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从你提供的症状来看,首先考虑是胃食管反流病伴有胆汁反流性胃炎。
胃食管反流病包括反流性食管炎和非糜烂性反流病,是一种慢性的反复的疾病,通常表现为烧心反酸打嗝、口苦,甚至有反流性咽喉炎、反流性气管炎。有时候也会有吞咽不适感、嗳气。
胃食管反流病的原因最主要是因为胃的入口稍微有点松弛,所以胃里面的胃内容物会返上来,于是就造成烧灼感、反酸等症状,也因为胃的蠕动功能不好,出现逆蠕动有关系,导致导致倒流回胃里面了。
治疗的药物:
①抑酸药:奥美拉唑或者泮托拉唑等抑制胃酸的药物,每天早上空腹吃一片,一定坚持8到12周。这个病的治疗周期一般是8到12周一个疗程,也就是两个月到三个月,一定要长期规律的服用药物。吃两周可能不会有效果的。
②促进胃肠蠕动的药物:比如莫沙必利或者伊托必利。按说明书吃2到4周。注意:这类药是加速胃蠕动的,少数情况可能会导致胃痉挛性疼痛或者腹泻,停药就会好转。
③抗酸保护粘膜药:推荐达喜或者洁维乐等粘膜保护药,按说明书吃2到4周。这类药对于缓解烧灼疼痛感起效很快。注意:这类药最好餐后吃,不要与拉唑类的药一起吃会影响拉唑类的效果。同时,服用这类药可能会有腹泻或者便秘,是正常的,停药就会好转。
胃动力药和粘膜保护剂,有症状的时候可以吃,没有症状的时候可以停用,不用严格吃8到12周。
日常生活中注意:
①特别注意:尽量不吃油腻食物,不能喝咖啡、浓茶,它们会延迟胃排空,加重反流。辛辣刺激食物会加重胃食管黏膜损伤,加重烧心,所以尽量也少吃。
②晚餐不要吃得太饱,餐后不要立刻躺下或者坐着尽量站一站或者轻度活动活动,晚餐距离睡觉要至少两个小时以上。
③如果夜间有反流的症状,可以把上身抬高15度,通过重力抗反流。
④另外,肚子太大的
肥胖也会加重反流,如果肚子比较大建议减肥。
⑤保持良好个人习惯:不宜吸烟饮酒,保持心情舒畅,不要焦虑生气,不要熬夜。
最后也是最重要的,胃食管反流病是非常容易反复发生的,千万不要觉得吃一段时间药就再也不会发作了,平时除了注意饮食休息以外,保持心情舒畅,一旦症状反复吃一些药就可以了,不必太在意这个事情。
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