴巴里,然后喂奶。如果此种服用方法没有效果,可以先吸出来母乳,提前10-15分钟加入乳糖酶,让乳糖酶提前分解母乳中乳糖,然后再把母乳喂给孩子吃,这样效果相对会好一些。只是这种操作起来会复杂一些。

因为不同乳糖酶含量不同,没有固定的使用剂量,不同制剂用量不一样,这个没有具体公斤体重用量,具体用量可以参考一下说明或者是咨询客服。

服用乳糖酶的时候,早期按照说明添加乳糖酶,如果孩子腹泻症状减轻,可以每隔1-2周逐渐减量,例如从每次6滴减少到5滴,然后4滴。减量后孩子没有出现腹泻症状,逐步减量,直到停用。减量过程中,如果再次出现大便次数增多,恢复减量前的剂量继续服用1-2周再考虑减量。

3,不需要服用妈咪爱。

纯母乳喂养,母乳有利于肠道菌群建立。孩子此种情况与菌群失调无关,没必要吃益生菌。也不推荐服用益生菌。
2025年12月14日
第2次提问
医生 糌粑是那种粉状的,喂了糌粑后大便比平常变得更稀了,现在已经5天了,上传了大便视频,大便正常吗?宝宝体重没称过 ,那宝宝一直这样拉没事嘛?
2025年12月14日
石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,大便外观正常的。

吃母乳的时候,孩子会有稀便、稀水便,只要体重生长正常,可以不用处理。

生后52天,体重比出生体重增加1.6千克以上,就代表体重生长正常。评估一下孩子体重,只要体重生长正常,孩子这种情况不需要干预。

2,这种腹泻为生理性腹泻,不会对孩子有什么不良影响。这种生理性腹泻,与乳糖不耐受有关系。最迟添加辅食以后,症状就会缓解。

6个月以内的婴儿,纯母乳喂养后出现腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,大便量不一定很多,含少量水分,一般没有特殊的腥臭味。如果孩子体重长得好的,临床诊断生理性腹泻。这种孩子除了大便次数增多外,一般没有其他症状,食欲好、无呕吐,生长发育正常,等到添加辅食后,大便即逐渐转为正常。

孩子目前纯母乳喂养,如果孩子食欲好、无呕吐,生长发育正常,临床诊断生理性腹泻,这种腹泻与乳糖不耐受有关。如果不影响体重生长,不需要处理。
2025年12月14日
第3次提问
医生 母乳喂养宝宝平常大便量多 也是稀,但是这次我添加了一点辅食后消化不良就变得更稀了,这个也不需要干预吗?
2025年12月14日
石礼锋医生
1,过早添加辅食,会影响消化功能。

这个日龄孩子消化功能没有发育成熟,过早添加辅食以后,会影响消化功能,出现乳糖不耐受症状加重情况。

但是只要孩子食欲精神状态正常,也不需要处理,消化功能恢复要有一个过程。理论上最多2-4周症状就会恢复正常。只要孩子食欲精神状态正常,继续观察即可。

TA的问答

症状及患病时长: 出生52天母乳喂养宝宝大便平常就很稀,前几天给宝宝喂了少量辅食糌粑后大便变更稀了,有时候是蛋花汤那种,到今天为止已经5天了。 就医及用药情况: 未用药,用温开水兑了一点糖和盐喂了。 需要解答的问题: 现在宝宝大便还是很稀 可以用妈咪爱吗?您好,10个月男宝周三开始腹泻,纯奶粉喂养,两顿辅食。周三喝了妈咪爱,周四换成服用布拉氏酵母和补盐液三,感觉拉的不是很厉害(越靠前的照片越新)就暂时没用蒙托石散。以上是13号和14号便便的照片。13号早上醒来一点屎,小便比较多;9点多喝完奶,有屁屎;10:30左右也有一点小量大便;11点喝完奶和下午17:00喝完奶后,拉的量比较大,其他量都很少。12号晚上睡了9个小时整觉,下午也睡了3个多小时。14号夜里两点半醒了一次,然后直到中午11:28喂奶,拉了两次,如图,13号,14号的都比较酸臭。这三天拉的次数没有头两天多,但是精神头没有前两天好了,目前没有脱水征兆。请问接下来该怎么办?好焦虑。这两次都是吃完就拉,是不是腹泻导致乳糖不耐受,要换无乳糖奶粉吗?又怕折腾,不吃新奶粉,还是说喝奶前喂乳糖酶。腹泻期间他奶量胃口一直还挺好的。大便常规一直没采集成去医院做,自己测了两次试纸提示是腺病毒感染。照片算是白色粘液吗?好焦虑,不知道怎么办了症状及患病时长:孩子周三晚上放学回家上厕所,前面还挺成型,但是最后稍微有点稀。上完厕所之后就正常吃了晚饭,比较正常的饮食,没有凉辛辣什么的,晚饭过后肚子特别疼,拉稀了,稍微带点沫子,晚上大致有三次表示肚子疼,给她用热水袋捂了一下,感觉好一点了。后来孩子说周三中午没有吃午饭。 周四白天都比较正常,但是晚上回来又拉了一次肚子,也说肚子有点疼,但也不是一直疼,热水捂着,过一段时间就好了。 周五白天也没什么事儿,晚上回来也拉肚子了。 周六白天没什么,但是下午就表示肚子强烈的疼痛,疼得受不了了,因为当时在外面,就赶紧回家,拉肚子是黄色的,但是特别稀,然后也有沫,间隔一小时左右,拉了两次。 这时候才给孩子用了蒙脱石散,晚上只吃了小米粥,吃喝药的时候吃了6个草莓,用热水烫过的。 但也表示肚子偶尔疼痛。 就医及用药情况: 只用了一次蒙脱石散,2/3袋左右。 需要解答的问题:症状及患病时长:出生21天新生儿腹泻、水样腹泻、水便分离、奶瓣;症状持续大概15天左右,纯母乳喂养,妈妈健康 就医及用药情况:暂未就医用药 需要解答的问题:1️⃣石医生您好,我们家老二11/23出生,26号出院时黄疸12,后面测了3天大概13-14的样子,出院吃了医院开的培菲康益生菌,出院在家一直听月嫂反馈孩子水便分离、水样大便伴随奶瓣,偶尔好转但基本出生第4天到目前21天大便基本是这个情况(见图片,大部分时候会有金黄色大便浮在尿不湿上,黄色液体渗下去),想请问需要完善什么检查,还是简单的母乳性腹泻?目前是纯母乳喂养,刚出院回家吃过几顿适度水解奶粉。 另外,我们老大之前三月龄牛奶蛋白过敏和继发乳糖不耐,在卓正平台咨询过您,当时感到十分受益,不清楚老二会不会有一样的问题,这个也作为补充信息提交吧。 2️⃣老大两天前感染手足口病,手脚出泡,想请问老二隔离的注意要点,以及新生儿感染手足口的病程发展,我们需要做哪些准备症状及患病时长: 就医及用药情况: 23年9月29出生,前天半夜开始拉肚子,到昨天上午拉4次,10点开始没拉,午饭正常,无发烧,到下午喝奶2次,5点开始拉3次水样,空腹蒙脱石散,晚上没有再拉,今天上午拉3次,继续蒙脱石散,11点半开始不拉,现在5点拉2次。大便有点糊状